Tejido Epitelial

Los epitelios son asociaciones celulares cerradas que cubren superficies externas, internas o que tapizan órganos huecos.

Características Generales

• Asociación de células muy juntas que forman láminas.
• Apenas poseen espacio intercelular.
• Adyacente siempre al tejido conectivo: no poseen vasos sanguíneos, por lo que se nutren a través del tejido conectivo.
• La base de los epitelios forma una lámina basal delgada a través de la cual las células epiteliales están unidas al tejido conectivo subepitelial.
• Lámina basal + lámina de tejido conectivo = membrana basal

Se presentan en forma de:

• Láminas celulares: revistiendo superficies (epitelios), cavidades celómicas (mesotelio) y vasos sanguíneos y linfáticos. En la cavidad abdominal, pleura, corazón, etc., su función es disminuir el rozamiento.
• Endotelio: este epitelio es conocido como epitelio de revestimiento. Se encuentra en la superficie interna de los vasos (luz vascular).
• Masas celulares incluidas en el tejido: se denomina epitelio glandular y se origina a partir del epitelio de revestimiento.

Propiedades

1. Cohesión celular
2. Polaridad celular: zona apical (zona libre) y una zona basal que se apoya sobre la membrana basal. También poseen un dominio basolateral.
3. Membrana basal: formada por la lámina basal y la lámina fibrorreticular (tejido conectivo).

Funciones

1. Protección
2. Barrera selectiva
3. Secreción
4. Absorción
5. Defensa
6. Sensorial

Polaridad Celular

Se distinguen 3 zonas: dominio apical, lateral y basal (hacia el tejido conectivo).

El dominio apical se orienta hacia la luz de un conducto o cavidad. En él encontramos distintas estructuras:

• Microvellosidades: aumentan la superficie. Función de absorción. Presentes en nefronas e intestino.
• Estereocilios: microvellosidades muy largas en penachos. Aumentan la superficie, absorción. En el oído y aparato reproductor masculino tienen función sensitiva.
• Cilios: móviles, con movimiento sincrónico. Función de transporte.

El dominio lateral es la zona de contacto con otras células.

• Unión ocluyente: fusiones locales en un punto. Zónula occludens, banda perimetral. Ocludinas: proteínas transmembrana que forman redes.
• Unión adherente: son adhesiones laterales a través de proteínas que vinculan el citoesqueleto de células contiguas. Zónula adherente similar a la ocluyente. Siempre cercana a la ocluyente, permite la unión de las células para que tenga lugar la unión ocluyente. Necesaria caderina y Ca²⁺ para la unión. Desmosoma: placa de adhesión que contiene caderinas.
• Unión comunicante: poros entre las células. Nexus, zonas redondeadas donde existen muchos poros. Estos canales están formados por las proteínas denominadas conexinas. Los poros pueden estar cerrados o abiertos.

El dominio basal presenta la membrana basal para la relación tisular con el tejido conectivo, unas estructuras de unión para la cohesión tisular y unos repliegues que aumentan la superficie.

Membrana basal formada por lámina basal (del epitelio) y la reticular (del conectivo). La lámina basal tiene 2 capas: lámina lúcida y lámina densa. La lámina basal está formada por colágeno tipo IV, laminina, fibronectina y proteoglucanos.

Funciones de la membrana basal:

• Compartimentalización
• Adhesión estructural
• Filtración

Epitelio de Revestimiento

Base apoyada sobre el tejido conectivo, formando láminas. Especie de membrana celular que cubre una superficie.

Clasificación

Según el número de capas: simple o estratificado.

Según la forma de la célula (cara apical):

• Aplanada (núcleo aplanado): muy poca altura. Cubren mucha superficie.
• Cúbica (núcleo redondeado): tiene cierta altura. Tres dimensiones más o menos iguales.
• Cilíndrica (núcleo alargado): célula muy alta y delgada. El núcleo aparece igual.

Epitelios Simples

Única capa de células.

• Simple plano: zona apical comprimida. Aparece en el aparato cardiovascular (endotelio), en cavidades corporales (mesotelio), alvéolo pulmonar, etc.
• Simple cúbico: tiene forma cúbica y los núcleos son redondeados en la zona central. Se ubica en folículos estriados, superficie externa del ovario, túbulos de la nefrona y conductos renales, conductos excretores de las glándulas.
• Simple cilíndrico: células altas y delgadas con núcleo alargado. Se localizan en el estómago e intestino, vesícula biliar, endocérvix, conductos excretores de glándulas, etc.
• Simple cilíndrico ciliado: posee cilios para el transporte y se encuentra en el endometrio, trompas de Falopio, bronquios terminales, etc.

Epitelios Estratificados

Varias capas de células.

• Plano no queratinizado: no posee queratina. En la región basal tiene células cúbicas o cilíndricas, y en la apical células aplanadas. Se localiza en la boca, lengua, esófago, conjuntiva y córnea, vagina y glande.
• Plano queratinizado: queratina que impermeabiliza la zona y le provee protección. La queratina aparece como una especie de hebra asociada al epitelio. Se localiza en el conducto auditivo externo, epidermis, vestíbulo nasal, boca (porciones), genitales externos, etc.
• Cúbico: en glándulas sudoríparas. Tiene siempre dos capas, pero la que determina la forma es la apical. Tiene función conductora.

Epitelio Pseudoestratificado

Es un epitelio simple. No todas las células llegan a la región luminal. Hay núcleos en la región apical. No vemos una línea de núcleos.

• Cilíndrico ciliado: células apoyadas sobre la lámina basal. Aparenta ser biseriado (dos hileras de núcleos) pero es multiseriado. Está en la tráquea, bronquios, faringe, trompa de Eustaquio, etc. Acondiciona el aire.

Epitelio de Transición

• Es estratificado y en la zona apical posee células más grandes. Está en los cálices renales, pelvis, uréteres, vejiga y uretra (porción inicial).
• Sabemos que es un epitelio de transición porque en la superficie apical las células son grandes y globosas. Tienen dos núcleos casi siempre.
• La función es de protección en las vías urinarias, para proteger al organismo de la orina, que puede originar daños químicos.

Epitelio Glandular

Son masas celulares que proceden de un epitelio de revestimiento, son disposiciones epiteliales rodeadas de tejido conectivo. Las glándulas producen secreción.

El núcleo suele encontrarse en la zona basal. En el otro borde encontramos sobre todo gránulos secretores. Poseen mucho retículo endoplasmático.

Glándulas Exocrinas

Su secreción sale al exterior de la célula. Estas sustancias deben canalizarse mediante conductos para llegar al exterior. Las glándulas se disponen en formaciones llamadas adenómeros o porciones secretoras que se continúan en conductos excretores que se ramifican. Los núcleos están en posición periférica, los gránulos secretores están en la zona eosinófila, la zona apical.

Según el mecanismo de excreción:

• Holocrina: muy escasas. La excreción se produce mediante el desprendimiento de células enteras llenas de producto de secreción y luego se mueren. El producto de secreción son lípidos complejos que se almacenan en forma de gotas. En glándulas sebáceas (piel). Sólo gránulos secretores.
• Merocrina: el producto de secreción se envasa en el aparato de Golgi en gránulos de secreción y se entrega al exterior por exocitosis, mediante la fusión de la membrana del gránulo con la membrana basal.
• Apocrina: la secreción se produce mediante vesículas procedentes del citoplasma de la región apical, por lo que este se pierde, denominados aposomas. El gránulo se fusiona con la membrana. Se pierde parte del volumen celular. Glándulas mamarias y sudoríparas.

Según el número de conductos:

• Glándula simple: no ramificada.
• Glándula compuesta: ramificada. La mayoría. La ramificación es arborescente. Cualquier ramificación termina en el adenómero.

Según la forma y número de adenómeros:

• Acinosas: con forma de uva.
• Alveolares: con forma de saco.
• Tubulosas: con forma de tubo. Puede ser recta, contorneada y ramificada.
• Mixtas: por ejemplo, adenómeros tubuloalveolares.

Según la naturaleza del producto de secreción:

• Glándulas serosas: se sintetizan proteínas, con frecuencia enzimas. Las células serosas poseen un núcleo redondeado eucromático. Posee un citoplasma basófilo con retículo endoplasmático rugoso abundante, gran aparato de Golgi y menor número de gránulos.
• Glándulas mucosas: se produce moco (mucinas). Las células mucosas son grandes. La mayoría del citoplasma se encuentra ocupado por gránulos secretores. El resto de orgánulos aparecen en la zona basal incluyendo el núcleo. Posee una luz muy grande. No es eosinófila.
• Glándulas mixtas: posee células mucosas y serosas. Los adenómeros también son mixtos y se denominan de von Ebner.

Glándulas Endocrinas

El producto de secreción es enviado hacia el interior celular. No poseen conductos. Están rodeados por vasos sanguíneos, hacia donde se dirigen las secreciones. Forman masas cordoniformes o pueden aparecer de forma aislada. Secretan proteínas y esteroides. Poseen secreción autocrina y paracrina de mensajeros químicos. También poseen secreción endocrina, en la que el mensajero pasa al torrente sanguíneo desde donde se dirige a células diana de tejidos situados a cierta distancia. También poseen secreción sináptica que se dirige desde las neuronas.

Hay una clasificación dependiendo del tipo de célula:

• Célula productora de sustancias proteicas: su morfología es similar a la serosa; presenta vesículas de secreción. Por el contrario, su núcleo no está basal y, además, los gránulos están por toda la célula ya que estas células normalmente no tienen una zona apical, el producto va siempre hacia adentro, su mayor parte mirará al tejido conectivo.
• Célula productora de sustancias esteroideas: estas sustancias son lipídicas. Esto tiene una ventaja, atraviesan la membrana sin ningún problema. Aquí no hay gránulos de secreción. Forman un producto inicial, micelas, gotas de lípidos. A partir de este producto, la célula lo transforma en el producto final. En esta célula hay mucho retículo endoplasmático liso, precursor de lípidos.

Tejido Conectivo

Da consistencia a los órganos. Permite la comunicación con otros elementos tisulares. Se interpone entre tejidos epiteliales, musculares y nerviosos. Es un tejido de sostén.

Sus células se encuentran dispersas existiendo un gran espacio intercelular ocupado por la matriz extracelular producida por las propias células.

Funciones del Tejido Conectivo

• Soporte estructural: sirven de sostén físico de elementos tisulares. Por ejemplo, en el esqueleto.
• Soporte metabólico: permite la difusión de sustancias en el medio interno para que llegue a sus objetivos.
• Defensa: impide la entrada de microorganismos. Las células defensivas ejecutan su acción. La sangre es tejido conectivo.
• Reserva energética

Componentes del Tejido Conectivo

1. Matriz extracelular: caracteriza al tejido conectivo y contiene sustancias fundamentales y fibras.
2. Células: proceden del mesodermo y parten de la célula mesenquimática. Las células se dividen en:
   1. Células fijas o permanentes: fibrocitos, condrocitos, osteocitos y adipocitos.
   2. Células libres o migrantes: macrófagos, linfocitos, granulocitos, plasmocitos, mastocitos y melanocitos.

Fibroblasto: sintetiza la matriz extracelular. Existen los fibrocitos activados que reciben el nombre de fibroblastos y los fibrocitos en reposo. Tienen forma alargada y poseen prolongaciones citoplasmáticas. Poseen un retículo endoplasmático rugoso y aparato de Golgi desarrollado. Posee tinción basófila. Cuando ocurre una herida aparecen los miofibroblastos que poseen gran cantidad de estructuras contráctiles, cuya función es la contracción y produce la unión y aproximación de los tejidos. También existen células reticulares.

Adipocito: son células especializadas en el almacenamiento de lípidos. Forman el tejido adiposo.

Mastocitos: se originan por hematopoyesis en la médula ósea. Poseen gránulos secretorios. Son células grandes, con un núcleo redondeado y un citoplasma granular basófilo. Se encuentran en vasos pequeños.

Gránulos secretorios eosinófilos: tienen una vida relativamente larga y su eficacia aumenta por la acción de factores quimiotácticos diversos. Contienen una proteína con arginina abundante e histamina. Poseen un alérgeno IgE, heparina y leucotrienos.

Macrófagos: se forman por hematopoyesis a partir del monocito. Son células grandes irregulares. Poseen un núcleo arriñonado y vacuolas fagocíticas. Se encargan de la fagocitosis. Son móviles y actúan por quimiotaxis. Los macrófagos se especializan en la fagocitosis de células muertas, células viejas, matriz, cuerpos externos, bacterias. Debido a ello se encargan de la limpieza y la defensa. Además, secretan citoquinas que colaboran en la respuesta inmune, por opsonización.

Plasmocitos: son linfocitos B diferenciados. Son células libres que poseen abundante retículo endoplasmático rugoso, un aparato de Golgi grande, un núcleo redondeado (en rueda de carro). Son basófilas. Poseen una vida media de 10 a 30 días. Su función es la secreción de anticuerpos colaborando así en la respuesta inmune humoral.

Leucocitos: todos los leucocitos van a trabajar en el tejido conectivo, viajan en sangre hasta que llegan a dicho tejido.

1. Neutrófilos: aspecto polilobulado, polinucleado. Fagocitan incluso más que los macrófagos (micrófagos).
2. Eosinófilos: dos lóbulos separados, resto del citoplasma con muchos gránulos, van a moderar la acción de los mastocitos y basófilos (en procesos alérgicos elevado), su verdadera función es eliminar parásitos (amebas, gusanos).
3. Basófilos: repletos de gránulos.
4. Monocitos: se convierten en macrófagos cuando llegan al tejido conectivo.
5. Linfocitos: se encargan de la respuesta inmune. Existen tres tipos de linfocitos:
   • Linfocitos B: se encargan de la respuesta humoral (anticuerpos).
   • Linfocitos T: se encargan de la respuesta celular (contacto con la célula y neutralizarla).
   • Los linfocitos NK: directamente neutralizan a la célula, células que mejor actúan en tumores, sistema de reconocimiento que se basa en balances de sustancias que expresa en su superficie, si están desequilibrados, las destruyen.

Matriz Extracelular

La matriz extracelular sirve de soporte estructural y puede dividirse en dos componentes: las fibras del tejido conectivo y la sustancia fundamental amorfa.

Fibras del tejido conectivo: son los elementos estructurales de este tejido, le confieren elasticidad, resistencia y flexibilidad. Existen tres tipos: colágenas, reticulares y elásticas.

• Fibras de colágeno: otorgan flexibilidad y resistencia. Se observan de color blanquecino, como recorridos ondulados y entrecruzados de longitud indeterminada. Están presentes en todo el tejido conectivo. Constituyen un material ideal para el estroma y cápsula de los órganos, tendones, ligamentos, huesos, cartílago, la esclerótica y la dentina. Las fibras se organizan en haces de fibras. Las fibras están formadas por fibrillas, que se observan al microscopio electrónico. Tienen una dimensión de 20-30 nm y poseen una estriación transversal. Las fibrillas están formadas por moléculas de colágeno (tropocolágeno). Las fibras de colágeno son eosinófilas y se tiñen de rojo con H-E. Las moléculas de colágeno son producidas por los fibroblastos y se asocian en fibrillas, están formadas por polipéptidos y glucoproteínas. Los tipos de colágeno más importantes son:
  • Tipo I: forman el 90% del colágeno de todo el organismo y proporcionan resistencia, tensiones y estiramientos.
  • Tipo II: es el colágeno fibrilar del cartílago y proporciona resistencia a la compresión intermitente.
  • Tipo III: se encuentra en el tejido conectivo de vísceras y proporcionan sostén estructural y elasticidad.
• Fibras reticulares: proporcionan flexibilidad y se disponen en forma de redes o mallas, compuestas por colágeno tipo III. Se tiñen de rosa con H-E, de negro con impregnación argéntica y de rosa con el PAS. Se localizan en órganos linfoides, riñón, glándulas, próximo a membrana basal y láminas externas, en el tejido embrionario y cicatricial. Las fibras no se disponen en forma de haz, y están formados por fibrillas observables al microscopio electrónico de un diámetro de 20 nm. Poseen estriación transversal y están formadas por moléculas de colágeno tipo III (tropocolágeno). Las fibras reticulares contienen polipéptidos y glucoproteínas y son producidos por fibroblastos reticulares.
• Fibras elásticas: confieren elasticidad y resistencia. Se observan de color amarillento y forman una red tridimensional anastomosada de fibras delgadas. Se tiñen de rosa con H-E y con orceína de rojo. Se encuentran en ligamentos (amarillo, cervical, y vocal), en vasos (arterias) y en el cartílago articular. Las fibras se disponen en haz y se organizan en forma de láminas o de redes filamentosas delgadas. Están producidas por los fibroblastos. Contienen una matriz de elastina y microfibrillas de fibrilina.

Sustancia fundamental: es el soporte metabólico del tejido conectivo. Es viscosa y basófila y en ella se produce la difusión actuando como barrera de defensa, filtro de sustancias y fijación. Además, actúa como lubricante. Está formada por iones, agua, sales y proteoglucanos, glucoproteínas adhesivas.

1. Proteoglucanos: su función es la de ocupar espacios. Proporcionan protección mecánica. Están formadas por una proteína central en cadenas laterales de glucosaminoglucanos (polisacáridos) GAG.
   1. Tipos de GAG: ácido hialurónico (molécula muy grande), queratán sulfato, heparán sulfato, heparina, condroitín sulfato y dermatán sulfato. Responsables de la apetencia basófila. Excepto el primero y la heparina, los demás presentan sulfatación, dotándolos de una gran carga negativa, lo que supone que las sustancias negativas no pueden atravesar con gran velocidad el tejido conectivo.

Los proteoglucanos pueden agruparse formando agregados como por ejemplo el hialuronano. Nunca se une a una proteína central.

1. Glucoproteínas adhesivas: da adhesión. Relaciona todas las estructuras del tejido conectivo. Posee sitios de unión que se unen a los distintos componentes. También se encarga de la estabilización, de la regulación y de la migración. Une colágenos, proteoglucanos, células y láminas basales y externas. Están formadas por fibronectina y laminina.

Variedades del Tejido Conectivo

Tejido Conectivo Propiamente Dicho o General

• Laxo
• Denso: predominan fibras de colágeno.
• Elástico
• Reticular: predominan fibras reticulares.
• Mucoso

Tejido Conectivo Embrionario

• Tejido conectivo mesenquimal: no hay fibroblastos.

Tejido Conectivo Especializado

• Adiposo: funciones metabólicas.
• Sangre: funciones metabólicas.
• Cartilaginoso: soporte.
• Óseo: soporte.

Tejido Conectivo General

• Laxo: hay colágenos sueltos y elásticos individuales separados por sustancia amorfa. En estos espacios hay vasos sanguíneos y linfáticos, nervios y células. Se ubica en el estroma de órganos huecos (espacio luminal que se comunica con el exterior), en glándulas, lámina propia (así suele denominarse), membranas serosas, glándulas y en paquetes vasculares y nervios pequeños. Tiene fibras reticulares, no muy abundantes. Huecos ocupados por sustancia fundamental.
• Denso: predominan las fibras de colágeno y existen dos tipos:
  1. Irregular: las fibras forman haces que transcurren en diferentes direcciones, se ubica en la dermis, cápsulas de muchos órganos, en tabiques y submucosa. Aparece en la dermis.
  2. Regular: las fibras están orientadas de forma paralela. Se ubica en tendones, ligamentos, aponeurosis y córnea.

Elástico: se ubica en la túnica de arterias y en ligamentos elásticos (amarillos). Mucha elasticidad. Tiene fibras elásticas en forma de láminas.

Reticular: formado por fibras reticulares. Se ubica en tejidos y órganos linfáticos y mieloides, en glándulas y en tejido adiposo.

Mucoso: se ubica en el cordón umbilical y pulpa dentaria. La sustancia fundamental abunda y es de aspecto gelatinoso.

Tejido Conectivo Embrionario

Mesenquimal: se ubica en el tejido conectivo fetal.

Se están formando las fibras, no hay una presencia importante, por lo que se aprecia la sustancia fundamental. Similar al mucoso.

Tejido Conectivo Especializado

Adiposo: tejido subcutáneo, dimorfismo sexual, entorno a órganos.

Sangre: vasos sanguíneos.

Cartilaginoso: cápsulas articulares, oreja y aparato respiratorio. Se ve basofilia, por la relación de la sustancia fundamental con las fibras.

Óseo: huesos. Se ve eosinofilia.

Tejido Adiposo

Está formado por adipocitos que actúan como reservorio energético, van a acumular un tipo de lípido, que es usado por el organismo para obtener energía. Existen dos tipos de tejido conectivo adiposo; dos tipos de adipocitos y constituye el 25% del peso en mujeres y el 15% en varones. Sostenido por tejido conectivo reticular.

Tejido adiposo blanco: posee un color blanco amarillento. En fresco tiene color blanquecino. Está formado por adipocitos poliédricos (cuando están aisladas aparecen esféricas) con gran retículo endoplasmático rugoso. Obtención de ATP, energía metabólica. El adipocito actúa como una gran gota lipídica que contiene triacilgliceroles.

El núcleo es periférico y aplanado. La sensación al ver las células es que no tiene núcleo. También se conoce como tejido adiposo unicelular. En el exterior celular existe una lámina externa que contiene fibras reticulares y esféricas con vascularización, continuamente está entrando y saliendo el producto. Está informando continuamente al sistema nervioso para indicarle el nivel de reserva. El tejido adiposo blanco tiene una amplia distribución: mesenterio, retroperitoneo y tejido subcutáneo actúa como aislante (evita pérdida de calor).

Posee movilización y su distribución depende de la edad, sexo y nutrición y su cantidad también.

• Niños: capa uniforme.
• Mujeres: mamas, caderas, nalgas y muslos.
• Hombres: nuca, vientre, espalda y flancos.

En palmas y plantas, pericardio, órbitas oculares, zona renal, glúteos y mejillas (lactantes) tienen acción amortiguadora y no posee movilización. Se organiza en densos paquetes compartimentados, donde está el tejido adiposo muy junto y favorece la amortiguación.

Tejido adiposo pardo: posee un color dorado. En el humano es muy escaso, abunda en la época fetal, ya que los recién nacidos pueden perder muy rápidamente el calor.

Es una actividad regulada por el sistema nervioso central, lo que genera que entre el adipocito y el sistema nervioso central haya siempre comunicación, mediante la noradrenalina, que activa la termogénesis.

Está formado por adipocitos poligonales y esponjosos con núcleos redondeados y mitocondrias. Actúan como múltiples gotas lipídicas con triacilgliceroles. Los núcleos son redondos y pueden aparecer en cualquier parte de la célula. Hay una gran cantidad de mitocondrias. En esta célula es donde se obtiene la energía calórica, por eso se dota de mitocondrias.

También se conoce como tejido adiposo multilocular. En el exterior posee una lámina externa con fibras reticulares, rica vascularización y lobulación. Actúa como reservorio energético y su principal tarea es producir calor (termogénesis). Tiene una reducida distribución: perirrenal, grandes vasos, cuello y mediastino. Enfocado para la obtención de energía calórica.

Tejido Cartilaginoso

En general, los tejidos esqueléticos son tejidos muy densos, por lo que la matriz es muy rica en colágeno, porque son estructuras que van a sostener peso.

El cartílago es un tejido esquelético, sólido, firme y poco elástico. Está muy poco extendido en el organismo; en época fetal constituye el esqueleto del feto. Para que el hueso crezca longitudinalmente necesita cartílago de crecimiento; pero el cartílago no se transforma en hueso. El cartílago es basófilo, porque conserva la sustancia fundamental. La pieza cartilaginosa está rodeada de una especie de cápsula, el pericondrio. Es avascular, por lo que el intercambio de metabolitos entre los condrocitos y tejidos circundantes depende de la difusión del mismo en el agua contenida en la sustancia fundamental. Está formado por células, matriz extracelular y pericondrio.

Células: se encuentran rodeadas por la matriz extracelular. Se denominan condrocitos y se ubican en grupos pequeños. Además, se ubican en lagunas redondeadas o alargadas de la matriz. Los condrocitos proceden de los precursores condroblastos. Alrededor del cartílago encontramos el pericondrio, un tejido conectivo, que contiene más células y a partir del cual se puede producir la regeneración del cartílago. Los condrocitos activos son basófilos y los condrocitos en reposo eosinófilos. En la periferia las lagunas son pequeñas y aplanadas, conforme nos vamos adentrando en la pieza cartilaginosa, las lagunas son más grandes y redondeadas.

Matriz extracelular: es basófila. Posee heterogeneidad, dividida siendo más basófilo el entorno de las lagunas, lo que se denomina la matriz territorial. Aparece más basófilo que la matriz interterritorial porque hay mayor cantidad de sustancia fundamental. El entorno inmediato de las células y las lagunas forman la matriz territorial. El resto de la matriz es la interterritorial (más pálida). La matriz tiene aspecto de gel hidratado (70%) y en ella se produce la difusión. Está formada por fibras de colágeno tipo II, sustancia fundamental formada por agregados de hialuronano y proteoglucanos y glucoproteínas de adhesión, fibronectina y condronectina (similar a la fibronectina). A pesar de su densidad, permite la difusión de los nutrientes. Esto hace que el cartílago no necesite vasos sanguíneos y permite el crecimiento del cartílago.

Pericondrio: es tejido conectivo denso, vascularizado y formado por fibras de colágeno tipo I. Posee una capa más externa solo de tejido conectivo y una más interna que contiene células condrogénicas. Supone una zona de incorporación de células nuevas a la pieza cartilaginosa, de crecimiento por aposición, por capas.

Condrogénesis: los condrocitos se forman del mesénquima. Se producen centros de condrificación que dan lugar a los condroblastos que generan la matriz extracelular y da lugar a los condrocitos. Estos se disponen en grupos isógenos (procede de la misma célula). A partir del mesénquima también se forma el pericondrio.

Crecimiento intersticial: condrocitos, grupos isógenos.

Crecimiento por aposición: condroblastos, a partir de células condrogénicas del pericondrio.

Los condroblastos son células diferenciadas de las células condrogénicas y producen matriz cartilaginosa por toda su superficie. Es la célula que forma el componente celular del cartílago. Cuando está rodeado completamente de matriz cartilaginosa lo llamamos condrocito, que es la célula del cartílago.

Crecimiento del cartílago: el cartílago crece mediante crecimiento intersticial desde dentro por los condrocitos y por un crecimiento aposicional de los condroblastos en la periferia (pericondrio).

Tipos de Cartílagos

:

• Hialino, posee un blanco azulado. Se ubica en todo el esqueleto fetal y unen centros de crecimiento. En cartílagos nasal, vías respiratorias, costal y articular. Solo está mientras el individuo se encuentra en crecimiento longitudinal. No tienen pericondrio, porque se fija sobre el hueso, que sí está vascularizado.
• Elástico, posee un color amarillento. Está formado por fibras elásticas que forman redes que rodean a los condrocitos y establecen contacto con el pericondrio. Se ubica en el pabellón auricular, la trompa auditiva, epiglotis y laringe.
• Fibroso, poseen un aspecto similar al tejido conectivo denso y tiene la misma disposición que el hialino. Está formado por fibras de colágeno tipo I y II y no posee pericondrio. Vemos los núcleos de las células redondeados, que no suelen verse en tejidos densos. La mayoría de las células son cartilaginosas. Es una estructura mixta. Aparece en tendones y en los discos intervertebrales.

Regeneración y reparación del cartílago, las células del cartílago no se regeneran pero la matriz sí. El cartílago si puede repararse a través del tejido conectivo denso y tejido óseo.

TEJIDO ÓSEO.

CARACTERISTICAS.

Forma parte del tejido esquelético. Es sólido, firme y elástico. Está formado por:

1. Células: son los osteocitos. Provienen de los osteoblastos. Se encuentran en lagunas dentro de la matriz. De las lagunas parten canalículos óseos que contienen canales vasculares. Aparecen dispersas, pero la matriz ósea no permite la difusión de nutrientes, por lo que aparecen los canalículos óseos.
2. Matriz extracelular: se encuentra calcificada (con depósitos de minerales) y donde no se produce la difusión de nutrientes. La matriz actúa como soporte y existe una homeostasis de las sales que lo componen. Está formada por laminillas óseas. Existen dos tipos de huesos, el entretejido que es el inmaduro y el laminar, que es el maduro. La matriz contiene fibras de colágeno paralelas que forman capas.
3. Periostio/endostio. Un periostio en el exterior y uno interno (no hay tejido conectivo, sí hay células osteogéniacas) (endostio), que cubren superficies. La razón de que exista un endostio es que añade superficie.

 Células osteogénicas y fibras de Sharpey (colágeno tipo I).

El tendón se continúa con es periostio, este se fija sobre el hueso mediante las fibras de Sharpey.

HUESO LAMINAR. TEJIDO COMPACTO.

Está formado por un sistema de laminillas:

1. Concéntricas. Se organizan en el sistema de Havers o osteona. Están orientados en forma concéntrica alrededor de vasos (las laminillas). En el interior de la osteona encontramos el conducto de Havers longitudinal que es un canal vascular (contiene vasos, nervios y tejido conectivo laxo). Los conductos de Volkmomparten transversal al Haver y entran en contacto con el percostio (interconexión). Las laminillas óseas contienen lagunas con ostocitos y una línea de cemento.
2. Intersticiales: son restos de osteonas antiguas que se encuentran entre los osteonas intactas. Se encargan de la remodelación del hueso.
3. Circunferenciales. Son laminillas que rodean todo el elemento óseo por fuera o tapizan la cavidad medular (laminillas externas o internas).

 HUESO LAMINAR. TEJIDO ESPONJOSO.

No contiene el sistema de Havers, no contiene osteonas.

MATRIZ EXTRACELULAR.

Existen dos tipos:

1. Matriz orgánica (30X matriz extracelular): está formada por colágeno tipo I (90%) y sustancia fundamental formada por proteoglucanos (ácido hialurónico y proteoglucans) proteínas de adhesión (osteonetino), proteínas osteoespecíficas (osteocalcina).
2. Matriz inorgánica (70%): formada por sales minerales, fundamentalmente hidroxiapatita.

CÉLULAS.

Las células osteoprogenitoras se encuentran en el periostio y en el endostio y se dividen por mitosis para dar lugar a los osteoblastos. Los osteoblastos fabrican la matriz ósea y su mineralización.

Osteoblastos: célula esencial del hueso. Es célula productora de matriz ósea. Son cúbicas.

Se encuentran en el periostio y endostio. Se disponen en una capa, secretoras y basófilas. Poseen prolongaciones plasmáticas.

La matriz secretada inicialmente por los osteoblastos es matriz orgánica no calcificada que recibe el nombre de osteoide, que contiene fibras de colágeno. La matriz se calcifica con la incorporación de fosfatos y da lugar a la matriz ósea mineralizada. Favorece la mineralización. . El osteoblasto no mineraliza, pero sí hace que se cree el entorno adecuado para que eso suceda. Siempre existe una cierta distancia entre el osteoblasto y el frente de mineralización, que se conoce con el nombre de osteoide. Aparece como una lámina de células.  Presenta prolongaciones citoplasmáticas, que sirven para seguir conectada con el resto de los osteoblastos

 Osteocitos: se sitúan en lagunas que forman canalículos óseos. Tienen prolongaciones citoplasmáticas. Su función es el mantenimiento de la homeostasia del calcio, capacidad para eliminar y reponer mineral respondiendo a las necesidades del organismo. Otro papel es que es una célula sensorial, detectando líneas de fuerza; dirigiendo que se realice una modificación en la osteona. Rellena completamente la laguna, no puede producir matriz ósea porque tiene muy poco espacio.

 Osteoclastos: provienen de células precursoras presentes en la médula ósea emparentadas con las precursoras de macrófagos.

Se dirige a la destrucción de hueso. Se sitúan en las lagunas de Howship. Son células multinucleadas grandes (100micras). Son eosinófilas y contienen mitocondrias, lisosomas y vacuolas. Su función es la resorción ósea. Es una célula polarizada, ya que las organelas se distribuyen de forma concreta.

En los sitios donde están junto a la matriz ósea la membrana celular forma muchos pliegues estrechos muy apretados (borde fruncido). Posee una zona clara, una zona de sellado (sella a la matriz del hueso y delimita la zona activa) a la matriz y una zona basolateral.

El espacio debajo del borde fruncido se denomina subosteoclástico. Hacia este espacio hay una secreción de protones que crean un pH ácido que degrada la matriz ósea.

OSIFICACIÓN.

La osteogénesis es la formación de hueso. La osificación se produce con la formación de unos centros de osificación y el crecimiento del hueso por oposición de estos centros. La osificación da lugar a un hueso inmaduro que remodela y da lugar al hueso maduro. Existen dos tipos de osificación:

1. Osificación intramembranosa: el hueso surge a partir de células mesenquimáticas características que se concentran en los centros de osificación, las células osteoprogenitoras que darán lugar a los osteoblastos que formarán los osteocitos se forman así en el cráneo, el maxilar inferior y la clavícula.
2. Osificación endocondral: el elemento esquelético primero se establece en forma de cartílago. El conetro de osificación surge en la diáfisis cartilaginosa del hueso.

Se forma en la diáfisis un collar óseo perióstico que se origina en el pericondrio por osificación intramembranosa. El tejido cartilaginoso rodeado por el collar óseo sufre cambios porque sus células aumentan de tamaño, se hipertrofia y surge el cartílago hipertrófico y aquí la matriz se calcifica.

El manguito óseo es atravesado por un brote derivado de pericondrio denominado brote perióstico, que lleva vasos sanguíneos y ocupa el centro primario de osificación.

La matriz ósea calcificada se degrada formándose el espacio medular, dejando unos restos sobre los que se forma matriz ósea definitiva por osificación endoconral.

CRECIMIENTO LONGITUDINAL. OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL.

                Los discos epifisarios y en consecuencia el cartílago epifisario está formado por cuatro zonas, desde la epífisis a la diáfisis:

• Zona de reserva: en el límite con el tejido óseo de la epífisis se encuentra en reposo. Es esta zona no hay crecimiento.
• Zona de proliferación: posee condrocitos en proliferación.
• Zona hipertrofia: formada por condrocitos diferenciados (hipertróficos).
• Zona de calcificación.
• Zona de osificación.

Se produce el cierre epifisario.

CRECIMIENTO DEL DIÁMETRO. OSIFICACIÓN INTRAMEMRANOSA.

 Los osteoblastos depositan tejido óseo nuevo y los osteoclastos reabsorben. De esta forma, el hueso inmaduro pasa a hueso maduro.

FRACTURA Y REPARACIÓN.

Se produce en primer lugar una limpieza de la hemorragia y esta es reemplazada por un tejido de reparación (tejido de granulación) muy celular, y aparece un callo fibroso de tejido conjuntivo. Este callo se osifica y se forma un callo óseo que da lugar al hueso definitivo por remodelación.

SANGRE

• La sangre es un tejido especial compuesto por células y una sustancia intercelular líquida (plasma sanguíneo).
• La sangre se encuentra en los vasos y en el corazón. Actúa como soporte metabólico.
• Sus principales funciones son:
• Transporte de nutrientes, oxígeno, dióxido de carbono y hormonas.
• Actúa como sustancia tampón.
• Lleva a cabo la coagulación.

MATRIZ EXTRACELULAR.

Se denomina plasma y está formado por:

1. Líquido intersticial.
2. Suero

Más del 90% es agua y contiene proteínas:

• Albúmina: su función es la presión colaidoscópica y el transporte.
• Globulina: actúa como anticuerpo, factor de coagulación, en el transporte y en la presión colaidoscópica. 
• Fibrinógeno: es un factor de coagulación.

CÉLULAS. Se originan en la médula ósea. ERITROCITOS, PLAQUETAS Y LEUCOCITOS

 Eritrocitos (hematíes o glóbulos rojos)

No poseen núcleo. Tienen una vida de 120 días en sangre. Son eosinófilos. Aparecen en forma de pequeños discos bicóncavos.

Las responsables de l forma de los eritrocitos son proteínas de membrana relacionadas funcionalmente con el citoesqueleto, en particular la espectrina, que también es responsable de la flexibilidad de los eritrocitos; muy importante para el intercambio de oxígeno.

Los eritrocitos contienen hemoglobina. Que le da ese color rojo; y es importante en el transporte de CO₂ y O₂.

Los eritrocitos poseen un aspecto granulado y eosinofilia.

Trombocitos (plaquetas)

Son fragmentos celulares sin núcleo en forma de disco lenticular de 2-3 micras de diámetro. Poseen una vida en sangre de 10 días, son granuladas y basófilas.

Poseen un centro granular (granulónero) y una periferia sin gránulos (hialómero). Además es característico un sistema de membranas tubulares que se mantiene en continuidad con la superficie a través de las cuales se produce la secreción (sistema conalicular) y otro segundo sistema de túbulos densos que no está en continuidad con la superficie y que desempeña un papel en la regulación de la contractilidad de las plaquetas.

La función de los trombocitos es la reparación de tejidos, contribuyendo a la homeostasia.

Cuando ocurre una lesión vascular, se produce una adhesión plaquetoria que forma un tapón hemostásico primario o placa trombótica, que produce vasoconstricción. Posteriormente, se produce un tapón hemostático secundario, un coágulo, debido a que el factor von Willebrond estabiliza la adhesión de las plaquetas. Se forma una red de fibrina y células que forman la trombina que se adhiere a la pared vascular y se produce una retracción del coágulo gracias a la actina y a la miosina.

Leucocitos (glóbulos blancos)

Poseen núcleo. Su función es la defensa inespecífica-específica del organismo.

Granulares:

Neutrófilo: posee un diámetro de 10-12 micras. El núcleo está polilobulado y polimorfonuclear.

En la mujer el cromosoma X con frecuencia se identifica como  un apéndice en forma de palillo de tambor en el centro del núcleo que se denomina corpúsculo de Barr.

El citoplasma posee gránulos sin tinción y gránulos que se tiñen de rosa pálido a violeta tenue, donde se distinguen dos tipos:

• Gránulos azurófilos: corresponden a lisosomas. Contienen mieloperoxidasas e hidrolasas que cumplen una función importante en la destrucción de bacterias defensivas.
• Gránulos específicos: contienen colagenasas, lisozimas y activadores del complemento. Poseen un aspecto de granos de arroz.

Eosinófilos: poseen un diámetro de 10-12 micras. Posee un núcleo bilobulado. Su citoplasma contiene gránulos eosinófilos (rojos).

La actividad del eosinófilo es:

1. Fagocitosis: llevada a cabo por complejos de ag/ac que se encuentra en los centros de los gránulos.
2. Infestación parasitaria: se unen a parásitos a través de receptores de FC y los destruyen.
3. Moderación de la alergia.

Los tipos de gránulos que se encuentran son:

Azurófilos: se corresponden con lisosomas. Contienen hidrolasas ácidas y enzimas hidrolíticas.

Específicos: tienen un aspecto de granos de café con un centro cristalino. Poseen proteínas básicas mayores, proteína cariónica, peroxidasa y neurotoxina de eosinófilo, histaminasa, arilsulfatosa y colagenasa.

Basófilo: posee un diámetro de 10-12 micras con un núcleo lobulado. Su citoplasma posee gránulos basófilos.

Su actividad está relacionada con la alergia, hipersensibilidad y anafilaxia debido a la presencia de receptores de IgE en su superficie, por lo que se fijan IgE y liberan histamina.

Los dos tipos de gránulos son:

1. Azurófilos: son lisosomas. Contienen hidrolasas ácidas y enzimas hidrolíticas.
2. Específicos: contienen heparina, histamina, heparán sulfato y leucotrienos.

 AGRANULOCITOS

Monocito: posee un diámetro de 15-20 micras con un núcleo sin lobular que tienen una escotadura. En el citoplasma encontramos gránulos azurófilos que contienen hidrolasas ácidas y vacuolas.

Linfocito: núcleo sin lobular hiercromático y citoplasma. Pequeños (mayoría) medianos y grandes (activados)

Tipos de linfocitos:

• Linfocito NK (5-10%)
• Linfocitos B (20-30): se forman en la médula ósea. Su función es la síntesis de anticuerpos en los linfocitos B maduros o plasmocitos. Interviene en la respuesta inmune.
• Linfocitos T (60-80%): se forma en la médula ósea y madura en el timo. Son células efectoras de la inmunidad celular. Hay tres tipos:
• CD8 o citotóxico
• CD4 cooperador
• Supresor

TUBO DIGESTIVO.

APARATO DIGESTIVO.

Se compone de:

Tracto digestivo: donde se produce la ingestión, fragmentación, digestión, absorción y eliminación de nutrientes.

Glándulas anexas.

TUBO DIGESTIVO.

Está compuesto de cuatro túnicas:

Túnica mucosa: la más importante. Es la que está en contacto con la luz del tubo. Es la más interna. Está compuesta de:

• Lámina epitelial: es tejido epitelial plano estratificado en algunos lugares y simple cilíndrico no queratinizado en otros.
• Lámina propia: es tejido conjuntivo laxo. Contiene glándulas y tejido linfoide.
• Lámina muscular de la mucosa: es músculo liso, muy delgado. En la cavidad oral no existe esta lámina.
• Las funciones de la túnica mucosa son:
• Protección: mecánica, química y de defensa.
• Absorción: de metabolitos, vitaminas, electrolitos y productor reciclables.
• Secreción: de enzimas, ácidos, mucinas, factores y anticuerpos.

 Túnica submucosa: está compuesta por tejido conectivo que tiene una densidad variable, entre denso y laxo.

Contiene plexos vasculares, glándulas y tejido linfoide. Está dotada de un espacio que permite la adaptación del tejido (deformación) al alimento que tomamos.

En él encontramos el plexo nervioso de Meissner.

Túnica muscular: su papel es contraerse. Va variando en músculo liso y músculo esquelético según la actividad voluntaria e involuntaria.

Está formada por una capa circular interna donde encontramos el plexo mientérico de Averbach.

A esta capa le sigue una capa longitudinal externa.

Realiza movimientos como la contracción peristáltica. Entre los diferentes órganos encontramos los esfínteres.

Túnica externa: rodeada de tubo digestivo. En algunos sitios se denomina adventicio de tejido conectivo laxo y en otros es una serosa, de tejido conectivo laxo también, denominada mesotelio.

CAVIDAD ORAL.

Espacio ocupado por la lengua. En ella encontramos las arcadas dentarias formadas por encía, dientes, hueso… los labios y glándulas salivares.

Mucosa oral: existen tres tipos:

• Masticatoria: es epitelio queratinizado. Se encuentra en encías y paladar duro.
• Revestimiento: epitelio no queratinizado.
• Especializado: es epitelio no queratinizado. Se encuentra solo en la superficie dorsal de la lengua. Posee invaginaciones papilares. En él se encuentra el gusto.

a) Labios

Dos pliegues cutáneos sujetos por músculo que cierran la boca y la protegen. Tiene una zona cutánea y borde rojo.

b) Paladar

Se divide en paladar blando formado por mucosa oral de revestimiento y duro formado por mucosa oral masticatoria.

En el paladar duro la mucosa está queratinizada y sujeta por una submucosa que se caracteriza porque posee localizaciones de tejido adiposo, glándulas mucosas, no es músculo, es periostio. Ambos paladares se dividen por el rafe medio.

c) Lengua

   Es un órgano muy musculado, con capacidad de movimiento. Contribuye a la masticación y a la deglución. Posee una superficie ventral y otra dorsal (está recubierta de mucosa oral especializada).

   En la superficie dorsal encontramos las papilas linguales. Existen varios tipos de papilas:

Papila piliforme: son proyecciones cónicas con los extremos ahusados y que se agrupan en hileras en forma de V. Son muy abundantes. Están formados por epitelio queratinizado. Posee un eje de tejido conectivo denso.

Papila fungiforme: son proyecciones en forma de hongo, redondeadas y rojizas. Se encuentran dispersos y aislados. Posee corpúsculos gástricos. Es epitelio poco queratinizado. Posee un eje de tejido conectivo denso.

Papila caliciforme: es una proyección en forma de copa. Se agrupan en una única hilera en forma de V con 8-12 papilas. Posee unos surcos formados por invaginaciones. Posee corpúsculos gástricos y glándulas de Von Ebner. Es epitelio no queratinizado.

Papila foliada: forma pliegues. Son crestas paralelas que separan hendiduras o invaginaciones en los que su borde lateral o posterior contiene corpúsculos gustativos y glándulas serosas pequeñas. Es epitelio no queratinizado.

Corpúsculos gustativos: son estructuras aisladas intraepiteliales, se dirige en todo el espesor del epitelio: en la lámina basal para las terminaciones que se dirigen al SN y en la apical donde se encuentran los receptores gustativos.

• Están formados por células sensoriales (no epiteliales). En su zona central encontramos los núcleos de las células. Poseen un poro gustativo, por donde penetran los sustratos que van a activar a las células sensoriales.
• En estos corpúsculos se desarrolla el sentido del gusto (dulce, salado, amargo, ácido…).
• La lengua está formada por músculo esquelético, lo que hace que posea movimiento. La lengua posee movimientos precisos. En la lengua encontramos recorridos nerviosos, acúmulos adipocíticos y glándulas salivares. Estas glándulas salivares pueden ser mixtas (glándulas anteriores), serosas (glándulas de Van Ebner) y mucosas (glándulas anteriores). Las fibras se empaquetan en ángulos rectos.

d) Encía

Constituida por mucosa oral masticatoria. No posee músculo, submucosa ni glándulas mucosas ni mixtas.

Se relaciona con el periostio, donde se ancla la lámina propia ósea. La parte superior de la encía abraza a la pieza dental pero no se fija a ella.

Entre la encía y el diente encontramos un surco gingival formado por epitelio de fijación no queratinizado que contacta con el esmalte y el cemento.

e) Dientes

Los dientes se componen de esmalte, dentina y cemento, compuestos todos por hidroxiapatita. En los dientes del tejido epitelial es de donde proceden los ameloblastos que van a formar el esmalte. Los odontoblastos (forman la dentina) y cementoblastos (forman el cemento) tienen origen mesenquimal. El origen de los dientes comienza con la invaginación del tejido epitelial. En los dientes originados hay odontoblastos, cementoblastos pero no ameloblastos.

   1) Dentina

Se forma a partir de los odontoblastos, que forman la fibra de Tomes que atraviesa la dentina. Esta fibra es una prolongación delgada que se forma con el aumento de la formación de dentina y transcurre sobre los túbulos dentinarios.

La dentina puede formarse durante toda la vida. Está formada por fibras de colágena y sustancia fundamental. Se origina en primer lugar como predentina que después se mineraliza al 70% para dar la dentina.

   2) Esmalte

Es totalmente acelular. Se forma a partir de los ameloblastos. En primer lugar se produce una mineralización parcial del esmalte en el que queda una zona de matriz del esmalte o matriz adamantina. Posteriormente se produce una mineralización del 96% formándose el esmalte definitivo.

   3) Cemento

Se encuentra mineralizado al 65%. Posee una matriz calcificada compuesta por colágeno tipo I y proteoglucanos. Se trata de hueso compacto avascular formado por cementoblasto. En las porciones gruesas del cemento pueden depositarse cementocitos.

   4) Pulpa dentaria

En la pulpa dentaria hay tejido conectivo mucoso que contiene vasos y nervios, abundancia de células, proteoglucanos y agua. Se sitúa en la cámara pulpar y se comunica con el exterior por el orificio radicular.

   5) Ligamento periodontal . Llamado también membrana periodóntica. Ocupa el espacio periodóntico y allí forma 2 compartimentos:

Uno formado por T.C. denso que contiene fibras de colágeno y fibras de oxitalán que se agrupan en hoces formando las fibras de Sharpey. Estas fibras se encargan de la fijación del ligamento al hueso y cemento. Otro formado por T.C. laxo.

Glándulas salivares grandes:

Glándulas sublinguales.

Glándulas submaxilares.

Glándulas parótidas.

   Las glándulas secretan saliva. La saliva es incolora, contiene agua y enzimas: ptialina, liposa lingual, mucina, IgA, lisozimas, lodroferrina, hoptocorrina.

Tejido Nervioso

El tejido nervioso es el tejido específico del sistema nervioso y procede del neuroectodermo. Está formado por dos tipos celulares:

Neuronas: son las células nerviosas. Captan señales, las integran y las conducen a través de impulsos eléctricos a las células diana. Por ello presentan excitabilidad (se excitan al recibir la señal) y conductividad. Realizan sinapsis con otras neuronas.

Pueden ser neuronas sensitivas (aferentes), interneuronas (integración) y motoras (eferentes). Entre las neuronas no existe espacio de matriz extracelular, sólo se observan prolongaciones citoplasmáticas. Las neuronas se dividen en:

1. Soma o cuerpo o pericarion. Contiene un gran núcleo esfenoidal con un nucléolo voluminoso.

   En el citoplasma encontramos cisternas del RER que debido a su gran cantidad de ribosomas, encontramos las granulaciones de Nissl, como expresión a una activa síntesis proteica.

   También hay mitocondrias, aparatos de Golgi (producen neurohormonas, neurotransmisores, lisosomas y membranas sinápticas), microtúbulos, neurofilamentos y vesículas.

   Se produce una renovación de los órganos y componentes estructurales de las neuronas, debido a la baja tasa de replicación de las neuronas. Por ello tiene una alta actividad celular.

Dendritas. Las neuronas pueden contener un número variable de dendritas. Son relativamente cortas y se ramifican muchas veces. Contienen también organelas excepto el aparato de Golgi. Son las receptoras, y aumentan la superficie de recepción de señales.

Axón. Es cónico y largo. Surge de un resalto del pericorion, el cono axiónico. Posee un segmento inicial que junto al cono axiónico es donde surge el potencial de acción. El axón es transmisor de señales eléctricas a otras neuronas y a otras células musculares.

   Existen dos tipos de axones:

Golgi tipo I. Son axones largos. Pueden ser amielínicos o mielínicos.

Golgi tipo II. Son axones cortos. Pueden ser amielínicos o mielínicos.

Tipos de neuronas:

Sensitivas à N. pseudounipolares y n. unipolares.

Integradoras à N. piramidales y n. de Arkinje.

Motoras à Motoneurona larga, n. presináptica y n. postsináptica.

                * Sinapsis.

   La transmisión de señales desde las neuronas se produce por sinapsis. Existe un botón presináptico que contiene los neurotransmisores en vesículas que se abren hacia una hendidura sináptica de 20-30nm y que se dirige a la membrana basal postsináptica que contiene los receptores de los neurotransmisores.

Células de la glía. No se realiza sinápsis, son células de soporte. Son células de sostén que actúan como soporte físico y metabólico y como aislante.

Se diferencian en neuroglia y glía periférica.

Neuroglia o glía central. Formada por las siguientes células:

Astrocitos.

   Son células grandes, con prolongaciones (pies vasculares que forran a los vasos sanguíneos) que le dan una forma estrellada. Forman redes celulares y con las prolongaciones una membrana basal glía limitante. Actúan como sostén físico y metabólico y revestimiento. Existen dos tipos, los astrocitos protoplasmáticos que se encuentran sobre todo en la sustancia gris, y los astrocitos fibrosos que se encuentran en la sustancia blanca. Contienen una proteína ácida glial fibrilar (PAFG).

Oligodedrocito.

   Son más pequeñas y contienen menos prolongaciones, más cortas y apenas ramificadas. No forman una lámina externa. Forman la mielina para el establecimiento de las vainas de mielina. Carecen de PAFG.

Microgliacito (del río Hortega).

   Son células pequeñas que poseen un núcleo alargado y sus prolongaciones son cortas y retorcidas. Existen menos células.

   Sus filamentos intermedios están formados por vimentina. Contienen lisosomas y tienen capacidad de fagocitosis, se asemejan a los macrófagos. No tiene origen nervioso, proviene de la médula ósea.

Ependimocito.

   El epéndimo tapiza las vesículas encefálicas y el conducto central de la médula espinal. Está formado por células epiteliales cúbicas o cilíndricas que forman una capa simple. Los ependimocitos presentan cilios, micorvellosidades, complejos de unión, interdigitaciones y no presentan membrana basal.

   El epitelio de los plexos coroideos está formado por células que desempeñan un papel en la secreción y absorción del líquido cefalorraquídeo.

Glía periférica. Formada por:

Células de Schwann.

   Son células alargadas con un núcleo aplanado. Actúan como soporte físico y metabólico y como aislamiento. Las células están rodeadas por una lámina basal.

   Se sitúan en el axón de nervios y ganglios.

   Allí pueden formar una vaina de mielina o una vaina celular en las fibras amielínicas.

Células satélites.

   Se encuentran en el soma de las neuronas y en ganglios. Actúan como soporte físico, metabólico, como aislante y revestimiento. Las células están redondeadas por una lámina externa, pueden ser cúbicas o planas y tienen un núcleo redondeado.

Fibras Nerviosas

   Los nervios pueden tener su axón rodeado por muchas células de la neuroglia formando fibras mielínicas; o por una, formando fibras amielínicas.

Vaina celular. Fibra amielínica. Sistema periférico.

   Si varios axones juntos son rodeados por una sola célula de Schwann sin que se forme una vaina de mielina es la formación de una vaina neurológica simple. Una estructura como esta, compuesta por varios axones y las células de la neuroglia asociadas reciben el nombre de fibra nerviosa amielínica.

   Los axones están hundidos en surcos tubulares de la célula de Schwann, cada célula puede tener uno o varios surcos y cada surco, uno o varios axones. Entre la membrana axónica y la membrana de la célula de Schwann existe un espacio que comunica con la superficie y recibe el nombre de mesaxón (membrana citoplasmática).

   En esas fibras la velocidad de transmisión es baja.

Vaina de mielina. Fibra mielínica.

   Los axones están cubiertos por muchas células de Schwann ubicadas una a continuación de la otra para formar una vaina de mielina. Un axón que está rodeado por una vaina de mielina recibe el nombre de fibra nerviosa mielínica.

   El axón es rodeado por el mesaxón que se enrolla formando una invaginación alrededor del axón. Se fusionan las membranas y queda un mesaxón interno y otro externo.

   Los puntos de contacto entre las células se denominan nódulos de Ranvier.

   El segmento entre dos nódulos de Ranvier, que corresponde a la extensión de una célula de Schwann, recibe el nombre de segmento internodal.

   Velocidad de transmisión alta.

   La vaina de mielina es un desarrollo del mesaxón que envuelve de forma circular al axón, dando lugar a un mesaxón interno y otro externo.

Zona del citoplasma.

   Existe comunicación entre el periférico y el interno mediante la incisura de Schmidt-Lanterman en la que no desaparece el citoplasma, es continua durante la vaina de mielina. También existe citoplasma que llega al collarete interno.

Nervios

   Los nervios periféricos no están compuestos exclusivamente por fibras nerviosas y sus cubiertas neuroglicas sino que también poseen estructuras de tejido conjuntivo de organización jerárquica que se denominan epineuro, perineuro y endoneuro.

Epineuro

   Es tejido conjuntivo denso rodea varios haces de fibras nerviosas y los mantiene unidos. Es una capsula que contiene adipocitos y vasos grandes.

Perineuro

   Está compuesto por una pors fibrosa formada por fibrillas de colágena y una pors epitelialis formada por células aplanadas formando capas concéntricas. Se encuentra limitado por una lámina basal, tanto por dentro como por fuera. Las células se encuentran unidas por uniones estrechas. El perineuro forma una barrera que se conoce como vaina perinatal.

   Está formado por tejido conjuntivo especial.

   Las fibras nerviosas presentan una leve contractilidad.

Endoneuro

   Está formado por tejido conectivo laxo. Rodea las fibras nerviosas individuales. Contiene fibras de colágena y fibroblastos.

Terminaciones Nerviosas

   -Terminación nerviosa periférica: existen dos tipos:

Eferentes o motoras: Inervan músculos y glándulas. Pueden ser:

Somáticas: el sitio de contacto entre la terminación de la fibra nerviosa motora y la célula muscular recibe el nombre de placa motora terminal. Las fibras contienen vaina de mielina, son mielínicas.

Viscerales: son fibras amielínicas. Son terminaciones libres, axones que no se encuentran encapsulados.

Aferentes o sensitivas: Se encuentran en el tejido epitelial, conectivo y músculo. Se agrupan en:

Libres: son axones que se encuentras libres. Son muy abundantes. Pertenecen a este tipo los mecanorreceptores y los termorreceptores o nociceptores.

Encapsuladas: son axones que se encuentran rodeados de una capa de células que en general está compuesta por fibras de colágeno.

Corpúsculo Meissner: Se localiza en las papilas dérmicas (piel lampiña, punta de los dedos, palma y planta) Actúa como mecanorreceptor. El axón se enrolla en forma espiral, y se encuentra rodeada por una cápsula formada por células aplanadas. Tienen forma de elipsoide. Captan el tacto leve.

Corpúsculo de Ruffini: Se encuentra en la dermis (piel). Actúan como mecanorreceptores de adaptación rápida. La terminación nerviosa se encuentra ramificada y envuelta en una cápsula fibrosa (formada por fibras de colágena). Tiene forma de uso.

Corpúsculo de Pacini: se encuentra en el tejido subcutáneo (manos y pies), articulaciones, ligamentos y músculos. Son mecanorreceptores de vibraciones y presión. La terminación nerviosa no está ramificada. Se encuentra envuelta por una cápsula fibrosa formada por células planas, fibras de colágeno y que contiene líquido intersticial. Son ovoides y grandes.

   Un caso especial es una estructura en la que aparece una célula que actúa como terminación libre, como las células de Merkel (mecanorreceptores), son células epiteliales especializadas. Son receptores, se encuentran en la epidermis.

   Cuando reciben una presión liberan neurotransmisores a un axón que se encuentra en contacto sináptico.

Tejido muscular

Las células del tejido muscular se denominan miocitos y poseen la propiedad de contractilidad. El tejido muscular se encuentra en el cuerpo u en órganos. Proviene del mesodermo. Las células musculares se organizan en fibras musculares alargadas, que se agrupan en haces paralelos formando miofilamentos. Los tipos de tejido muscular son:

Tejido muscular liso.

Tejido muscular esquelético.

Tejido muscular cardíaco.

Tejido muscular esquelético

   Las unidades estructurales del tejido muscular esquelético son las células musculares o fibras musculares que miden de 10-100 µm de diámetro y menores de 30 centímetro de largo. Las fibras musculares son multinucleadas, cuyos núcleos se ubican en la periferia celular.

   Las fibras musculares presentan estriaciones que se corresponden a la presencia de miofibrillas en el citoplasma (o sarcoplasma). Fuera de la membrana celular (sarcolema) hay una lámina basal.

Miofibrillas: se compone de miofilamentos. El patrón de estriaciones transversales se debe a las series regulares de estrías claras y oscuras a lo largo de las miofibrillas. Las bandas oscuras se corresponden con las bandas A. En el centro de la banda A hay una banda más clara, la banda H, que a su vez tiene una línea más oscura, la línea M.

Las bandas claras se denominan bandas I, en el centro de la cual transcurre la banda Z o disco Z. El segmento de una miofibrilla entre dos líneas Z se llama sarcómera. (1,5/3-4 µm) Los filamentos intermedios del citoesqueleto están compuestos por desmina y rodean las miofibrillas. Las bandas A se componen de filamentos de miosina. Las bandas I de filamentos de actina.

Contracción: En la contracción las bandas I se acortan, mientras que las A permanecen constantes. Los filamentos de actina y de miosina se deslizan unos sobre otros, lo que provoca el acortamiento de las sarcómeras (teoría de los filamentos). Los filamentos no se acortan, lo de actina se internan al centro de la sarcómera y las de miosina a las líneas Z.

Miofilamentos: en su citoplasma presentan áreas nucleares, mitocondrias, y REL que se denomina retículo sarcoplásmico, es un sistema de túbulos que forma una red que rodea a las miofibrillas, formada por cisternas terminales y túbulos T.

Unidades motoras: las fibras musculares no se contraen individualmente, sino en grupos inervados por un mismo axón constituyendo unidades motoras. La unión entre la neurona (motoneurona) y la unidad motora constituye la placa motora terminal en la que encontramos la hendidura sináptica y repliegues subneurales. El neurotransmisor que activa a la motoneurona es la acetilcolina.

1. Histogénesis, crecimiento y reparación
2. Histogénesis: El tejido muscular esquelético se forma a partir de mioblastos que se denominan miotubos.
3. Crecimiento: se produce por hipertrofia muscular, no crece el nº de células sino su tamaño.
4. Reparación: en primer lugar aparece tejido cicatricial (tejido conjuntivo). La reparación se puede producir por las propias células musculares o por las células satélites (que son células pequeñas que están situadas justo sobre la superficie de las células musculares).

Tejido muscular cardíaco

   Formado por fibras largas por disposición de células muy bien unidas. Por ello es un sincito, pero esta vez funcional, por la unión especial entre los extremos celulares de la fibra.

   Posee células alargadas y se encuentran ramificadas, formando una malla tridimensional con el resto de la fibra. El núcleo no es periférico, y el contorno celular es irregular. Entre las células encontramos discos intercalares que son la unión entre las células. En una hematoxilina-eosina se observan (aunque malamente) los discos intercalares.

   Las fibras se encuentran rodeadas por tejido conectivo, que en el cardíaco se encuentra en mayor cantidad.

   El disco intercalar se dispone en forma de escalera. Existen dos porciones en el disco. Sirve de unión entre células.

• Transversal: se encuentra en la línea Z, los miofilamentos se anclan a la porción transversal, existen dos zonas de unión. La fascia adherente que va a unir los filamentos de actina y otra zona de unión, los desmosomas, que unen una célula con otra. Estos desmosomas permiten el acoplamiento funcional de las células.
• Longitudinal: aquí van a existir uniones comunicantes y desmosomas entre las células.

   Las miofibrillas se van a organizar de la misma forma que en el esquelético. La principal diferencia es que en esquelético son individuales y en el cardíaco se ramifican. Son alargadas, irregulares y ramificadas en el interior de la célula (se fusionan formando masas).

   Se organizan en bandas y líneas (igual que en el esquelético)

   Las mitocondrias aparecen distribuidas en las masas de miofibrillas, son grandes y muy activas. El R.E.L. (retículo sarcoplásmico) está menos desarrollado, y su función es contener el calcio que se liberará para la contracción del túbulo T es más grueso.

Células

   No van a existir células satélites. Las células musculares tienen capacidad de división, por lo que su capacidad de reparación es muy lenta. El primer lugar aparece tejido cicatricial, y ya con el paso del tiempo se repondrá.

   Las células son musculares y algunas poseen función endocrina que se denominan glándulas articulares de secreción (granos negros en imágenes). El producto de secreción más importante es el factor natriurético, que estimula la diuresis (eliminación) de sodio, vía urinaria. Para lo que controlan el volumen de sangre. Se encuentran en el corazón.

Tejido muscular liso

   Formado por células musculares que se denominan fibras musculares, ya que no son un sincito (no son fibras que no se pueden separar). Cada célula se contrae de forma individual (a nivel de las células) aunque existe cohesión. Es una célula ahusada.

   Posee un núcleo central, mide de 20-200 µm (500).

   No se disponen en miofibrillas y no tienen aspecto estriado. Las células se disponen en forma de haces o capas de forma paralela. Su contracción se produce por deslizamiento de miofilamentos. Las fibras se contraen de forma individual que transmitirán a las fibras adyacentes a través de nexos. (En imagen puede confundirse con tejido conectivo denso).

   Posee una serie de cuerpos densos (son densidades citoplasmáticas) en el sarcoplasma y el sarcolema, formada por actina, desmina y vimentina.

   Los miofilamentos están formados por actina (filamento delgado) y miosina (filamento grueso), no están formadas por miofibrillas y no tienen una secuencia de bandas y líneas.

Estructura de la célula muscular lisa

   En el centro de la célula está el núcleo. Junto a los polos nucleares están ubicados los orgánulos importantes (Golgi, mitocondrias, R.E.R, Lisosomas) así como el glucógeno. Todo el volumen de citoplasma está lleno de filamentos contráctiles (actina y miosina).

   Además aparecen caveolas, que son estructuras extensas constantes de la membrana celular. Las células están rodeadas de una lámina basal. También contienen fibras de colágenas y sustancia fundamental.

Renovación, reparación

   Las células musculares lisas pueden responder ante una lesión con el desarrollo de mitosis. Además contiene poblaciones celulares que se duplican con regularidad.

Contracción

   La contracción del músculo liso es iniciada por una gran variedad de impulsos que son:

Impulsos mecánicos: estos impulsos activan canales iónicos mecanosensibles que conducen a la iniciación de la contracción del músculo espontánea.

Despolarizaciones eléctricas: la liberación de los neurotransmisores acetilcolina y noradrenalina desde sus terminaciones nerviosas sinápticas estimula receptores ubicados en la membrana plasmática de la célula muscular. Existe una hendidura sináptica de 10-20 µm.

Estímulos químicos: como las producidas por la angiotensina II, la vasopresina o el tromboxano que actúan también sobre receptores de la membrana.