Equilibrio Hidroelectrolítico y Ácido-Base

4.1 Agua y Electrolitos

• Trastornos del ion sodio
• Trastornos del ion potasio

4.2 Estado de Oxigenación

Parámetros relacionados con el estado de oxigenación.

4.3 Equilibrio Ácido-Base

• pH en sangre arterial
• PCO₂
• Bicarbonato
• Acidosis y alcalosis
• Acidosis respiratoria aguda
• Acidosis respiratoria crónica
• Alcalosis respiratoria
• Acidosis metabólica
• Alcalosis metabólica
• Iones y metabolitos

Metabolismo del Hierro y Porfirinas

5.1 Metabolismo del Hierro

• Principales funciones
• Absorción del hierro
• Factores que favorecen la absorción
• Factores que no favorecen la absorción
• Compartimentos del hierro
• Receptor de transferrina
• Transferrina
• Ferritina

5.2 Estudio del Metabolismo del Hierro

• Parámetros bioquímicos
• Parámetros hematológicos
• Hierro sérico
• Transferrina
• Ferritina sérica
• Receptor soluble de transferrina
• Concentración de hemoglobina (Hb)
• Hematocrito
• Volumen Corpuscular Medio (VCM)
• Hemoglobina Corpuscular Media (HCM)

5.3 Anemia Ferropénica

• Etapas evolutivas del déficit de hierro
• Clínica de la anemia ferropénica
• Diagnóstico de un síndrome anémico
• Hemograma de una anemia ferropénica
• Estudio del metabolismo del hierro en una anemia ferropénica
• Tratamiento

5.4 Alteración Funcional y Síntesis del Grupo Hemo

5.5 Porfirias

• Características químicas de las porfirias
• Causas
• Clasificación de las porfirias
• Porfirias primarias neuroviscerales
• Porfirias primarias cutáneas
• Porfirias primarias neuroviscerales y cutáneas
• Estudio de las porfirias en el laboratorio
• Porfirinas totales

Electroforesis y Proteinograma

6.1 Electroforesis

6.2 Proteinograma

Radicales Libres y Estrés Oxidativo

7.1 Radicales Libres y Fuentes Endógenas

7.2 Fuentes Exógenas y Radicales Libres

7.3 Estrés Oxidativo y Antioxidantes

Hemostasia, Coagulación y Fibrinolisis

8.1 Plaquetas, Hemostasia y Coagulación

8.2 Fibrinolisis y Anticoagulantes

8.3 Fisiopatología: Diátesis Hemorrágicas y Trombóticas

• Diátesis hemorrágicas
  • Vascular: Púrpuras angiopáticas
  • Coagulopatía: Hemofilia A, Hemofilia B
  • CID
  • Anticoagulantes circulantes
  • Trombocitopenia
  • Trombopatía
• Diátesis trombóticas
  • Trombosis y embolia
  • Parámetros de laboratorio

Metabolismo de la Glucosa y Diabetes

10.1 Hipoglucemia en Ayuno y Posprandial

10.2 Hipoglucemia

10.3 Tipos de Diabetes

10.4 Criterios Diagnósticos de la Diabetes Mellitus

• Prueba de sobrecarga oral de glucosa
• Criterios diagnósticos de la diabetes mellitus gestacional

10.5 Seguimiento de la Diabetes

10.6 Complicaciones Agudas de la Diabetes

Sistema Digestivo y Función Pancreática

11.1 Sistema Digestivo

• Acción digestiva de la cavidad oral
• Estómago
• Secreción de componentes gástricos

11.2 Patología Gástrica

• Tumor secretor de gastrina
• Anemia perniciosa
• Prueba de Schilling
• Enzimas pancreáticos

11.3 Regulación de la Secreción Pancreática, Pancreatitis Aguda y Crónica

• Pancreatitis aguda
• Pancreatitis crónica
• Pruebas de laboratorio de la pancreatitis crónica
• Parámetros de laboratorio en una pancreatitis aguda

11.4 Pruebas de Función Pancreática

• Test Secretina-Pancreozimina
• Test de Lundh
• Test del PABA
• Diferencias entre malabsorción pancreática e intestinal

Función Hepática y Enfermedades Asociadas

12.1 Funciones del Hígado

• Función excretora
  • Tipos de ictericia
  • Bilirrubina
  • Sales biliares
  • Amoniaco

12.2 Enzimas en el Daño Hepático

12.3 Ictericia

12.4 Enfermedad Hepática Aguda

12.5 Enfermedad Hepática Crónica

• Hepatitis autoinmune
• Hemocromatosis
• Enfermedad de Wilson
• Fibrosis hepática

12.6 Cirrosis

12.7 Hepatitis Víricas, Colestasis y Trasplante Hepático

Farmacocinética y Monitorización de Fármacos

13.1 Farmacocinética en la Práctica Clínica

• Factores que determinan la variabilidad en las concentraciones plasmáticas de fármacos
• Factores que pueden alterar la farmacocinética de algunos fármacos

13.2 Técnicas Analíticas de Monitorización de Fármacos

• Etapas básicas de la monitorización
• Criterios de inclusión de pacientes a monitorizar
• Criterios de inclusión de fármacos a monitorizar

Metabolismo de Lipoproteínas y Trastornos Asociados

15.1 Trastornos en el Metabolismo de las Lipoproteínas

• Transporte inverso o centrípeto
• Transporte endógeno
• Transporte exógeno
• Metabolismo de las lipoproteínas
• Funciones biológicas de los lípidos

15.2 Hipercolesterolemia Familiar

15.3 Hipertrigliceridemia Familiar

15.4 Disbetalipoproteinemia Familiar

15.5 Hiperlipemia Familiar Combinada

15.6 Abetalipoproteinemia, Hipobetalipoproteinemia, Enfermedad de Tangier

15.7 Aterosclerosis

Trastornos Hormonales

16.1 Amenorrea Primaria y Secundaria

16.2 Hiperandrogenismo e Hipogonadismo en Varones

Función Cardiaca y Enfermedades Musculares

17.1 Regulación Cardiaca

17.2 Aterosclerosis, Arritmias Cardiacas, Choque, Insuficiencia Cardiaca Congestiva, Angina de Pecho, Cardiopatía Isquémica

17.3 Infarto y Marcadores Cardiacos

17.4 Hipertensión, Enfermedad Cerebrovascular, Músculo Esquelético

17.5 Enfermedad de Duchenne, Polimiositis, Dermatomiositis, Rabdomiólisis

Función Renal

18.1 Función Renal y Mecanismos

18.2 Funciones Renales

18.3 Laboratorio en el Estudio de la Función Renal

18.4 Filtrado Glomerular y Estudio de Función Tubular

18.5 Proteinurias

18.6 Métodos de Detección de Microalbuminuria

Marcadores Tumorales y Cáncer

19.1 Marcadores Tumorales

19.2 Cáncer Testicular, Ovario, Próstata

19.3 Cáncer de Mama, Páncreas, Colon, Feocromocitoma

Función Tiroidea

20.1 Síntesis y Liberación de las Hormonas Tiroideas

• Efectos de la tirotropina sobre la secreción de hormonas tiroideas
• Metabolismo: efectos de las hormonas tiroideas en la actividad metabólica celular

20.2 Hipotiroidismo

• Tiroiditis crónica autoinmune de Hashimoto
• Agenesia o disgenesia tiroidea
• Hipotiroidismo congénito
• Hipotiroidismo secundario

20.3 Hipertiroidismo

• Enfermedad de Graves
• Bocio multinodular tóxico
• Adenoma tóxico
• Manejo clínico del hipertiroidismo

Función Suprarrenal

21.1 Médula Suprarrenal, Glucocorticoides, Transporte y Eliminación

21.2 Hiperaldosterismo

• Hiperaldosterismo primario
• Síndrome de Conn

21.3 Enfermedad de Addison

21.4 Catecolaminas

Conceptos Estadísticos y de Calidad en el Laboratorio

Media: Promedio aritmético de un conjunto de datos puntuales. Tiene tendencia central. Permite la comparación o cálculo de otros valores estadísticos.

Desviación estándar: Cuantifica el grado de dispersión de los datos puntuales en relación con la media.

Variación biológica intra-individual: Fluctuación en la concentración de un determinado analito alrededor de su punto de equilibrio homeostático. Se calcula en individuos sanos, en cada individuo por separado, durante varios días se repite la determinación y se calcula el CV = SD * 100 / MEDIA.

Criterios de calidad para un test de laboratorio:

1. Imprecisión en situaciones clínicas específicas.
2. Variaciones biológicas intraindividuales.
3. Recomendaciones de los expertos.
4. Organizadores de programas de comparación interlaboratorio.
5. Establecimiento del estado del arte.

Preguntas y Temas Adicionales

1. Cribado del déficit de 21-β-hidroxilasa. Hiperplasia suprarrenal congénita.
2. Definición de osmolalidad, cómo se calcula, cómo se regula.
3. Criterios de elección a la hora de realizar un seminograma.
4. Define marcador tumoral y explica qué características debe tener un marcador tumoral ideal.
5. Los proteinogramas.
6. Valor semiológico del proteinograma. Explica y dibuja los proteinogramas más frecuentes normales y patológicos.
7. Diferencias entre malabsorción pancreática e intestinal.
8. Diagnóstico bioquímico de la diabetes.
9. Fuentes endógenas de radicales libres.
10. Criterios de inclusión de pacientes a monitorizar.
11. Tipos de proteinuria y proteínas presentes en cada una.
12. Tiroiditis de Hashimoto.
13. Gammapatía monoclonal.
14. Homocisteína y riesgo cardiovascular.
15. El laboratorio clínico en el estudio de la función glomerular: parámetros más importantes.
16. Explica la clasificación de los diferentes tipos de antioxidantes que existen en función de su mecanismo de oxidación, y pon un ejemplo de cada uno.
17. Explica las características fundamentales de las acidosis respiratorias agudas y crónicas, así como sus posibles causas y su mecanismo de compensación.
18. Explicar dónde se absorbe el hierro, de qué depende su absorción y qué factores favorecen e inhiben esta absorción.
19. Parámetros de laboratorio útiles en la evaluación y el diagnóstico del síndrome del ovario poliquístico. Describe cómo varía.
20. Describe la ruta metabólica de la eliminación de las catecolaminas.
21. Fibrinólisis: concepto, activación y proceso.