Riñón: Estructura y Función

Los riñones son órganos vitales que conservan líquidos corporales y electrolitos, además de eliminar desechos metabólicos. Son cruciales para mantener el equilibrio ácido-base. Estos órganos altamente vascularizados reciben aproximadamente el 25% del volumen minuto cardíaco y producen la orina, inicialmente un ultrafiltrado de la sangre.

Corteza y Médula Renal

Corteza

La corteza renal contiene corpúsculos renales (estructuras esfenoidales con una red llamada glomérulo) y túbulos. Recibe del 90 al 95% del flujo sanguíneo renal.

Médula

La médula renal presenta túbulos rectos, conductos colectores y una red capilar. Recibe del 5 al 10% del flujo sanguíneo renal.

Lóbulos Renales

• El riñón es multilobular, con 8 a 18 lóbulos.
• Un lobulillo renal consiste en un conducto colector y todas las nefronas que drena.

La Nefrona

• Es la unidad estructural y funcional del riñón.
• Existen aproximadamente 2 millones de nefronas en cada riñón.
• Son responsables de la producción de orina, equivalentes a la porción secretora de otras glándulas.

Aparato de Filtración del Riñón

• Es esferoidal y consiste en un ovillo capilar glomerular y hojas epiteliales visceral y parietal.
• Tiene tres componentes principales:
  • Endotelio de los capilares glomerulares: con numerosas fenestraciones (70-90 nm) y contorno irregular.
  • Membrana basal glomerular (GBM): lámina basal gruesa (300-350 nm), producto del endotelio y podocitos.
  • Hoja visceral de la cápsula de Bowman: contiene células especializadas llamadas podocitos, formados por pedicelos con filamentos de actina.

Aparato Yuxtaglomerular

• Regula la tensión arterial mediante la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Tipos de Túbulos Renales

• Túbulo contorneado proximal: sitio principal de reabsorción, formado por células epiteliales cúbicas.
• Túbulo recto proximal: células no especializadas para la reabsorción.
• Segmento delgado del Asa de Henle: contiene células tipo I, II, III y IV.
• Túbulo recto distal: forma parte de la rama ascendente del asa de Henle.
• Túbulo contorneado distal: intercambia Na por K bajo la regulación de aldosterona.
• Túbulos conectores y conductos conectores: compuestos por epitelio simple plano de forma cúbica.

GENERALIDADES DEL APARATO  DIGESTIVO

El aparato digestivo esta formado por el tubo digestivo y sus estructuras anexas principales como: la lengua, los dientes, las glándulas salivales, el páncreas, el hígado y la vesícula biliar.

Cavidad oral

Incluye la lengua, los dientes, y sus medios de sostén, las glándulas salivales y las amígdalas.

Las amígdalas son acumulaciones de nódulos linfáticos que se congregan alrededor del istmo de las fauces, en la orofaringe y en la rinofaringe.

La cavidad oral esta tapizada por una mucosa masticatoria, una mucosa de revestimiento y una mucosa especializada.

La mucosa masticatoria se encuentra en las encías y en el paladar duro. Posee un epitelio estratificado plano queratinizado  y en algunas regiones paraqueratinizado. Los núcleos de las células paraqueratinizadas son picnóticos. La cantidad de papilas de tejido conjuntivo contribuye a la inmovilidad de la mucosa masticatoria.

La mucosa de revestimiento esta en los labios, las mejillas, la superficie de la mucosa alveolar, el piso de la boca, la superficie ventral de la lengua y el paladar blando.  Tiene papilas menos abundantes y más cortas para poder adaptarse a los movimientos de los músculos subyacentes. El epitelio de la mucosa de revestimiento no está queratinizado y solo está compuesto por tres capas:

Estrato basal: es una sola capa de células que se apoyan sobre la lámina basal.

Estrato espinoso: tiene varias células de espesor.

Estrato superficial: es la capa de células más superficial.

La mucosa especializada se asocia con la sensación del gusto y se halla en la superficie dorsal de la lengua. Contiene papilas y corpúsculos gustativos.

Las células del epitelio de la mucosa contienen queratinocitos, células de Langerhans, melanocitos y células de Merkel.

Lengua

Es un órgano muscular que se proyecta dentro la cavidad oral desde su superficie interior.  La superficie dorsal de la lengua esta cubierta de papilas.

Se  describen cuatro tipos de papilas: 

• Las papilas filiformes son las más pequeñas y las más abundantes.  Son proyecciones cónicas alargadas de tejido conjuntivo que están tapizadas por un epitelio estratificado plano muy queratinizado. Este epitelio no contiene corpúsculos gustativos.
• Las papilas fungiformes  son proyecciones con forma de hongo o seta. Se ven a simple vista como puntos rojos.  Tienden a ser más abundantes en la punta de la lengua. En el epitelio estratificado plano de la superficie dorsal de estas papilas hay corpúsculos gustativos.
• Las papilas calciformes son más grandes, con forma de cúpula. La lengua posee entre 8 y 12 de estas papilas. Cada papila está rodeada por un surco profundo  tapizado por epitelio estratificado plano que contiene corpúsculos gustativos abundantes.
• Las papilas foliadas consisten en crestas bajas paralelas separadas por hendiduras profundas de la mucosa. Contienen muchos corpúsculos gustativos en el epitelio de las paredes enfrentadas de las papilas contiguas.  

Los corpúsculos gustativos están presentes en las papilas fungiformes, calciformes y foliadas

En  los corpúsculos gustativos se encuentran 3 tipos celulares principales:

• Células neuroepiteliales son las más numerosas; emiten microvellosidades. Están unidas a las células vecinas, o neuroepiteliales. A la altura de su base forman una sinapsis con  la prolongación de neuronas sensitivas. 
• Células de sostén son menos abundantes. Exhiben microvellosidades en su superficie apical y poseen zonulae occludentes pero no hacen sinapsis con prolongaciones neuronales.  
• Células basales son células pequeñas. Son las células precursoras de los otros dos tipos celulares.

Tejidos de sostén de los dientes

Los tejidos de sostén de los dientes comprenden el hueso alveolar de los maxilares y de la mandíbula, los ligamentos periodónticos y la encía.

El ligamento periodóntico es el tejido conjuntivo fibroso que une el diente con el hueso contiguo. El ligamento periodóntico interviene en los siguientes procesos:

• Adhesión dentaria (fijación)
• Sostén dentario
• Remodelación ósea (durante el movimiento de un diente)
• Propiocepción
• Erupción dentaria

La encía

Es una parte especializada de la mucosa oral que rodea el cuello de los dientes, está adherida con firmeza a ellos y al tejido óseo alveolar subyacente.

Glándulas salivales

Son órganos pares con conductos excretores largos que desembocan en la cavidad oral.

Las glándulas salivales principales son la parótida, la submandibular y la sublingual.

Todas las glándulas salivales se originan en el epitelio oral embrionario.

Adenómeros glandulares

Las glándulas salivales están rodeadas por una cápsula de tejido conjuntivo de densidad moderada.

En el tejido conjuntivo que rodea los adenómeros hay abundancia de linfocitos y plasmocitos.

 El ácino es un saco ciego compuesto por células secretoras.

Los tres tipos de ácino son:

Ácinos serosos: solo contienen células serosas y en general son esferoidales.

Ácinos mucosos: solo poseen células mucosas y suelen ser más tubulares.

Ácinos mixtos: contienen tanto células serosas como células mucosas.

Glándulas salivales

Glándula parótida

Son completamente serosas. Son las más grandes de las glándulas salivales. En ella hay una gran cantidad de tejido adiposo.

Glándula  submandibular

Son glándulas mixtas que están compuestas por ácinos serosos y son órganos más o menos grandes.

Glándula sublingual

Son pequeñas glándulas mixtas que en los seres humanos están formadas por ácinos mucosos.

Son las más pequeñas de la glándulas salivales.