Anatomía de Músculos, Huesos y Articulaciones

Diafragma

El diafragma es una capa muscular que separa el tórax del abdomen. Tiene forma de bóveda, con una cara cóncava y una convexa. Es una bóveda imperfecta, más elevada del lado derecho que del izquierdo.

Constitución:

• Centro frénico: Parte central fibrosa o tendón de inserción. Tiene forma de hoja de trébol y es el lugar donde se insertan todas las fibras musculares del diafragma.

Se distinguen diferentes partes con distintos orígenes:

• Porción vertebral: Cuerpos de la 3ª y 4ª vértebras lumbares.
• Porción lumbar: Arcos musculares del psoas y del cuadrado lumbar.
• Porción costal: Cara interna de las últimas 5 o 6 costillas.
• Porción esternal: Cara interna del cuerpo del esternón.

Todas estas porciones se insertan en el centro frénico.

Presenta 3 agujeros:

• Agujero del esófago.
• Agujero de la aorta.
• Agujero de la vena cava inferior.

Tiene 2 funciones principales en la respiración: abdominal y torácica.

Tríceps Braquial

Origen (tres cabezas):

• Vasto interno: Cara posterior e interna del húmero y membrana interósea.
• Vasto externo: Cara posterior y externa del húmero.
• Porción larga del tríceps: Tubérculo infraglenoideo de la escápula.

Inserción: Olécranon.

Acción: Extensor del codo.

Trapecio

Origen (3 zonas):

• Base del hueso occipital.
• Septum nuchae.
• Todas las apófisis espinosas de las vértebras torácicas.

Inserción: Borde externo de la clavícula, cara posterior del acromion y espina escapular.

Acción: Elevador del hombro. Músculo que estabiliza la columna cervical y torácica, y contribuye a mantener el raquis lo más verticalizado posible.

Isquiotibiales (Bíceps Femoral, Semimembranoso, Semitendinoso) y Poplíteo

Músculo Bíceps Femoral:

• Porción larga: Origen en la tuberosidad del isquion (coxal).
• Porción corta: Origen en la cresta áspera del fémur.
• Ambas porciones se unen al tendón que se inserta en la apófisis estiloides del peroné.
• Acción: Flexor y rotador externo de la rodilla.

Músculo Semimembranoso:

• Origen en la tuberosidad del isquion mediante un tendón largo.
• Se inserta con otro tendón que se divide en 3 para formar la pata de ganso profunda.
• Acción: Flexor y rotador interno de la rodilla.

Músculo Semitendinoso:

• Origen en la tuberosidad del isquion.
• Se inserta en la tuberosidad tibial interna.
• Acción: Flexor y rotador interno de la rodilla.

Músculo Poplíteo:

• Va del cóndilo femoral externo a la cresta poplítea de la tibia.
• Acción: Flexor y rotador interno. También protege y refuerza la articulación de la rodilla.

Atlas (C1)

Primera vértebra cervical, ubicada debajo del hueso occipital. Formado por dos arcos unidos por las masas laterales. Se articula con el occipital a través de las cavidades glenoideas del atlas.

El agujero vertebral tiene dos finalidades:

• Alojar la apófisis odontoides del axis.
• Alojar la médula espinal.

Termina en el tubérculo dorsal. Presenta dos orificios laterales por donde pasan las arterias vertebrales.

Sacro y Coxis

Forman un hueso de forma triangular situado en el cinturón pélvico. Lateralmente se articula con los coxales a través de unas caras articulares, y superiormente continúa con la 5ª vértebra lumbar. El sacro es la unión rígida de las 5 vértebras sacras, que dorsalmente presenta 4 orificios sacros y la cresta sacra intermedia. Su forma se diferencia en relación al sexo. Continúa inferiormente con el coxis.

Romboides

Origen: Apófisis espinosas desde la 6ª vértebra cervical hasta la 4ª vértebra torácica.

Inserción: Borde posterointerno de la escápula.

Acción: Provoca el descenso de la articulación acromioclavicular y la esternocostoclavicular. Cubre la musculatura paravertebral e intercostal.

Músculos Rotadores Externos de la Cadera

• Músculo Obturador Interno: Origen en la membrana obturatriz y el agujero obturador. Se inserta en el trocánter mayor del fémur. Acción: Rotador externo.
• Músculo Obturador Externo: Origen en el agujero obturador y la membrana obturatriz. Se inserta en el trocánter mayor del fémur. Acción: Rotador externo.
• Músculo Gémino Superior: Origen en el orificio sacrociático menor. Se inserta en el trocánter mayor del fémur. Acción: Rotador externo.
• Músculo Gémino Inferior: Similar al anterior. Acción: Rotador externo.
• Músculo Cuadrado Crural: Origen en el isquion. Se inserta en la cresta del cuadrado crural. Acción: Rotador externo.

Charnela Occipitovertebral

Unión de los siguientes elementos: hueso occipital, atlas y axis.

• Articulación Occipitoatloidea: Unión de las cóndilas con la 1ª vértebra cervical. Tiene cartílago, cápsula y sinovial con ligamentos. Es una articulación condílea.
• Articulación Atlodoodontoidea: Articulación entre el atlas y la apófisis odontoides del axis. Tiene cartílago, cápsula, sinovial y un ligamento que la sujeta (ligamento transverso). Es una articulación trocoidea.
• Articulación Atloidoaxoidea: Unión de la cara inferior del atlas con la cara superior del axis. Tiene cartílago, cápsula y sinovial. Es una articulación artrodia.
• Articulación Occipitoaxoidea: Unión a través de ligamentos que ligan la apófisis odontoidea del axis con el hueso occipital.

Estas articulaciones forman la charnela occipitovertebral. A través de las 4 articulaciones, forman una articulación tipo enartrosis con comportamiento funcional en el que se mueven todas a la vez.

Pata de Ganso

En la tuberosidad tibial interna coinciden las inserciones de 3 músculos:

• Sartorio: Origen en la espina ilíaca anterosuperior. Se inserta en la tuberosidad tibial interna. Acción: Flexión del muslo, flexión de la rodilla, rotador externo y aductor de la pierna.
• Recto Interno (Grácil): Origen en la rama inferior del pubis y la rama del isquion. Se inserta en la parte superior de la cara medial de la tibia. Acción: Aducción y flexión.
• Semitendinoso: Origen en la tuberosidad del isquion. Se inserta en la tuberosidad tibial interna. Acción: Flexor y rotador interno de la rodilla.