Mecánica de la Respiración

Presión Transpulmonar y Expansión Pulmonar

1) La expansión pulmonar es posible a pesar de una presión transpulmonar negativa y baja debido a la presencia de surfactantes alveolares.

Volúmenes Pulmonares

2) Los volúmenes pulmonares incluyen:

• Capacidad residual funcional: Volumen al final de la espiración normal.
• Volumen residual: Volumen restante tras una espiración máxima.

Surfactantes Pulmonares

3) Los surfactantes permiten:

• Impedir la filtración del plasma a los alveolos.
• La coexistencia de alveolos de diferentes tamaños.

Área Alveolar

4) Al disminuir el área alveolar:

• Aumenta la contracción del surfactante en el alveolo.
• Aumenta la distensibilidad del alveolo.

Intercambio y Transporte de Gases

Saturación de Hemoglobina

5) El porcentaje de saturación de la hemoglobina varía con:

• Disminución de la temperatura de la sangre (a).
• Aumento de la presión parcial de oxígeno (C).

Entrega de Oxígeno a los Tejidos

6) Factores que favorecen la entrega de oxígeno:

• Baja tensión de oxígeno (a).
• Disminución del pH (b).
• Alta tensión de CO2 (c).

Regulación del Consumo de Oxígeno

7) Factor más importante en la regulación del consumo de oxígeno:

• Aumento de la intensidad del metabolismo oxidativo (d).

Espacio Muerto Anatómico

8) Importancia del espacio muerto anatómico:

• Entibiar el aire inspirado (B).
• Saturar el aire inspirado con vapor de agua (C).
• Minimizar cambios abruptos en las presiones de los gases alveolares.

Transporte de Bicarbonato

9) La salida del bicarbonato de los glóbulos rojos es acompañada por la entrada de ion Cl^–.

Procesos Respiratorios

Inspiración

10) La entrada de aire a los alveolos durante la inspiración se debe a:

• Presión atmosférica mayor que la presión intrapulmonar.
• Aumento de la presión negativa intrapleural (D).

Afinidad de la Hemoglobina

11) La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno aumenta cuando:

• Disminuye la temperatura.
• Aumenta el pH.
• Disminuye la presión parcial de CO2.

Capacidad Residual Funcional

12) Importancia de la capacidad residual funcional:

• Mantiene el intercambio de gases en todas las etapas respiratorias.
• Previene el colapso alveolar debido a los surfactantes.

Regulación Respiratoria

13) Una reducción de la tensión de CO2 plasmático produce movimientos respiratorios lentos y superficiales.

Efectos del Albuterol

14) El albuterol, un agonista adrenérgico, provoca:

• Alteraciones en el flujo de aire en las vías respiratorias de conducción.
• Dilatación de las vías respiratorias de conducción.

Intercambio de CO2 y O2

15) Características del intercambio de CO2 y O2:

• En los capilares perialveolares, la hemoglobina se oxigena y capta O2.
• En los capilares perialveolares, la hemoglobina posee alta afinidad por el O2.

Factores que Disminuyen la pO2 Arterial

16) La pO2 de la sangre arterial disminuye cuando:

• Aumenta el espesor de la membrana alveolo-pulmonar.
• Aumenta el espacio muerto alveolar (fisiológico).
• Aumenta el cortocircuito arterio-venoso pulmonar.

Eupnea

17) En la respiración normal de reposo (eupnea), el volumen de aire corriente se debe a:

• Existencia de una presión alveolar subatmosférica.
• Contracción del diafragma.

Trabajo Respiratorio

18) El trabajo respiratorio debe contrarrestar:

• Fuerzas elásticas del pulmón y tórax.
• Resistencias al flujo de aire.
• Fuerzas inerciales.

Distensibilidad Pulmonar

19) La relación V/P (distensibilidad o compliance) disminuye cuando los pulmones presentan:

• Bajos contenidos de surfactantes alveolares.
• Estados de inflación máxima.

Efectos de la Altitud

20) Trastornos fisiológicos al trasladarse a altitud (ej., 4000 mts):

• La presión barométrica decrece con la altitud.
• La presión parcial de oxígeno decrece.

Zonas Respiratorias

21) Afirmaciones sobre las zonas respiratorias:

• Los bronquiolos respiratorios pueden presentar alveolos en sus paredes.
• Los alveolos poseen neumocitos tipo II que sintetizan sustancias tensioactivas pulmonares.

Verdadero o Falso

1. V El intercambio de gases entre capilares pulmonares y alveolos es la respiración externa.

2. V Los gases se trasladan de mayor a menor presión.

3. V Al ensancharse la caja torácica, disminuye la presión intrapulmonar.

4. V El aire en laringe y árbol traqueobronquial no participa en el intercambio gaseoso.

5. V La hipoxia es la falta de aporte adecuado de O2 a las células.

6. F La oxihemoglobina aumenta su capacidad de disociarse a alta presión parcial de O2.

7. F La ventilación pulmonar es mayor que la ventilación alveolar.

8. V El espacio muerto fisiológico aumenta con alveolos no funcionales.

9. F El CO2 en solución en el plasma es menor que en compuestos carbamino.

10. V La capacidad vital es la suma del aire corriente, reserva inspiratoria y espiratoria.

11. V La sangre venosa tiene más carboxihemoglobina que la arterial.

12. F No todo el O2 es transportado como oxihemoglobina.

13. V El coeficiente de absorción es el volumen de gas disuelto en 1 ml de agua a 760 mmHg y 0ºC.

14. V La tensión de un gas es la presión parcial de un gas disuelto en un líquido.

15. F El ion bicarbonato es la forma principal de transporte de CO2.

16. V El efecto Bohr es la influencia del CO2 en la disociación de la oxihemoglobina.

17. F El ritmo respiratorio aumenta con la temperatura corporal.

18. V La curva de disociación de la hemoglobina se desplaza a la derecha a altas tensiones.

19. V La presión parcial de O2 disminuye al aumentar la altitud.