Primeros Auxilios: Guía Esencial

Introducción

Los primeros auxilios son las medidas inmediatas y provisionales que se prestan a una persona accidentada o que sufre una enfermedad repentina, antes de la llegada de profesionales médicos. Incluyen:

• Asistencia en el lugar del percance.
• Traslado adecuado de la víctima.
• Tratamiento aplicado durante el traslado.

La actuación en los primeros minutos tras un incidente es crucial, ya que condiciona en gran medida el pronóstico. Muchas muertes se producen en los cinco minutos posteriores al accidente.

Aptitudes de un Socorrista

Las personas que practican los primeros auxilios, sin ser profesionales sanitarios, deben poseer las siguientes aptitudes:

1. Temperamento tranquilo.
2. Autodominio.
3. Estabilidad emocional.
4. Claridad de juicio.

Accidentes

Son sucesos no deseados ni previstos, que acontecen súbitamente y originan o pueden originar lesiones. Según la gravedad, las lesiones pueden ser:

• Mortales.
• Incapacitantes.
• Graves no incapacitantes.
• Leves.

Obligaciones del Empresario

El empresario, teniendo en cuenta el tamaño y la actividad de la empresa, así como la posible presencia de personas ajenas a la misma, deberá analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuación de los trabajadores. Debe designar personal encargado de poner en práctica estas medidas y comprobar periódicamente su correcto funcionamiento. Dicho personal deberá poseer la formación necesaria, ser suficiente en número y disponer del material adecuado.

La Ley de Prevención de Riesgos Laborales, en su artículo 20, señala como obligación del empresario el análisis de las posibles situaciones de emergencia y la adopción de las medidas necesarias, entre otras, en materia de primeros auxilios. Puntos clave de la ley:

• Designación de personal encargado de primeros auxilios.
• Comprobación periódica del correcto funcionamiento de las medidas.
• Organización de las relaciones necesarias con servicios externos para garantizar la rapidez y eficacia de las actuaciones.
• Formación adecuada del personal, en número suficiente, y con material adecuado.

Situaciones Complejas

Algunos ejemplos de situaciones complicadas que requieren primeros auxilios son:

• Rescate y salvamento en incendios.
• Rescate y salvamento de electrocutados.
• Rescate y salvamento de intoxicados por inhalación.
• Rescate y salvamento de personas sumergidas en el agua.
• Rescate y salvamento en accidentes de tráfico terrestres.
• Rescate y salvamento en vehículos sumergidos.

Evaluación del Accidentado

Pasos a Seguir

• Valoración de las funciones cardio-circulatoria y respiratoria.
• Mantenimiento de la permeabilidad de la vía respiratoria.
• Valoración del estado de consciencia.
• Control de hemorragias severas.

Toma de Constantes Vitales

• Pulso arterial.
• Respiración.
• Tensión arterial.
• Temperatura corporal.

Cuidados con el Accidentado

• Traslado adecuado del accidentado.
• Posición lateral de seguridad.

Lesiones y Hemorragias

Hemorragias

Salida de la sangre de los vasos sanguíneos. Clasificación:

Según el Vaso Sangrante

• Hemorragias arteriales: Sangre de color rojo intenso, sale a gran presión y a borbotones.
• Hemorragias venosas: Sangre de color rojo oscuro, sale con flujo continuo y menor presión.
• Hemorragias capilares: Flujo muy bajo.

Según Dónde se Vierta la Sangre

• Hemorragias externas: La sangre sale al exterior a través de una herida en la piel.
• Hemorragias internas: La sangre queda acumulada en el interior del organismo.
  • Hematemesis (vómito de sangre digerida, negra).
  • Melenas (expulsión de sangre digerida con las heces).
  • Rectorragia: expulsión de sangre roja por el ano.
  • Hemoptisis (expulsión de sangre roja con la tos).
  • Hematuria (expulsión de sangre con la orina).
  • Epistaxis (expulsión de sangre por las fosas nasales).
  • Otorragia (expulsión de sangre por el conducto auditivo externo).
  • Metrorragia: hemorragia genital femenina independiente del ciclo.
  • Espermorragia: presencia de sangre en el semen.

Afectación del Estado General en Hemorragia Intensa (Shock Hemorrágico)

• Palidez.
• Frialdad.
• Sudoración.
• Sed.
• Oliguria (se produce poca orina).
• Obnubilación (atontamiento), e incluso coma.

Primeros Auxilios

Medidas Generales ante Hemorragia Interna

• Reposo.
• Cabeza más baja que el resto del cuerpo.
• Aflojar la ropa y abrigar.
• Traslado a centro hospitalario.

En Hemorragias Externas

• Vendaje compresivo.
• Compresión a distancia.
• Torniquete en extremidades, sólo en casos extremos (aplicar frío local para evitar gangrena).

Lesiones de Origen Mecánico

Contusiones

Lesiones traumáticas cerradas con integridad de la piel. Clasificación:

1. 1er grado: Dolor y leve derrame de sangre que se transparenta a través de la piel.
2. 2º grado: Hematoma importante que forma una prominencia («chichón»).
3. 3er grado: Necrosis (muerte de tejidos profundos).

Primeros Auxilios

• Hielo local o compresas de agua fría.
• Reposo e inmovilización.
• Alerta en contusiones craneales, torácicas y abdominales.

Heridas

Lesiones traumáticas que se caracterizan por la rotura de la piel. Clasificación:

• Heridas superficiales.
• Heridas profundas.
• Erosiones (por rozamiento, son heridas superficiales).
• Heridas punzantes (por objeto puntiagudo).
• Heridas incisas (por objeto cortante).
• Heridas contusas.

Síntomas/Signos

• Dolor.
• Hemorragia externa.

Complicaciones

• Shock hemorrágico.
• Infección (tétanos).

Primeros Auxilios

• Cura.
• Toda herida no curada en las primeras seis horas se considera infectada.

Esguinces

Lesión traumática que se caracteriza por el movimiento forzado de una articulación, con la correspondiente distensión y/o lesión de ligamentos y cápsula articular.

Síntomas

• Dolor.
• Impotencia funcional relativa.
• Inflamación local.

Primeros Auxilios

• Reposo y frío local.
• Vendaje ligeramente compresivo.
• Miembro elevado.

Luxaciones

Lesión traumática que se caracteriza por el desencajamiento de una articulación. Los ligamentos quedan deteriorados. Las luxaciones más características son las de hombro, tobillo, codo y rodilla.

Síntomas

• Dolor local e inflamación.
• Deformidad manifiesta.
• Impotencia funcional total.

Primeros Auxilios

• Inmovilizar.
• No intentar reducir.

Fracturas

Lesiones traumáticas que se caracterizan por la rotura de uno o más huesos. Clasificación:

• Fractura cerrada.
• Fractura abierta (hay comunicación entre el foco de fractura y el exterior a través de herida).
• Fractura incompleta (fisura).
• Fractura completa (con o sin desplazamiento).

Síntomas

• Dolor intenso.
• Inflamación.
• Impotencia funcional.
• Deformidad.
• Chasquido.
• Crepitación.

Primeros Auxilios

• Inmovilización provisional.

Accidentes Causados por el Frío y el Calor

• Golpe de calor o hiperpirexia.
• Deshidratación por el calor.
• Insolación.
• Quemaduras térmicas.
• Hipotermia.
• Congelaciones.

Golpe de Calor o Hiperpirexia

Se produce una alteración en el centro de la temperatura (hipotálamo, en el sistema nervioso central), lo que conlleva una hipertermia de origen central con carácter progresivo.

Condiciones Facilitadoras

• Temperaturas elevadas.
• Elevada humedad relativa.
• Escasez de viento o escaso desplazamiento del aire.
• Trabajo duro.

La causa desencadenante fundamental está en la acción directa sobre el organismo de los rayos infrarrojos.

Síntomas

• Astenia.
• Vértigos.
• Piel seca y quemante.
• Hipertermia progresiva (hasta llegar a los 42ºC).
• Taquicardia.
• Taquipnea.
• Miosis (contracción de las pupilas).

Prevención

• Ropas adecuadas.
• Ingesta de sueros orales.
• Evitar la fatiga.

Primeros Auxilios

• Humedecer al paciente con sábana húmeda.
• Rehidratar.
• Traslado a centro hospitalario.