ANATOMIA
El aparato reproductor masculino está constituido por las siguientes estructuras:
1.1 Testículos
Son 2 glándulas ovales que emiten espermatozoides. Situadas en la región anterior del perineo.
Están dentro de una bolsa llamada escroto, que protege a los testículos y mantiene la temperatura.
Dentro de cada testículo están los túbulos seminíferos (se forman los espermatozoides).
Funciones: Segregar 3 hormonas:
- Testosterona
- LH (luteinizante)
- FSH (foliculoestimulante)
1.2 Conducto epidídimo
Sale de los túbulos seminíferos, procedentes de cada testículo. Conducirá a los espermatozoides al conducto deferente.
1.3 Conducto deferente
Es el tubo que va desde el epidídimo hasta la vesícula seminal. Si obstruimos el conducto deferente, hacemos que los espermatozoides no pasen de los testículos a la vesícula seminal (vasectomía).
1.4 Conducto eyaculador
Es el tubo que va desde la vesícula seminal hasta la uretra, pasando por la próstata. Sale el semen, y si tienes hecha la vasectomía sale el líquido seminal.
1.5 Conducto uretral
Es un tubo de unos 20 cm, porque hay 2 zonas (externa/interna), común al aparato reproductor y al urinario.
1.6 Vesícula seminal
2 glándulas situadas tras la vejiga urinaria que aportan la mayor parte del líquido seminal. Segrega un 90% del líquido seminal.
1.7 Próstata
Está situada por delante del recto y segrega un 10% del líquido seminal.
1.8 Pene
Órgano cilíndrico externo suspendido en la parte anterior del perineo. En su extremo distal se encuentra el glande, que está recubierto por el prepucio, que tiene la función de proteger al glande de rozaduras y de infecciones.
La uretra está rodeada por cuerpos cavernosos, que son depósitos vacíos pero en erección se llenan de sangre.
2. PATOLOGIAS
2.1 Criptorquidia
Testículo fuera de la bolsa escrotal que no desciende y se queda en la cavidad abdominal. Puede ser unilateral o bilateral. Causa de esterilidad (temp inferior a 34). Se necesita intervención quirúrgica.
2.2 Orquitis
Inflamación de los testículos por infección de las vías urinarias producida generalmente por una bacteria (CLAMIDIA) tratamiento: antibióticos.
2.3 Balanitis
Inflamación del glande, causada por infección fúngica. Síntomas: dolor, enrojecimiento.
2.4 Priapismo
Erección dolorosa y persistente, no acompañada de deseo ni excitación. Causas: problemas de irrigación (sangre) y de inervación (nervios) de los cuerpos cavernosos, y uso inadecuado de fármacos. Tratamiento: depende de la causa.
2.5 Hidrocele
Acumulación de líquido dentro del escroto.
2.6 Hematocele
Acumulación de sangre dentro del escroto.
2.7 Varocele
Acumulación de venas dilatadas en el escroto.
2.8 Fimosis
Constricción del prepucio. (Se cierra la piel) El glande queda dentro. No se retrae y no deja salir el glande al exterior. Para la operación, se hace un corte (circuncisión), para sacar la suciedad.
2.9 Impotencia
Incapacidad de iniciar o mantener una erección. Causas:
- Vasculares: no llega la sangre a los cuerpos cavernosos
- Neurológicos: no llega la sangre al cerebro
- Hormonal: falta de testosterona
- Psicológico: ansiedad, nervios y miedos
2.10 HBP (hiperplasia benigna de próstata)
Tumor benigno que consiste en la aparición de unos nódulos externos que aumentan el tamaño de la próstata. Provoca la obstrucción de la uretra, causando dificultades en la micción (DISURIA) dolor al hacer pis y (POLAQUIURIA) mucho pis en pocas cantidades.
Afecta al 40% de los hombres mayores de 50 años.
Diagnóstico: exploración por vía rectal (TACTO RECTAL) tratamiento: intervención quirúrgica (RTU): resección transuretral.
Síntomas después de la operación: hematuria (pis con sangre). Tratamiento después de la operación: lavados vesicales introducir suero para limpiar la sonda.
2.11 Carcinoma prostático
Aparición de células tumorales malignas en el tejido de la próstata. Síntomas: disuria y polaquiuria.
Se le hace una biopsia (extracción del tejido) y lo llevan al laboratorio de anatomía patológica.
Nuevos síntomas: retención urinaria (no sale el pis) y hematuria (pis con sangre).
En ocasiones no se diagnostica hasta que se extiende a otros órganos (METÁSTASIS).
Se extiende hasta los huesos pélvicos, en las últimas vértebras y riñones, provocando insuficiencia renal.
3. FISIOLOGÍA
Las funciones de los órganos masculinos son las siguientes:
- Segregar principalmente 3 hormonas: TESTOSTERONA (maduración de células germinales en los testículos y secretoras de los espermatozoides en los túbulos seminíferos, LH (estimula la secreción de testosterona), FSH (regula y protege la espermatogénesis.
- Espermatogénesis: proceso continuo de fabricación de espermatozoides todos los días. Se van formando espermatozoides mediante el proceso de meiosis.
PROCESO DE MEIOSIS: proceso mediante el cual las células reproductoras hacen copias de la célula inicial con la mitad de cromosomas, donde se combinan las características del padre y de la madre del padre. El espermatozoide determina el sexo del zigoto. MEIOSIS= DIVISIÓN