1. Digestión Bucal
1.a) La digestión bucal: Es la fase inicial del proceso digestivo. Se lleva a cabo en la boca e involucra procesos mecánicos y fisicoquímicos que transforman los alimentos en el bolo alimenticio.
1.b) Masticación: En este proceso intervienen:
- Los dientes: Dividen los alimentos.
- Los músculos masticadores: Proporcionan la fuerza.
- La mandíbula ósea inferior: Actúa como pinza contra la mandíbula superior.
1.c) Los dientes: Son piezas duras implantadas por su raíz en cavidades de la mandíbula llamadas alvéolos dentarios. Por encima de la raíz y sobresaliendo de la encía está la corona. Las raíces contienen los nervios y vasos sanguíneos del diente. La corona realiza la acción mecánica de la masticación.
Dientes de leche: Los primeros dientes en aparecer. Están compuestos por veinte piezas (faltan los molares definitivos).
1.d) Dentición permanente: Consta de 32 piezas dentarias, clasificadas según su función y forma:
- Incisivos (8): Cortan los alimentos. Cuatro superiores y cuatro inferiores.
- Caninos (4): Desgarran los alimentos. Dos superiores y dos inferiores.
- Molariformes: Muelen los alimentos.
- Premolares (8): Cuatro superiores y cuatro inferiores.
- Molares (12): Seis en cada mandíbula.
1.e) Caries: Enfermedad multifactorial que destruye los tejidos del diente debido a la desmineralización causada por los ácidos producidos por la placa bacteriana. Las bacterias producen este ácido a partir de restos de alimentos.
Placa bacteriana: Película incolora y pegajosa compuesta por bacterias y azúcares. Se adhiere a los dientes y es la principal causa de caries y enfermedades de las encías. Si no se retira diariamente, se endurece y se convierte en sarro.
1.f) Saliva: Segregada por tres pares de glándulas salivares:
- Parótidas: Situadas detrás de la rama ascendente del maxilar inferior.
- Submaxilares: Debajo del maxilar inferior.
- Sublingüales: Debajo de la lengua.
1.g) Funciones de la saliva: Favorece la formación del bolo alimenticio y contiene la enzima ptialina, que actúa sobre el almidón.
1.h) Lengua: Órgano musculoso que ayuda en la masticación, acomoda los alimentos entre los dientes, favorece la impregnación con saliva, empuja el bolo alimenticio hacia la faringe y contiene las terminaciones sensoriales del gusto.
2. Deglución
2.a) Deglución: Paso de los alimentos de la boca al estómago. Se inicia cuando la lengua empuja el bolo alimenticio hacia la faringe.
2.b) Órganos involucrados:
- Boca: Los alimentos se trituran y mezclan con saliva.
- Faringe: Tubo corto que conecta la boca con el esófago.
- Esófago: Tubo de unos 25 centímetros que conecta la faringe con el estómago.
2.c) Proceso: Al entrar el alimento en la faringe, la deglución se vuelve refleja. La faringe se relaja y permite el paso del alimento al esófago, que lo conduce al estómago mediante movimientos peristálticos.
3. Digestión Gástrica
3.a) Estómago: Sector del tubo digestivo con forma de bolsa, situado entre el esófago y el intestino delgado.
3.b) Digestión mecánica: Movimientos peristálticos del estómago que mezclan el bolo alimenticio, ahora llamado quimo.
Digestión química: Degradación de los alimentos por enzimas como la pepsina (proteínas) y la lipasa (triglicéridos), y por el ácido clorhídrico (HCl) secretado por las células parietales. La hormona gastrina induce la secreción de HCl.
3.c) Enfermedades:
- Gastritis: Inflamación e irritación de la mucosa del estómago.
- Úlcera péptica: Erosión o herida en la mucosa del estómago (úlcera gástrica) o del duodeno (úlcera duodenal).
4. Digestión Intestinal
4.a) Intestino delgado: Se divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.
- Duodeno: Recibe el jugo pancreático y hepático.
- Yeyuno: Mayor diámetro, más pliegues circulares y vellosidades intestinales que el íleon.
- Íleon: Mayor cantidad de folículos linfoides (placas de Peyer) y mayor irrigación vascular.
4.b) Función principal: Absorción de nutrientes. El quimo se mezcla con secreciones biliares y pancreáticas, transformándose en quilo.
4.c) Jugo intestinal: Producido por la mucosa del intestino delgado. Contiene enzimas que culminan la degradación de nutrientes. Su función, junto con el jugo pancreático y la bilis, es transformar el quimo en quilo.
4.d) Páncreas: Órgano mixto, exocrino (segrega enzimas digestivas) y endocrino (produce hormonas como la insulina).
4.e) Secreciones:
- Jugo pancreático: Contiene enzimas para digerir carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos. Neutraliza la acidez del quimo con bicarbonato de sodio.
- Bilis: Emulsiona las grasas, facilitando su digestión.
4.f) Jugo intestinal: Completa la digestión iniciada por el jugo pancreático.
4.g) Absorción: Paso de los productos de la digestión a la sangre o la linfa, principalmente en el intestino delgado. Se realiza a través de las vellosidades intestinales, que aumentan la superficie de absorción.
4.h) Mecanismos de absorción:
- Transporte pasivo: Difusión simple y facilitada.
- Transporte activo: Primario y secundario.
- Endocitosis: Fagocitosis y pinocitosis.
4.i) Absorción de nutrientes:
- Glúcidos: Principalmente en el duodeno.
- Proteínas: Degradación en péptidos y aminoácidos, absorción en yeyuno e íleon.
- Lípidos: Emulsión por sales biliares, formación de micelas y absorción como quilomicrones.
5. Intestino Grueso
5.a) Anatomía:
- Ciego: Primera porción del intestino grueso.
- Apéndice vermiforme: Divertículo con función inmune.
- Colon ascendente, transverso, descendente y sigmoideo: Absorben agua y electrolitos.
5.b) Funciones: Absorción de agua, minerales y vitaminas K y B9. Compactación de las heces y almacenamiento en el recto hasta su expulsión.
5.c) Flora intestinal: Conjunto de bacterias que viven en el intestino, en simbiosis con el organismo.
5.d) Excrementos: Restos de alimentos no absorbidos, células intestinales descamadas, microorganismos y otras sustancias.
6. Enfermedades del Sistema Digestivo
6.a) Ejemplos:
- Hepatitis: Inflamación del hígado.
- Cirrosis: Sustitución de células hepáticas por tejido cicatricial.
- Trastornos de la alimentación: Anorexia, bulimia, trastorno por atracón, etc.
6.b) Escherichia coli: Bacteria comensal del intestino, que puede causar enfermedades si adquiere factores de virulencia.