Definición de Salud

La salud es el estado completo de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedades.

Indicadores de Salud en la Educación

Los indicadores de salud se usan para conocer la situación sanitaria de un país y determinar su política sanitaria. Algunos de los más importantes son:

• Esperanza de vida
• Mortalidad
• Morbilidad
• Incapacidad
• Salud subjetiva
• Salud materno-infantil
• Hábitos y estilos de vida

Esperanza de Vida

Es el promedio de vida de los individuos de una población.

Morbilidad

Se refiere a las enfermedades o problemas de salud que suceden durante un período de tiempo en un lugar determinado. Para reducir la morbilidad, es necesario:

• Aumentar el gasto en salud.
• Conseguir cobertura sanitaria para toda la población.
• Asignar los recursos de manera eficiente.

Factores Determinantes de la Salud

Los factores que influyen en la salud de las personas son:

• Medio ambiente
• Estilo de vida personal
• Factores biológicos
• Sistema sanitario

Medio Ambiente

Incluye factores como:

• Contaminación atmosférica: Aumenta las enfermedades respiratorias, alérgicas.
• Deterioro de la capa de ozono: Aumenta los cánceres de piel y cataratas.
• Efecto invernadero: Propagación de enfermedades tropicales y muertes por olas de calor.
• Desastres naturales, entre otros.

Estilo de Vida Personal

Hábitos que influyen en la salud:

• Realizar ejercicio físico: Mejora la salud del corazón, el peso, el colesterol, la glucosa, la tensión y el estado mental.
• No fumar: Reduce el riesgo de enfermedades pulmonares, ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares.
• Reducir el consumo de alcohol: Disminuye el riesgo de depresiones, enfermedades mentales, accidentes de tráfico, enfermedades del hígado y páncreas, cánceres e impotencia.
• No consumir drogas: Evita los efectos perjudiciales de las drogas depresoras (alcohol, heroína), estimulantes (cocaína, anfetamina) y perturbadoras (LSD, marihuana).
• Alimentación sana y equilibrada.
• Aseo e higiene personal.

Conceptos relacionados con el consumo de sustancias:

• Tolerancia: Necesidad de aumentar la dosis de una sustancia para obtener los mismos efectos.
• Dependencia: Adaptación a una sustancia que provoca la necesidad intensa de volver a consumirla.

Factores Biológicos

• Envejecimiento.
• Agentes genéticos:
  • Anomalías cromosómicas (síndrome de Down).
  • Enfermedades hereditarias (hemofilia).
  • Predisposición a enfermedades (diabetes, asma).

Los genes predisponen, pero los hábitos de vida pueden influir en cómo se expresan.

Sistema Sanitario

Es la forma en la que un país organiza y financia la sanidad y la prestación de servicios médicos a sus ciudadanos. En España, el sistema sanitario se caracteriza por:

• Cobertura universal.
• Financiación a través de impuestos.
• Garantía de igualdad de acceso a los recursos y servicios.

La Enfermedad

Es el estado en el que el funcionamiento físico, emocional, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado en comparación con la experiencia previa.

Patología

Es la ciencia que estudia las enfermedades. Es la base del diagnóstico.

Herramientas para el diagnóstico:

• Síntomas: Alteraciones tal y como las cuenta el paciente (ej. tos).
• Signos: Datos objetivos que se obtienen después de examinar al paciente (ej. la tensión).
• Pruebas complementarias: Todo tipo de procesos que aporten información adicional (ej. TAC, resonancia, etc.).

Enfermedades Infecciosas y Parasitarias

Características:

• Producidas por agentes patógenos.
• Evolución y tratamiento diferente según el agente causal.
• Signos parecidos (fiebre, malestar).
• Tres etapas:
  • Incubación: Tiempo transcurrido desde que entra el patógeno hasta la aparición de los síntomas.
  • Desarrollo: Avance de la enfermedad.
  • Convalecencia: Tiempo transcurrido desde que se supera la enfermedad hasta que el organismo recupera su situación inicial.

Clasificación según el Agente Patógeno

• Priónicas: Causadas por proteínas con estructura diferente a la normal (ej. encefalopatía espongiforme).
• Virales: Causadas por virus (fragmentos de ADN con envoltura de proteínas). Los antibióticos no son efectivos (ej. gripe, hepatitis).
• Bacterianas: Causadas por bacterias (organismos unicelulares y procariotas). Son efectivos las vacunas y los antibióticos (ej. cólera, peste).
• Fúngicas o micosis: Causadas por hongos (organismos eucariotas) (ej. papiloma).
• Parasitarias: Causadas por parásitos, como protozoos que viven en medios líquidos (ej. malaria) y metazoos (ladillas, piojos).

Enfermedades No Infecciosas

Cáncer

Se produce por una proliferación anormal de las células, lo que provoca tumores. Si las células dañadas migran a otros órganos, se produce metástasis.

Factores que influyen:

• Factores genéticos.
• Edad.
• Medio ambiente.
• Estilo de vida.

Tratamientos:

• Cirugía.
• Radioterapia.
• Quimioterapia.

Enfermedades Cardiovasculares

Afectan al corazón y a los vasos sanguíneos. Son la primera causa de muerte en los países desarrollados.

Factores que influyen:

• Sexo.
• Genética.

Tipos de enfermedades cardiovasculares

• Accidentes cerebrovasculares: El cerebro deja de recibir oxígeno porque no le llega riego sanguíneo. Puede ser por un coágulo (trombosis) o rotura (derrame).
• Ataque al corazón: Provocado por una obstrucción en las arterias. Si el taponamiento es parcial, se llama angina de pecho.
• Arteriosclerosis: Engrosamiento y endurecimiento de las paredes arteriales que dificulta la circulación sanguínea. Relacionado con la edad, exceso de grasas, colesterol y tabaquismo.
• Hipertensión: Presión sanguínea más elevada de lo normal. Aumenta el riesgo de problemas cardíacos, cerebrales y renales.

Epidemiología

Estudia la frecuencia de enfermedades en una población y los factores que definen su expansión y gravedad. La transmisión de enfermedades infecciosas puede ser por:

• Contacto directo o indirecto.
• Sustancias de uso común (agua, alimentos).
• Vectores.

Clasificación de las Enfermedades Infecciosas según su Extensión

• Esporádica: Se produce solo ocasionalmente.
• Endémica: Aparece en una región determinada, persiste un tiempo y afecta a un número importante de personas.
• Epidemia: Una enfermedad tiene alta incidencia en un área geográfica grande.
• Pandemia: Cuando afecta a varios países o continentes.

Clasificación según su Edad

• Nuevas: Enfermedades producidas por nuevos agentes patógenos.
• Emergentes: Enfermedad que en el momento actual está aumentando su incidencia.
• Recurrentes: Enfermedades que en algún momento estuvieron controladas pero que vuelven a resurgir.

Defensas Frente a Enfermedades

Defensas Naturales

• Barreras anatómicas (piel, vellos).
• Respuesta inflamatoria (hinchazón, fiebre; facilita la llegada de células defensivas).
• Defensa fagocitaria (glóbulos blancos que eliminan patógenos).
• Resistencia genética (algunos individuos, debido a sus genes, pueden no verse afectados por algún tipo de enfermedad).
• Respuesta inmune (cuando un patógeno entra en el organismo, los linfocitos –un tipo especial de glóbulos blancos– reconocen al patógeno y fabrican anticuerpos. Cada anticuerpo es específico para un patógeno o antígeno).

Defensas Artificiales

• Cirugía.
• Trasplantes.
• Medicamentos: vacunas, sueros, antibióticos.

Tipos de Medicamentos

• Vacunas: Microorganismos atenuados que se inyectan para desencadenar la formación de anticuerpos. Cuando se vuelve a estar en contacto con el patógeno, la respuesta inmunológica es tan rápida que no se desarrolla la enfermedad.
• Sueros: Anticuerpos que se inyectan al paciente, fabricados por otro organismo que estuvo en contacto con el patógeno. Esta inmunidad dura poco tiempo.
• Antibióticos: Medicamentos que se usan para destruir bacterias o para impedir su crecimiento. No afectan a los virus.

Uso Correcto de los Medicamentos

El mal uso de los medicamentos conlleva:

• Gasto innecesario.
• Tratamientos ineficaces.
• Efectos adversos.
• Resistencia a los antibióticos (cuando se usan innecesariamente, se toman dosis ineficientes o se suspenden antes de tiempo).

Medicamento Genérico

Carece de marca comercial, pero tiene idéntico principio activo, forma farmacéutica y bioequivalencia que el medicamento con marca.

Ley de Patentes

La fabricación de diversos medicamentos u otras invenciones queda protegida por la ley de patentes.

Estudio Clínico

Se realiza en diversas fases:

• Fase 1: Se determina la dinámica del fármaco.
• Fase 2: Se realizan en enfermos e informan sobre la eficacia del fármaco.
• Fase 3: Comparan la eficacia relativa del fármaco en condiciones reales con la obtenida en las alternativas terapéuticas.
• Fase 4: Una vez comercializado el fármaco, se investigan los efectos a largo plazo.