INFECCIONES DE VIAS URINARIAS

INFECCIONES DE VIAS URINARIAS: son infecciones de elevada prevalencia que pueden afectar a cualquier persona rango de edad y gener, mas frecuentes: E.COLI , proteus , Lersiella ,Hospitalizados IVU frecuentes anomalias en estructurales 1. proteus,klebsiella,psudomona DM, con cateter antibiocotiterapia prolongada, 1, candida albicans,Anomalias estructurales, uropatia obstructiva,anomalias congenitas vegija neurogenica y fistulas LOCALIZACION: infeccion de vias urinarias baja (cistitis) se define como 3 o mas episodios en los ultimos 12 meses o 2 episodios en los ultimos meses:disuria, poliaquiruria, tenesmo vesical, molestia o dolor suprapubico,urgencia miccional, incontienencia, hematuria infeccion de vias alta (pielonefritis) fiebre con escalofrios, dolor en flancos o dolor lumbar, hemocultivos, leucocitosis, huespedes con patologias predisponentes, ancianos inmunosuprimidos, obtruccion urinaria

OTITIS MEDIA AGUDA

ETIOLOGIA: streptococcus pneumoniae,H,influenza, Moroxella catarrhalis,fx de riesgo:antecedentes de infeccion vias respiratorias alta,tabaquismo en padres, menor de 2 años, labio paladar hendido, uso de chupones, clinica: otalgia,hipoacusia, signo del trago(presión dolorosa sobre el trago) otoscipia: mebrana timpanica ambombada o roja con disminucion en la movilidad ,exudado tratamiento amoxicilina en alergias claritromicina o azitromicina

LESIONES ELEMENTALES DE LA PIEL

LESIONES ELEMENTALES DE LA PIEL:PRIMARIAS.Si aparecen en una piel normal,SECUNDARIAS,Si aparecen sobre las primarias LESIONES PRIMARIAS:DE CONTENIDO LÍQUIDO,Vesícula: formación elevada, menor de 0.5cm.,Ampolla: lesión de contenido líquido mayor a 0.5cm,Flictena: ampolla de gran tamaño,Pústula: vesícula de contenido purulento,Quiste: lesión encapsulada, de contenido líquido o semisólido,Mácula: cambio de coloración en la piel, sin relieves, menor de 1cm,Mancha: mácula mayor a 1 cm.,Vascular: mancha congestiva o eritematosa. ,Si se borra al hacer presión sobre ella, representa sólo congestión del vaso sanguíneo ,Mancha purpúrica: no se borra al hacer presión sobre ella. Sangre extravasada,De contenido sólido,Manchas de tipo pigmentario,Hipercrómica: mancha con aumento de coloración,Hipocrómica: mancha con disminución de la coloración,Acrómicas: mancha sin coloración,Artificial: pigmentos ajenos a la piel (tatuajes,Levantamiento de contenido sólido,Pápula: levantamiento firme, sólido, menor de 1cm. Evolución subaguda y resolutiva (cura sin cicatriz),Nódulo: levantamiento duro, sólido, firme, bien limitado. Evoluciona en meses o años, deja siempre una huella (cicatriz, atrofia, úlcera).,Goma: nódulo reblandecido en su centro y abierto al exterior (proceso supurativo en su centro),Nudosidad: siempre profunda (se palpa más que se ve). Dolorosa. Evoluciona en semana y deja cicatriz histológica (no superficial,Roncha: superficial, mal definida, de todos los tamaños, fugaz (minutos a horas). Desaparece sin cicatriz,Tumor: lesión excrecente