Fármacos: Usos, Mecanismos de Acción, Indicaciones y Vías de Administración

Medicina, , , , , ,
  1. para que se utiliza el sulfato de protamina y vía de adm?

para revertir los efectos anticoagulantes de la heparina, por ejemplo en caso de hemorragia por cada 100 unidades de heparina. Se administra  1 mg. De sulfato de protamina vía intravenosa

  1. cual es la indicación de la pravastatina ,vía adm ,dosis y a que hr se administra?

se administra en hiperlipidemias  para disminuir Ldl(colesterol de lipoproteína de baja densidad), vía  de adm oral, 80 mg es la dosis diaria máxima y se administra  con o sin alimentos vida media de 1 a 3 horas.

  1. que fármacos puede administrar o debe admin en un cuadro agudo de asma bronquial y su vía adm?

Se debe de tratar con oxigeno , albuterol en aerosol y prednisona  o

Metilprednisolona 0.5 mg/kg cada 6 a 12 horas

  1. que fármacos están indicados para prevenir la aparición de crisis asmáticas por el esfuerzo o frio en los niños y mecanismo acción?

salmeterol o formoterol según la edad  del paciente, su mecanismo de acción  son agonistas selectivos de beta2.

  1. a que fam pertenece el montelukast cual es su mecanismo acción indicación y vía adm?

FAMILIA: pertenece a los Antagonistas de leucotrienos

MECANISMO Acc: bloquea receptores D4

Indicación: profilx. Del asma y asma inducido por aspirina

  1. cual es el tx para un paciente con tos seca y cual para productiva?

Tp :bromhexina :oral 2-4ml 3 veces al dia, i.V., inhalación dos inh 2ml diarias cada vez, 

Ts: dextrometorfano: V.O. 30mg cada 6-8horas, niños 15mg cada 8horas

  1. escriba clasificación de los sedantes hipnóticos ,su MA y las diferencias entre las bustironas y benzodiacepinas?

Se clasifican en :

Antag de las benzpdiazepinas : MA es unión a GABA

Barbitúricos : unión GABA

Hipnóticos recientes : unión GABA

Ago melatonina: unión MT1 y MT2 Y MT3

Ago de 5HT: se unen a 5HT

Se diferencian en que la buspirona no ocasiona sedación intensa ni efectos eufóricos como las benzo y no interactúan directamnete en recep GABA

  1. a que familia pertenece el haloperidol y cual es su principal indicación?

Pertenece a la familia butirofenona de los fármacos antipsicoticos y su principal indicación es esquizofrenia para simtomas positivos

  1. a que familia pertenece la carbamazepina cual es su mecanismo de acción y dos indicaciones precisas?

Pertenece a los triciclicos de los anticonvulsivos ,antagoniza los canales de NA con indicación en crisis parciales y las tonicoclonicas generalizadas

  1. a que familia pertenece la amitripilina cual es su mecanismo de acción vía de adm y su indicación?

Antidepresivo triciclico y analgésico , evita la recaptacion de noradrenalina y serotonina , vía oral y parenteral indicada en depresión y profilaxis de migrana vía oral 25 mg/12 h

  1. escriba el nombre de un prototipo de las 4 familias de los simpaticoliticos que tienen acción de antihipertensivos

Beta bloqueadores no selectivo= propanolol, Beta bloqueador selectivo B2= atenolol   Alfa bloqueador B1= doxazosina, Alfa bloqueadores no selectivo= fentolamina 

  1. a que nivel actúa el valsartan cual es su indicación y vía adm

bloquea los receptores de angiotensina II tipo 1 (AT1) indicado para la hipertensión e insuficiencia cardiaca, vía de administración oral, HTA 80 mg/día, IC 40 mg/2 veces al día posible aumento de dosis  

  1. cual es la fam a la que pertenece la hidralazina vía de adm y dosis

Vasodilatador periférico de acción directa, se administra crisis hipertensivas vía oral dosis inicial 10-20mg 4 veces x dia primera semana, segunda semana 50mg 4 veces por dia cada 6 horas, I.V.10-20mg en forma de bolointervalo 2 a 4 horas, I.M. 10-50Mg intervalo 2 a 4 horas Insuficiencia cardiaca

  1. cual es el principal efecto colateral de los inhibidores de la ECA?

Hipertensión grave o tos seca

  1. porque no esta indicado la reserpina como antihipertensivo?

Por sus efectos adv como hipotensión postural , efectos extrapiram aun a dosis bajas

  1. cual es el mecanismo de acción , indicaciony vías de adm de la digoxina?

InhibeNa+/K+-ATPasa, vía oral y I.V. Indicada en insuf caridaca crónica, control del ritmo ventricular en fibrilación auricular crónica V.O., I.V.

  1. haga un esquema de la neurona con sitios de accon y los iones
  1. cual es la indicación de la amiodarona y su vía de adm?

Oral e iv para arritmias supraventriculares como fibrilación auricular, insuficiencia cardiaca

  1. si usdt tiene un px con cuadro agudo doloroso con angina de pecho estable que fármaco administra?

Nitroglicerina sublingual 10 mg cada 8 h 

  1. si suted tiene un px embarazada que amerita anticoagulantes que anticoagulante administra por que vía y porque?

Heparina de bajo peso molecular ,subcutaena porque no atravieza memb placemntaria dosis: 2,500 a 20,000 UI cada 12horas

  1. que es la fluoxetina?

pertenece a la familia de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina

antidepresivo que inhibe selectivamente la recaptacion de serotonina aumentando la concentraccion de la misma en la hendidura sinaptica,tx bulimia nerviosa, depresión, desordenes obsesivos, anorexia, obesidad, fibromialgia, V.O.50hrs 20-60 mgs x dia

  1. cual es el tx de primera elección de enf de párkinson?

tx combinado : levodopa 100 mg y carbidopa 25 mg cada 8 hrs , 30 a 60 min antes de las comidas vía oral

  1. si usted tiene un px con enfermedad maniacodepresiva cual es el tx de elección?

litio con administración valorada según niveles de litio en el pacienteen general 400 a 1600 mg/día v.O.

  1. escriba el tx primera elección para el gran mal (epilepsia)?

fenitoina vía oral o vía iv 

dosis inicial de 300mg vía oral en adultos5 mg/kg/día v.O./i.V. 

  1. a que fam pertenece la nalbufina cual es su indicación vía de adm y su principal efecto colateral?

antagonista-agonista mixto de opioides vía parenteral , el efecto colateral es depresión respiratoria y se usa en dolor moderado Vía parenteral

  1. escriba los dos mecanismos de acción del metronidazol vía de adm dosis por kg de peso y 5 indicaciones

MA: 1) actúa sobre prots que transportan electrones en cadena respiratoria de bact anaeroibias 2) se introudce en las cadenas de ADN inhibiendo la sisntesis de ac nucleicos 

VA; oral e iv

DOSIS : 30 mg/kg/dia     INDICACIONES; colitis x clostridium dificilae , infección intaabdominal anaerobias  , vagibitis por trichomonas , vaginosis bacteriana y abceso cerebral

  1. cual es el plasmodium mas frecuente en nuestro medio que tipo de fiebre ocasiona y cual es su tx?

p.Vivax es el mas frecuente en mex causa fiebre terciarua y su tx es primaquina 30 mg x 14 días vía oral

  1. escriba tx de toxoplasma gondi

pirimetamina y sulfadiazina 75mg 3 días luego 25mg 4 dia en adelante V.O.

Px con VIH pirimetamina con clindamicina , 2MG x kg x dia 3 días luego 1mg x kg x dia

espiramicina 3g/dia en embarazadas hasta el dia del parto V.O

  1. escriba inidicaciones de albendazol y mebendazol con la dosis para cada uno

albendazol : antihelmíntico oral de elección en tx equinococosis quística, alveolar, Neurocisticercosis
400 mg 2 veces al dia con las comidas por un mes 

mebendazol: antihelmíntico en oxiurios, tx de las tricuriasis, ascariasis, tenia o infestaciones mixtas de estos parásitos: 
y tricuriosis 100mg 2 veces al dia x 3 días en adultos y niños mayores de 2 años

, amebiasis:


100mg 1 vez al dia y se repite a las 2 semanas en ascariosis, tx quiste hidatídico 
40 mg/kg una vez al día durante 1 a 6 meses, tx 

capillariasis:200 mg dos veces al día durante 20 días, tx toxocariasisdosis de 200 a 400 mg/día, distribuidas en dos administraciones durante 5 días. TX triquinosis: se han utilizado dosis de 200 a 400 mg/día, distribuidas en dos administraciones durante 5 días

·

Ascariosis por anquilostomas y oxiuros: 400 mg al día V.O por 14 días

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Hidatidosis : 400 mg c/ 12 horas por 1 mes. V.O

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Neurocisticercosis: 400 mg c/12 horas por 21 días. V.O

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Teniasis:  400 mg al día por 3 días V.O

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Triquinosis: 400 mg al día por dos semanas V.O

  1. escriba 3 tx de dif familias para niño 10kg que presenta faringoamigdaltis por estreptococo B hemolítico?

p.Procainica IM 1,200,000 UI/12h

eritromicina 300mg cada 8 hr x 5 días v.O.

ampicilina 250mg cada 6 hr V.O.

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Cefadrina: FAM: Cefalosporina de 1er gen, Dosis V.O. 20/30 mg/kg al día  en cuatro dosis, M.A: Inhibe la síntesis de la pared celular de la bacterias por uníón a tranpeptidasa, Efectos, Mareos, fiebre y exantema. Eliminación Renal, Semivida de 15 horas.

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Amoxicilina con Ac Clavulanico: 20740 mg/kg al día, V.O en 3 dosis, Inhibe la síntesis de la pared cel por uníón a transpeptidasa, Semivida de 15 horas, V.O, Eliminación renal, efectos adversos: Mareos, Vomito, Exantema.

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Clindamicina: FAM: Lincosamida, MA. Evita la síntesis de proteína por uníón a subunidad 50s, Vía. Oral e Iv, Dosis: cada 8 a 12 horas 20 a 40 mg/Kg/día, fraccionada en 2, 3 ó 4 dosis. 8-30 mg/kg/día en 3-4 dosis., Efectos Adversos. Malestar gastrointestinal, fiebre, vomito, Eliminación Hepática.  

  1. cual es la indicación principal de cefalosporinas?

1era gen: inf de v.U. , inf inducidas por estreptococos y estafilococos

2: contra H. Influenzae ,moraxella catharralis 

3: para infección grave por mo resistentes a otros fármacos

4: contra p.Aureginosa,enterobacteriano , s.Aureus

  1. escriba el tx parea px con brucella que produce fiebre malta

tetraciclina 500mg(30mg/kg) cada 6 hrs + estreptomicina 1g IM cada 24 h x 21 días

  1. escriba el nombre de 4 fármacos que podemos utilizar con un px con salmonellosis

>Cefixima  500mg vo cada 12horas x 14 días

>Ciprofloxacino 500mg vo cada 12 horas por 7 días

>Cloranfenicol 500mg vo cada 6 horas por 14 días-


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Trimetroprim-Sulfametoxasol: MA: Combinación sinergia de antagonistas del folato que bloquea la pruccion de putinas y síntesis de ac. Nucleicos., Oral 800 mg al día, Vía eliminación renal , Semivida de 12 horas, Efectos ADV: Supresión del sistema inmune, fiebre y exantema.

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Ciprofloxacino: MA: Inhibe la replicación del DNA por la uníón de DNA Girasa y la topoisomera IV, Oral 500 mg c/12 horas, VM:12 horas, Efectos Adversos : Malestar Gastrointestinal, Tendinitis y Neurotoxicidad 

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Ofloxacino  MA: Inhibe la replicación del DNA por la uníón de DNA Girasa y la topoisomera IV, Oral 400 mg c/12 horas, VM:12 horas, Efectos Adversos : Malestar Gastrointestinal, Tendinitis y Neurotoxicidad

  1. cual es la acción que tiene el ácido clavulanico?

MA: inhibidor de las betalactamasas que son responsables de degradación de penicilina y cefalosporinas. V.O. Tabletas de 500 mg c/12 horas, Efectos Adv: Artrialgias, fiebre y prurito., VM: 12 horas, Eliminación Renal-

  1. escriba 3 tx que podemos utilizar en px con gonorrea no complicada

penicilona procainica IM2mill400mill en hombres 4mill 800mill U

cefixima 400mg vo

ceftriaxona 125 mg IV

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Ceftriaxona: MA: Previene la síntesis de la pared celular bacteriana por la uníón a transpeptidasa de la pared celular, Vía IM 1 a 2 gr al día, Semivida de 5 horas, Eliminación renal, Efectos Adv: Exantema, fiebre.

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Cefazolina: MA: Previene la síntesis de la pared celular bacteriana por la uníón a transpeptidasa de la pared celular, Vía IM: 1 gr c/12 horas , Eliminación Renal  Semivida de 1 hora, Efectos Adv: Exantema, fiebre.

Cefotaxima: MA: Previene la síntesis de la pared celular bacteriana por la uníón a transpeptidasa de la pared celular, Vía IM 2 gr c/12 horas

36.Escriba la indicación vía de adm y 5 características de los aminoglucosidos

Septicemia por gram -, brucelosis, inf oculares, N. Gonorrhoeae,disminuir flora gástrica. Son hidrosolubles, tiene un anillo de hexosa, más activos en ph alcalino,inhibidores irreversibless de la síntesis de prot. Vía de adm: estreptomicina,gentamicina,amikacina(parenteral)espectinomicina(im) kanamicina(vo)

·Infecciones Graves por bacterias Gram negativas

·IV: Gentamicina Tobramicina Amikacina  IM: Esteptomicina y Espectinomicina Oral y Tópica Neomicina.

·Indicación: Tuberculosis, Encefalopatía Hepática  Infección por psudomonas, Endocarditis por enterococos y Septicemia por bacterias gran negativas.

37.Cuál es el tx de priemra elección para un px con difteria causada por corinobacterium difteriae?

Eritromicina 1g/dia x 7-10 días vo

Eritromicina: MA Impide la síntesis de proteínas bacterianas por uníón a la subunidad 50 s del ribososma, Eliminación Hepática, VM: 1.5 horas, Efectos adversos Malestar gastrointestinal, prolongación de QT y Hepatotoxicidad, Dosis: IV: 40-50 mg/Kg/día con un máximo de 2 g/día.

38.      cuál es el tx para el px con tos ferina producida por bordetella pertusis?

Azitromicina, vo, 1 dia: 500mg 2-5dia: 250mg/d

39.      cuál es la principal indicación de pantozol y cual es su vía de adm?

Reflujo gastroesofágico40 mg una vez al día durante 8 semanas v.O.

, ulcera péptica,40 mg al día, administrados por la mañana durante 2 a 4 semanas.Vo 

40.      cuál es la indicación para administrar triyodotironina y tetrayodotironina?

hipotiroidismo         

41.      si ustd tiene una mujer embarazada con hipertiroidismo cual es el fármaco que admnistra por cual vía y porque?

Propiltiouracilo, vo dosis menores de 300 mg/día),La disfunción tiroidea puede disminuir mientras progresa el embarazo, permitiendo una  reducción en la dosis y, en algunos casos, una retirada de la terapia,La terapia auxiliar con hormonas tiroideas  previene el hipotiroidismo materno, pero a causa de la transferencia  placentaria mínima, tiene poco efecto sobre el feto.

42.      el ketaconazol esta indicado para micosis profunda o superficial pero ademas esta indicadoen?

Síndrome de cushing

43.      escriba el nombre de hormonas producidas en el ovario?

Estrógenos y progesterona

44.      de acuerdo a su presentación escriba el nombre de 5 anovulatorios o anticonceptivos

Orales: Natazia(Dienogest2mg y estradiol 3mg), jencycla(noretisterona 0.35mg), jolivette(noretisterona 0.35mg), falmina(levonorgestrel y estradiol), ogestrel(norgestrel y estradiol)

Parche transderm: ortho evra(Norelgestrominay estradiol)

45.      a que familia pertenece la tolbutamida mecanismo de acc su indicación y su vía de adm?

Sulfonilureas, secretagogos de insulina cierra conductos del K de cel beta,diabetes tipo 2, vo, 0.5 g cada vez, administrando 1 tableta con el desayuno, 1 tableta con la comida y 1 tableta con la cena

46.      cual es el fármaco prinicipalmente administrado de las familias de las biguanidas cual es su mecanismo de acción su vía de adm y su indicación?

Metformina, activa la cinasa de AMP reduce gluconeogenesis hepática y renal,TX diabetes tipo 2 500mg dos veces al dia V.O.

47.      de acuerdo con su origen escriba el nombre de 4 insulinas y de acuerdo a su vida media cual es la que se utiliza por vía iv?

Acción rápidalispro,aspartica,glulisina (v.I.)

Acción cortaregular

Acción intermediaNPH

Acción prolongadadetemir, glargina

48.      escriba 4 fármacos que producen los sig efectos colaterales

●         síndrome gris del RNCloranfenicol

●         sindorme del cuello rojoVancomicina

●         síndrome de steven jonsonFenitoina, Penicilina, Barbitúricos

●         metahemoglobinopatiasPRILOCAINA.Benzocaina,dh DE ISOSORBIDE

●         anemia aplasticacarbamazepina

49.      cuál es la indicación de los siguientes fármacos

●          deferoxamina intoxicación por hierro.  dosis media, 20-40 mg/kg/día

●         adrenalinashock anafiláctico

●         flumazenilsobredosis de benzodiacepinas

●         naloxonasobredosis aguda de opiodies

●         metadona tx de sustitución de adictos a opiodes

●         atropinaintoxicación por inhibidores de colinestrasa

Deferoxamina 90 mg/kg Vía IM Intoxicación por Hierro Adrenalina Vía IM 0,2 a 0,5 mg Shock anafiláctico Flumacenil . Vía: IV 0,2-1 mg Intoxicación por benzodiacepinas Naloxona Vía IV 0,4 mg intoxicación por opiaceos Metadona Vía Oral 5-20 mg Intoxicación por heroína Atropina Vía Oral 400-600 mg hipermotilidad del intestino delgadoDeferoxamina 90 mg/kg Vía IM Adrenalina Vía IM 0,2 a 0,5 mg Flumacenil . Vía: IV 0,2-1 mg Naloxona Vía IV 0,4 mg Metadona Vía Oral 5-20 mg Atropina Vía Oral 400-600 mg

quien escribió ana karenina:

León Tolstói

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