Afirmaciones sobre Embarazo, Parto y Postparto: Verdadero o Falso
Hormonas y Fisiología del Embarazo
La progesterona tiene una acción relajante sobre los músculos lisos. Verdadero
La progesterona inhibe las contracciones uterinas evitando el aborto. Verdadero
Fisiología y Mecanismos del Parto
Parto espontáneo: Se da en todas las variedades de presentación, siempre que su evolución no implique la práctica de maniobras o intervenciones quirúrgicas. Verdadero
En la fisiología del parto, intervienen: las contracciones uterinas y sus características, el músculo uterino, el canal del parto, la bolsa de las aguas y los mecanismos del parto. Verdadero
Las contracciones uterinas y la prensa abdominal constituyen el motor del parto. Verdadero
Los músculos del útero tienen una estructura singular que le proporciona la capacidad de contraerse de forma involuntaria, ya que dependen del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático). Verdadero
Durante el embarazo existen contracciones parciales asincrónicas, sin sinergia funcional, con tono bajo y que no logran desencadenar el parto. Se denominan contracciones de Braxton-Hicks. Verdadero
En las contracciones de parto, el tono basal es la presión más alta registrada entre contracciones. Falso
La actividad uterina es la intensidad de las contracciones multiplicada por la frecuencia en 10 minutos, expresada en Unidades Montevideo (UM). Verdadero
Cada contracción tiene 3 fases: ascenso de intensidad creciente, acmé o pico, y descenso con disminución de intensidad. Falso
La bolsa de las aguas ha de romperse antes de la salida del feto y puede ser: rotura espontánea o rotura provocada (amniotomía). Verdadero
Los periodos del parto son: periodo de dilatación, periodo expulsivo y periodo de alumbramiento. Falso
Situaciones Especiales y Cuidados Inmediatos
Parto de urgencia es el que sucede fuera del lugar adecuado y/o programado, ya sea en el domicilio, en un medio de transporte, en un lugar público o en el hospital sin la preparación adecuada. Verdadero
El objetivo en un expulsivo urgente es asegurar un nacimiento sin riesgos, así como proporcionar una experiencia emocionalmente satisfactoria tanto para la mujer como para la familia. Verdadero
Después de la expulsión de la placenta damos masaje uterino para ayudar a una buena contracción del útero y favorecer la formación del globo de seguridad de Pinard. Verdadero
Lactancia Materna
Pezones planos y los invertidos son incompatibles con la lactancia materna. Falso
La ingurgitación mamaria se produce por acúmulo de leche en los alvéolos debido a retraso de las primeras tomas, límite en el tiempo de succión o por administrar fórmulas adaptadas o sueros. Verdadero
La prolactina estimula la producción y la oxitocina la salida (eyección) de la leche. Falso
Las grietas del pezón son por mala posición al pecho y se alivian según transcurre la tetada. Verdadero
La candidiasis del pezón es una infección por hongos, que cursa con dolor como alfileres que se clavan en el pezón y dicho dolor aumenta durante la toma. Falso
Manejo del Dolor en el Parto
El dolor durante el trabajo de parto no se experimenta sólo físicamente, sino también emocionalmente. Verdadero
El alivio del dolor durante el parto, además de contribuir al bienestar físico y emocional de la gestante, debe ocupar un lugar prioritario en los cuidados de enfermería. Verdadero
Las contracciones uterinas producen dolor debido a la disminución del riego sanguíneo al útero (hipoxia/anoxia muscular), la compresión de terminaciones nerviosas y la distensión del cérvix y periné. Verdadero
En la primera etapa del parto, el ciclo miedo-tensión-dolor, debido al desconocimiento de la situación y a factores personales y del entorno, debe romperse para el alivio del dolor. Verdadero
En los aspectos psicológicos del dolor influyen características individuales como la edad, el nivel cognitivo, las experiencias dolorosas previas, así como el entorno familiar y cultural. Verdadero
Los métodos no farmacológicos utilizados para aliviar el dolor son: relajación, respiración, concentración de la atención, distracción, estimulación (masaje, TENS), hidroterapia, etc. Verdadero
Dentro de las técnicas para reducir el dolor tenemos la estimulación cutánea o estimulación de la piel (ej. masaje), que no requiere formación especial compleja. Verdadero
Analgesia y Anestesia Obstétrica
La analgesia permite el alivio del dolor sin pérdida de la consciencia. Verdadero
La anestesia permite una ausencia del dolor, con o sin pérdida de consciencia. Verdadero
En el manejo anestésico podemos distinguir: anestesia local, anestesia regional y anestesia general. Verdadero
La anestesia local es la infiltración de anestésico local en la zona de la vagina, vulva y periné. Verdadero
La anestesia regional consiste en la inyección de anestésicos locales para bloquear un grupo de nervios que inervan una región del cuerpo (ej. epidural, intradural). Verdadero
La analgesia epidural alivia el dolor durante todo el trabajo de parto y la gestante está consciente y participa del parto. Verdadero
Postparto y Otros Aspectos
La tristeza puerperal o maternity blues evoluciona con episodios de desánimo, trastornos del humor y labilidad emocional. Falso
La serología de la Hepatitis B debe determinarse en el primer trimestre del embarazo. Verdadero
