Los 12 pares craneales son un conjunto de nervios que emergen directamente del encéfalo, a diferencia de los nervios espinales que emergen de la médula espinal. Estos nervios se encargan de transmitir información sensorial, motora o mixta entre el encéfalo y diferentes partes del cuerpo, principalmente la cabeza y el cuello.
Clasificación Funcional de los Pares Craneales
- Sensoriales:
- I. Olfatorio (AVE)
- II. Óptico (ASE)
- VIII. Vestibulococlear (ASE ext.)
- Motores:
- III. Oculomotor (ASG prop. ESG EVG)
- IV. Troclear (ASG prop. ESG)
- VI. Abducens (ASG prop. ESG)
- XI. Accesorio (ASG EVG EVE)
- XII. Hipogloso (ASG)
- Mixtos:
- V. Trigémino (ASG prop. ESG EVG)
- VII. Facial (ASG prop. ESG EVG)
- IX. Glosofaríngeo (ASG prop. AG ext. AVG AVE EVG EVE)
- X. Vago (ASG prop. AG ext. AVG AVE EVG EVE)
Ganglios Asociados a los Pares Craneales
- III. Oculomotor: Ciliar
- VII. Facial: Pterigoideo y Submandibular
- IX. Glosofaríngeo: Ótico
- X. Vago y XI. Accesorio: Viscerales, Terminales o Paraviscerales
Origen Aparente de los Pares Craneales
- III. Oculomotor: Fosa interpeduncular del mesencéfalo
- IV. Troclear: Cara posterior del mesencéfalo, por debajo de los colículos inferiores
- V. Trigémino: Cara anterolateral del puente
- VI. Abducens: Surco bulboprotuberancial, por arriba de las pirámides
- VII. Facial: Surco bulboprotuberancial
- VIII. Vestibulococlear: Surco bulboprotuberancial, por fuera de la oliva bulbar, en el ángulo pontocerebeloso
- IX. Glosofaríngeo: Surco lateral de la médula oblongada, entre el fascículo lateral y el cuerpo restiforme
- X. Vago: Surco posterolateral de la médula oblongada, entre los nervios IX y XI
- XI. Accesorio: Tercio inferior del surco retroolivar
- XII. Hipogloso: Surco preolivar, detrás de la pirámide
Origen Real de los Pares Craneales
- III. Oculomotor: Núcleo mesencefálico del V, núcleo oculomotor y núcleo accesorio del III
- IV. Troclear: Núcleo mesencefálico del V y núcleo motor del IV
- V. Trigémino: Núcleo mesencefálico del V, ganglio de Gasser y núcleo motor del V
- VI. Abducens: Núcleo mesencefálico del V y núcleo motor del VI
- VII. Facial: Núcleo motor en la formación reticular del puente. Sensitivo: Núcleo del tracto solitario. Parasimpático: Núcleos lagrimal y salival superior
- VIII. Vestibulococlear: Ganglios coclear y vestibular
- IX. Glosofaríngeo: Núcleo principal, núcleo salival inferior, núcleo sensitivo del tracto solitario
- X. Vago: Núcleo motor principal, núcleo parasimpático, núcleo sensitivo
- XI. Accesorio: Núcleo mesencefálico del V, núcleo ambiguo, núcleo motor dorsal del X y núcleos motores del asta cervical
- XII. Hipogloso: Núcleo mesencefálico del V y núcleo motor del hipogloso
Orificios Craneales de los Pares Craneales
- I. Olfatorio: Orificios de la lámina cribosa del etmoides
- II. Óptico: Canal óptico
- III. Oculomotor: Fisura orbitaria superior (FOS) o hendidura esfenoidal
- IV. Troclear: FOS
- V. Trigémino: FOS, foramen redondo mayor, foramen oval
- VI. Abducens: FOS
- VII. Facial: Conducto auditivo interno, canal facial, orificio estilomastoideo
- VIII. Vestibulococlear: Conducto auditivo interno
- IX. Glosofaríngeo: Orificio yugular
- X. Vago: Orificio yugular
- XI. Accesorio: Agujero rasgado posterior
- XII. Hipogloso: Agujero precondíleo
Patologías Asociadas a los Pares Craneales
- I. Olfatorio: Neuroblastoma olfatorio
- II. Óptico: Inflamación del nervio óptico
- III. Oculomotor: Lesiones que impiden el movimiento del ojo hacia arriba, abajo y adentro; diplopía, estrabismo divergente, blefaroptosis palpebral, midriasis
- IV. Troclear: Dificultad para dirigir el globo ocular hacia abajo y afuera
- V. Trigémino: Parestesias, neuralgias, caries y herpes zóster, trismo
- VI. Abducens: Estrabismo convergente y diplopía
- VII. Facial: Parálisis de Bell
- VIII. Vestibulococlear: Trastornos vestibulares y auditivos
- IX. Glosofaríngeo: Aneurisma de la arteria vertebral
- X. Vago: Parálisis de las cuerdas vocales, síndrome medular lateral
- XI. Accesorio: Tortícolis y disfonía
- XII. Hipogloso: Parálisis y atrofia de los músculos del lado de la lesión
Trayecto de Algunos Pares Craneales
- III. Oculomotor: Sale de la fosa interpeduncular, trayecto oblicuo hacia adelante y afuera, perfora la duramadre, se introduce en el seno cavernoso y llega a la órbita a través de la FOS.
- IV. Troclear: Rodea la protuberancia, se dirige a la base del encéfalo, penetra la región externa del seno cavernoso y entra a la FOS.
- V. Trigémino: A través de sus tres ramas.
- VI. Abducens: Hacia adelante y arriba hasta la apófisis clinoides.
- XI. Accesorio: La raíz bulbar se une con la raíz espinal, formando un tronco único que sale del cráneo por el agujero rasgado posterior (ARP).
- XII. Hipogloso: Se dirige al agujero condíleo anterior, pasando por detrás de la arteria vertebral y por delante de la arteria cerebelosa. Al salir del agujero precondíleo, llega al cuello y se dirige a la base de la lengua.
Lista de Pares Craneales
- Olfatorio
- Óptico
- Oculomotor
- Troclear
- Trigémino
- Abducens
- Facial
- Vestibulococlear
- Glosofaríngeo
- Vago
- Accesorio
- Hipogloso
Aferencias de los Pares Craneales
- III. Oculomotor: Información propioceptiva de los músculos extrínsecos del ojo, excepto del recto lateral y oblicuo mayor.
- IV. Troclear: Oblicuo mayor del ojo.
- V. Trigémino: Propioceptiva del primer arco, dolor, tacto, temperatura de la piel y mucosas.
- VI. Abducens: Recto lateral o externo del ojo.
- VII. Facial: Propioceptiva del segundo arco, membrana timpánica, gusto de los dos tercios anteriores de la lengua, vasos de la cara y oído medio.
- VIII. Vestibulococlear: Información auditiva del órgano de Corti.
- IX. Glosofaríngeo: Tercer arco branquial, tercio posterior del gusto, visceroceptiva del seno y corpúsculo carotídeo.
- X. Vago: Propioceptiva de los arcos IV y VI, dolor, temperatura, tacto, presión del conducto auditivo externo.
- XI. Accesorio: Propioceptiva del cuarto y sexto arco, excepto laríngeos, al cricotiroideo.
- XII. Hipogloso: Propioceptiva de la lengua (extrínsecos: geniogloso, hiogloso; intrínsecos: transverso).
Eferencias de los Pares Craneales
- III. Oculomotor: Inervación motora a los músculos del ojo y párpado.
- IV. Troclear: Músculo oblicuo mayor del ojo.
- V. Trigémino: Músculos masticadores y vientre anterior del digástrico.
- VI. Abducens: Motora al músculo recto lateral externo del ojo.
- VII. Facial: Motora a los músculos superficiales de la cara y cuero cabelludo, vasodilatadora y secretora de las glándulas sublingual y submandibular.
- IX. Glosofaríngeo: Motora al estilofaríngeo, secretora a la glándula parótida.
- X. Vago: Motora a los músculos faríngeos, vasodilatadora y secretora a las vísceras toracoabdominales.
- XI. Accesorio: Órdenes motoras a los músculos de la faringe (excepto cricotiroideo), secretoras a las vísceras torácicas, inervación motora al esternocleidomastoideo y trapecio.
- XII. Hipogloso: Inervación motora a los músculos extrínsecos e intrínsecos de la lengua, excepto estilogloso y palatogloso.