Sífilis

Agente Etiológico

Treponema pallidum: Espiroqueta móvil y muy fina, invisible al microscopio óptico.

Transmisión

• Contacto sexual: Homo y heterosexual, con exudados de lesiones (piel, mucosas, saliva, semen, sangre, secreciones vaginales).
• Vía transplacentaria (congénita)
• Contacto no sexual: Por besos (casos raros).
• Inoculación accidental en personal médico (casos raros).

Características Generales

Sífilis Primaria

Lesión en zona de ingreso del Treponema, con necrosis y depresión central. Se forma un chancro sifilítico (úlcera indolora, semejante a un cráter, que no sangra, pero es altamente infecciosa). Puede ser pequeña y pasar inadvertida, especialmente en mujeres (interior del tracto genital). Pacientes con VIH pueden presentar múltiples lesiones. El tratamiento en esta etapa cura la enfermedad sin dejar secuelas.

Sífilis Secundaria

Tras la curación de la lesión primaria (3 a 8 semanas después), la enfermedad continúa silenciosa. Aparece antes del año de la infección. Características:

• Erupción diseminada: Lesiones maculosas (3 a 10 mm de diámetro) en todo el cuerpo.
• Lesiones en mucosas: Vagina, canal anal, boca, faringe, etc.
• Lesiones verrugosas: Región perianal y genital (indoloras a menos que haya otras infecciones).

Sífilis Congénita

Infección fetal por madre sifilítica sin tratamiento (generalmente a partir del cuarto mes de gestación). Afecta tejidos musculocutáneos y óseos del feto. Alta mortalidad en los primeros 6 a 12 meses de vida. Síntomas: fiebre, malestar general, anorexia, pérdida de peso, faringitis, laringitis, alopecia, lesiones de sífilis primaria y secundaria. Puede afectar el SNC (cefalea, aumento del líquido cefalorraquídeo).

Prevención

• Desarrollo responsable de la sexualidad.
• Pareja estable.
• Preservativo en relaciones sexuales.
• Evitar alcohol y drogas.
• Controles específicos en embarazadas.

Tétanos

Características

Bacteria bacilar delgada que genera esporas terminales, esféricas y de mayor diámetro que el bacilo (forma de palillo de tambor). Las esporas resisten desinfectantes y ebullición. Bacteria móvil (numerosos flagelos). Requiere condiciones anaeróbicas para su desarrollo.

Patogénesis

El C. tetani llega a las heridas a través de la tierra o cuerpos extraños. Es común en países subdesarrollados en recién nacidos o madres por manejo inexperto de la placenta o ligamiento del cordón umbilical. También por abortos y actos quirúrgicos sin antisepsia.

Patogénesis 2

La bacteria prolifera en heridas contaminadas o con necrosis. La toxina alcanza el SNC, causando parálisis y convulsiones. Período de incubación corto (4 días a semanas). Afecta primero el masetero (dificultad para abrir la boca). Contracción dolorosa de músculos dorsales, abdominales y faciales (risa sardónica).

Causa de Muerte

Los espasmos se generalizan, afectando la deglución y respiración. El paciente muere por agotamiento y falla respiratoria. El enfermo sufre y es consciente de su patología. Mortalidad sin tratamiento: 15% a 60%.

Prevención

• Lavar heridas con agua, jabón y cepillo.
• Vacuna antitetánica: Niños (triple bacteriana, luego doble). Adultos: revacunación cada 10 años (doble antitetánica) y dosis extra ante heridas sospechosas.
• Suero antitetánico: Para personas con heridas no vacunadas.
• Vacunación en embarazadas.

Síntomas Comunes (Sífilis y Tétanos)

Algunos síntomas pueden ser comunes a ambas enfermedades, por lo que es importante una evaluación médica para un diagnóstico preciso. Estos síntomas incluyen:

• Fiebre
• Malestar general
• Pérdida de apetito y peso

Nota: Esta información es solo para fines educativos y no debe considerarse como consejo médico. Consulte a un profesional de la salud para cualquier inquietud sobre su salud.