Cuidado del Adulto Mayor: Envejecimiento, Salud y Bienestar

Envejecimiento

El envejecimiento se define como los cambios fisiológicos e intelectuales que aumentan gradual e irreversiblemente, tanto en la estructura como en la función del organismo, como resultado del tiempo. Estos cambios inician en la concepción y se hacen más evidentes después de la madurez.

Atención al Paciente

Reconocimiento de la necesidad de atención por parte del paciente o sus cuidadores.
Presentaciones atípicas de la enfermedad en el adulto mayor, omisión de síntomas, quejas múltiples y vagas.
Coexistencia de múltiples enfermedades (físicas y psicológicas) que interactúan en forma compleja y dificultan el diagnóstico.
Dificultades en la adherencia al tratamiento debido a defectos en órganos de los sentidos y alteraciones cognitivas.
Mal cumplimiento de las prescripciones debido a factores culturales y económicos.

Cambios en la Composición Corporal

Reducción de la masa magra.
Aumento del tejido adiposo.
Reducción del agua corporal total (10 a 15%).
Disminución de la síntesis de albúmina (15 a 30%).

Criterios de Inclusión para Obtener Subsidio

Que la persona clasifique como postrada según el índice de Katz o el Índice de Barthel.
Que la persona postrada esté incluida en el programa de Postrados de Atención Domiciliaria en APS.
Que el cuidador familiar esté capacitado por el equipo del centro de salud.
Que la persona no esté institucionalizada.

Impactación Fecal

La impactación fecal es una complicación seria del estreñimiento. Las heces retenidas se resecan y se endurecen, no pudiendo ser eliminadas espontáneamente. Se presenta con frecuencia en personas postradas, pudiendo llegar a una obstrucción intestinal o infección urinaria. Para prevenir este problema, se debe:

Movilizar en forma activa o pasiva con ejercicios abdominales.
Mantener una dieta con alto contenido en fibra y abundante líquido: entre 1.5 y 2 litros diarios.

Consejos para un Sueño Reparador

Mantener en la habitación una temperatura adecuada y un ambiente silencioso durante la noche.
Durante el día, realizar movilización activa y pasiva.
Enseñar a la persona a relajarse para conciliar el sueño.
Tratar que la persona no duerma mucho durante el día.
Los líquidos deben tomarse de preferencia durante el día, evitarlos en horas cercanas al momento de dormir.
La última comida del día debe ser temprano, manteniendo la posición semisentada o sentada hasta una o dos horas antes de dormir.

¿Qué es una Escara?

Es el daño lento y progresivo de la piel por falta de circulación (la que aporta los nutrientes y el oxígeno que el organismo necesita, y elimina los desechos). Esto lleva a la muerte del tejido, comenzando con un leve enrojecimiento que puede transformarse en heridas o úlceras debido a la presión excesiva o roce sobre una prominencia ósea.

Carga del Cuidador

Se llama carga del cuidador al conjunto de problemas físicos, mentales y socioeconómicos que experimentan los cuidadores de personas postradas, los cuales pueden afectar sus actividades de ocio, relaciones sociales, amistades, intimidad, libertad y equilibrio personal.

Síntomas de Enfermedades

Polidipsia, poliuria, astenia, somnolencia, anorexia y síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos y dolor abdominal), deshidratación, hiperventilación y halitosis cetónica. Los casos graves clásicamente se presentan con letargia y un patrón de hiperventilación característico consistente en respiraciones profundas y lentas.

Cambios en los Sistemas del Cuerpo

Sistema excretor: El riñón tiene menor capacidad de eliminar los productos de desecho. Por esta razón, se hace necesario aumentar la frecuencia miccional. Este deterioro también produce frecuentes periodos de incontinencia.
Sistema reproductor: Baja del deseo sexual, fuertemente condicionada por la apariencia física y la autoestima. Enlentecimiento de la fase de excitación sexual.
Sistema digestivo: Atrofia de la mucosa gastrointestinal, por lo que la absorción de nutrientes es menor. Reducción de la capacidad de secretar enzimas digestivas, lo que dificulta la digestión.
Estructura muscular: Pérdida de masa muscular, lo que acarrea una disminución en la fuerza muscular. Atrofia en las fibras musculares, disminuyendo el peso.

Programas para el Adulto Mayor

Turismo Social

Tiene como propósito brindar la oportunidad de acceder a espacios de recreación y esparcimiento para adultos mayores vulnerables que no tienen acceso a satisfacer esta necesidad por sus propios medios, con la entrega de servicios de calidad en alimentación y traslado.

Servicios de Salud

Salud oral integral del adulto mayor de 60 años, hipoacusia bilateral en personas de 65 años y más que requieren uso de audífono, endoprótesis total de caderas, programa de alimentación complementaria del adulto mayor, vacunación anti-influenza, programa Chile Solidario, manejo ambulatorio del recién nacido, órtesis.