Enfermedades cardiovasculares

Son la primera causa de muerte en los países desarrollados y han emergido como un importante problema de salud pública para las naciones en desarrollo. El actual estilo de vida de la población, que incluye una inadecuada alimentación, tabaquismo, inactividad física y estrés, contribuyen al desarrollo de la ateroesclerosis y el consiguiente aumento de las enfermedades cardiovasculares.

(ECVs):

son la primera causa de muerte en Chile. El año 2006 fallecieron 24.087 personas por esta causa. Los principales componentes de la mortalidad cardiovascular (CV) son las enfermedades isquémicas del corazón y las cerebrovasculares.

-La cardiopatía coronaria

enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardíaco. -Las enfermedades cerebrovasculares
: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.

-Las arteriopatías periféricas

enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los miembros superiores e inferiores.

-La cardiopatía reumática

: lesiones del miocardio y de las válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática, una enfermedad causada por bacterias denominadas estreptococo.

-Las cardiopatías congénitas

: malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento. –

Las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares

: coágulos de sangre (trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los pulmones. –

Síntomas frecuentes:

La enfermedad subyacente de los vasos sanguíneos no suele presentar síntomas, y su primera manifestación puede ser un ataque al corazón o un accidente vascular cerebral.

Los síntomas del ataque al corazón:

consisten en dolor o molestias en el pecho, brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda. Además puede haber dificultad para respirar, náuseas o vómitos, mareos o desmayos, sudores fríos y palidez. -La dificultad para respirar, las náuseas y vómitos y el dolor en la mandíbula o la espalda son más frecuentes en las mujeres. -El síntoma más frecuente de los accidentes vasculares cerebrales, es la pérdida súbita, generalmente unilateral, de fuerza muscular en los brazos, piernas o cara. Otros síntomas consisten en la aparición súbita, generalmente unilateral, de entumecimiento en la cara, piernas o brazos; confusión, dificultad para hablar o comprender lo que se dice; problemas visuales en uno o ambos ojos; dificultad para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación; dolor de cabeza intenso de causa desconocida, y debilidad o pérdida de conciencia.

PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR (PSCV):

Mejorar en forma significativa la efectividad de los actuales sub-programas de hipertensión y diabetes, aplicando los nuevos conocimientos que se tiene sobre estos temas.

Objetivos 1 General

Prevenir la morbilidad y mortalidad en sujetos en riesgo cardiovascular.

2 Específicos

-Reducir el riesgo CV de los individuos en control. -Lograr que los fumadores dejen el hábito. -Lograr niveles de PA óptimos. -Mejorar el control metabólico de los diabéticos. -Reducir el nivel de colesterol en pacientes dislipidémicos. -Lograr una baja de peso significativa en los individuos con sobrepeso y obesos. -Mejorar la capacidad física de los pacientes en control.
Los elementos terapéuticos para alcanzar las metas señaladas contemplan: educación, nutrición, ejercicio físico y fármacos.

TABLA DE FRAMINGHAM:

Se desarrollaron para medir el riesgo coronario a 10 años y se han adaptado a las carácterísticas de la población chilena.

Secuencia:

1 Ubicar la tabla correspondiente a la presencia o ausencia de diabetes. 2 Seleccionar la tabla que corresponde a hombre o mujer. 3 Ubicar el rango de edad en que se encuentra el usuario. 4 Seleccionar la columna fumador y no fumador. 5 Buscar la intersección de la presión arterial (sistólica y diastólica) con el colesterol total, ubicando la columna de colesterol con el valor mas cercano al valor del usuario. Si el valor del usuario esta equidistante entre dos casillas, elegir el casillero de riesgo mas alto. 6 El valor indicado en la casilla seleccionada muestra el riesgo coronario a 10 años y el color del fondo de la misma, pertenece al código de colores cuya leyenda se encuentra al pie de las tablas.

ATP III:

Guías de tratamiento para disminuir los lípidos y el riesgo de enfermedad coronaria (EC) en el adulto. El ATP-III dedica una extensa sección al tratamiento no farmacológico, que se centra en la dieta aterogénica, la obesidad y los hábitos de vida sedentarios, para recomendar un programa activo de cambios en el estilo de vida.

NUEVAS CarácterÍSTICAS DE ATP III:

1) Eleva a las personas con diabetes y sin enfermedad coronaria, al nivel de equivalente de riesgo de cardiopatía coronaria.2)Utiliza las proyecciones del Score de Framingham para determinar el riesgo (a 10 años) al que esta expuesto el paciente. 3) Identifica a personas con múltiples factores de riesgo metabólico como candidatos para los cambios intensificados en el estilo de vida. 4) Identifica un nivel mas bajo de Col-LDL (100mg/dl) como valor cercano al óptimo. 5) Eleva el valor de Col-HDL hasta 40 mg/dl (La última revisión aumenta a 50 mg/dl el valor límite aceptable para las mujeres).

DIETA ATEROGÉNICA:

Son aquellas que por su alto contenido en grasas saturadas promueven el desarrollo de aterosclerosis y enfermedad cardiovascular. Una dieta que reemplace una proporción de grasa saturada (por ejemplo; manteca, queso) por grasas no saturadas (mono o poliinsaturadas) (por ejemplo; pescado, aceite de oliva) suele ser la primera indicación médica para Pacientes con hipercolesterolemia.

((Chile crece contigo y promoción de la salud ))

En el mes de Octubre del año 2006, se anunció la creación del Sistema de Protección Integral a la Infancia Chile Crece Contigo, dirigido a todos los niños y niñas del país, de forma de acompañarlos y apoyarlos en su desarrollo, desde la gestación hasta que ingresen a prekinder en el sistema escolar. Entrega a los niños y niñas unacceso expeditoa los servicios y prestaciones que atienden sus necesidades.Dicha ley establece que los niños y niñas se integran a Chile Crece Contigo desde su primer control de gestación en el sistema público de salud, y son acompañados y apoyados durante toda su trayectoria de desarrollohasta que ingresan al sistema escolar.

—Chile Crece Contigo:

es un Sistema de Protección Integral a la Infancia que tiene como misión acompañar, proteger y apoyar integralmente, a todos los niños, niñas y sus familias, a través de acciones y servicios de carácter universal, así como focalizando apoyos especiales a aquellos que presentan alguna vulnerabilidad mayor.
Su objetivo principal es acompañar y hacer un seguimiento personalizado a la trayectoria de desarrollo de los niños y niñas, desde el primer control de gestación hasta su ingreso al sistema escolar en el primer nivel de transición o pre kínder.  De esta manera, a un mismo niño o niña se le estará brindando apoyo simultáneo en las distintas áreas que se conjugan en su desarrollo:
salud, educación preescolar, condiciones familiares, condiciones de su barrio y comunidad, entre otros. Esto es lo que se llama integralidad de la protección social.
Las prestaciones y servicios de este programa son las siguientes: -Programa semanal de radio

– Crece Contigo TV, que se emite en salas de espera de centros de salud.
-Fono Infancia 800 200 818, atención telefónica a padres.

Colección de cartillas educativas de distribución nacional con contenidos esenciales para apoyar las competencias parentales y las necesidades de desarrollo de niños y niñas. –
Boletín electrónico que se distribuye por Internet
La ley N° 20.379 señala que las familias tendrán acceso preferente a la oferta de servicios públicos de acuerdo a las necesidades de apoyo al desarrollo de sus hijos, en programas tales como: -Nivelación de estudios. -Inserción laboral. -Mejoramiento de las viviendas y condiciones de habitabilidad. -Atención de salud mental. -Dinámica familiar. -Asistencia judicial. -Prevención y atención de la violencia intrafamiliar y maltrato infantil. P