Cavidad Bucal

Es la cavidad que recibe la entrada de los alimentos e inicia el proceso de digestión.

Límites

• Inferior: La mandíbula con su apófisis alveolar para los dientes y la rama ascendente para articularse con el cráneo. Está cerrada por la lengua.
• Superior: Paladar: Apófisis palatina del maxilar + apófisis horizontal del palatino.
• Latero-anterior: Apófisis alveolares y dientes.
• Posterior: Comunicación con la faringe por el istmo de las fauces.

Arcada Dentaria

Realiza los siguientes tipos de movimientos:

• Corte (apertura-cierre): Incisivos
• Molturación: Premolares y molares
• Desgarro: Caninos

Tipos de Dentición

• Temporal: Todas las piezas dentales deben exfoliarse y reemplazarse por las permanentes.
• Mixta: Coexisten piezas temporales y permanentes.
• Permanente: Se han reemplazado todas las piezas temporales e incluso han erupcionado piezas que no sustituyen a ninguna.

Anillo Linfático de Waldeyer

Como la faringe es una zona de comunicación con el exterior, presenta un gran desarrollo del dispositivo linfático canalicular submucoso, que forma un círculo perifaríngeo linfático o de Waldeyer. En él encontramos las siguientes amígdalas:

• Faríngea
• Tubáricas
• Palatinas
• Linguales

Dentición Temporal

• 8 incisivos
• 4 caninos
• 8 molares
• Total: 20 piezas dentarias

Dentición Permanente

• 8 incisivos
• 4 caninos
• 8 premolares o bicúspides
• 12 molares
• Total: 32 piezas dentarias

Anatomía del Diente

• Raíz: Porción dental enterrada en la zona alveolar de los maxilares.
• Cuello: Se encuentra entre la raíz y la corona, a nivel del reborde de la encía.
• Corona: Parte superior del diente visible al exterior.

Tejidos del Diente

• Esmalte: Recubre la corona.
• Dentina: Da cuerpo al diente, se encuentra tanto en la corona como en la raíz.
• Cemento: Similar al esmalte, pero en la región de la raíz.
• Pulpa: Porción central donde se encuentran las arterias, venas y nervios.

Glándulas Salivares

Para insalivar los alimentos se necesita la secreción salival. Tenemos:

• Glándulas salivares menores
• Glándulas salivares mayores (extramucosas):
  • Parótidas: Conducto de Stenon
  • Submaxilares: Conductos de Rivinius
  • Sublinguales: Conductos de Wharton

Faringe

Sus funciones respiratoria y deglutoria son cruciales en la organización de la cabeza. Comunica con las fosas nasales por las coanas y con la boca por el istmo de las fauces.

Situación

Desde la lámina basilar (base del cráneo) hasta C6, donde se comunica con el esófago.

Capas

1. Interna o mucosa
2. Media o fibrosa
3. Externa o muscular

(Recuerda la constitución propia del tubo digestivo)

Partes de la Faringe

1. Nasofaringe o Rinofaringe: Porción superior. Se encuentra la amígdala faríngea. Comunica con la fosa nasal a través de las coanas. En la pared lateral está el orificio que comunica con el orificio de la trompa de Eustaquio, alrededor del cual está la amígdala tubárica.
2. Orofaringe o Bucofaringe: Comunica con la cavidad bucal a través del istmo de las fauces. Aquí encontramos la amígdala lingual y a los lados las palatinas.
3. Laringofaringe: Porción inferior de la faringe. Presenta un orificio a la laringe o glotis.

Esófago

Continúa desde la faringe al estómago. Es un conducto de tránsito de los alimentos desde su preparación hasta su digestión en el estómago.

Situación

• C6-C7: Borde inferior del cartílago cricoides.
• Desciende por delante de los cuerpos vertebrales.
• Recorre la región cervical, torácica y abdominal.

Estrechamientos

1. Anillo cricoides
2. Cayado aórtico + bronquio izquierdo
3. Diafragma
4. Esfínter cardias del estómago

Constitución Microscópica

• Zona periférica: Conjuntivo elástico o adventicia.
• Zona media: Dos estratos de fibras musculares:
  • Profundo o circular
  • Superficial o longitudinal

Entre ambos está el plexo esofágico intramural o de Auerbach.

• Zona submucosa: Se encuentra debajo de las paredes musculares, es conjuntivo elástico. Tiene un segundo plexo: plexo esofágico de Meissner o submucoso.

Irrigación Vascular

• Porción cervical: Arterias esofágicas superiores, ramas de la tiroidea inferior.
• Porción mediastínica: Arterias esofágicas medias que vienen de las bronquiales, la aorta o las arterias intercostales.
• Porción del embudo pregástrico: Arterias esofágicas inferiores que vienen de las diafragmáticas inferiores o de la coronaria estomáquica.

Sistema Venoso

Plexo submucoso venoso que atraviesa las paredes del esófago y va al plexo venoso periesofágico. El periesofágico va a:

• Región cervical: Venas tiroideas inferiores
• Región torácica: Venas diafragmáticas, bronquiales, pericárdicas y a la ácigos
• Región pregástrica: Vena coronaria estomáquica

Linfáticos

Es un plexo linfático periesofágico que drena al venoso y desemboca en:

• Región cervical: Ganglios esternocleidomastoideos
• Región torácica: Ganglios periesofágicos
• Región pregástrica: Ganglios gástricos superiores

Inervación (Vegetativa)

• Simpática u ortosimpática
• Parasimpática:
  • Plexo intramural o de Auerbach
  • Plexo submucoso de Meissner