Para valorar el nivel de conciencia de un paciente, uno de los instrumentos más utilizados es la escala de coma de Glasgow. ¿Cuál de los siguientes parámetros *no* son medidos por dicha escala? Capacidad de movilidad y desplazamiento.
De entre los siguientes diagnósticos de enfermería, hay uno que no se corresponde con el aumento de la presión intracraneal, señálelo: Déficit de volumen de líquidos como consecuencia de las alteraciones de la conciencia y la disfagia.
Paciente en coma, intervenciones enfermeras. Una de las que se cita a continuación no es verdadera, señálela: Prevenir las convulsiones.
¿Cuál debe ser una de las primeras pruebas diagnósticas en un paciente que se presupone epiléptico? Electroencefalograma.
Para satisfacer las necesidades nutricionales del paciente con Alzheimer, es importante: señale la respuesta incorrecta: Hacerle comer a unas horas determinadas.
Uno de los diagnósticos de enfermería en la fase aguda de un ACV es “limpieza ineficaz de las vías respiratorias”. Las intervenciones enfermeras estarán dirigidas a: señale la que no es correcta: Colocarle en decúbito supino para favorecer el drenaje de las secreciones orales.
Equilibrio hidroelectrolítico en pacientes con ACV: señale la acción de enfermería de entre las que se enumeran a continuación que no corresponde: Realizar analítica urinaria.
Valoración de enfermería del paciente con meningitis. Las constantes neurológicas deben registrarse en el momento del ingreso y a intervalos frecuentes. De entre las que se enumeran a continuación hay una que no corresponde, señálela: Fiebre.
Indique cuál o cuáles de las siguientes medidas es correcta para garantizar una adecuada nutrición en los pacientes con enfermedad de Parkinson, seleccione la correcta: Preferiblemente ingerir alimentos líquidos.
¿Qué tipo de ictus se produce cuando un coágulo de sangre o un acúmulo de sustancias que circulan por los vasos cerebrales quedan atascados en un vaso demasiado estrecho para seguir su movimiento? Ictus embólico.
Un método preciso para determinar el nivel de conciencia de un paciente es: seleccione la correcta: La evaluación mediante la escala de Glasgow.
Irregularidad, desorden, perturbación del SNC son sinónimos de: Ataxia.
A los pacientes con DM se les recomienda la administración diaria de ácido acetil salicílico. ¿Cuál es el principal motivo de este tratamiento? Reducir el riesgo de ateroesclerosis.
Tienes que administrar un preparado de insulina a un paciente con un estado hiperosmolar hiperglucémico. ¿Qué tipo de insulina y vía de administración de los que se nombran a continuación podrías administrar? Un preparado de insulina regular (de acción corta) vía intravenosa.
Trombólisis en el ictus isquémico. Paciente que pesa 75 kg, ¿qué cantidad en mg le pasaría en bolo y en cuánto tiempo? 75 x 0,9 = 67,5mg. El 10% se pasaría en bolo EV a pasar en 2 minutos y el resto a pasar en perfusión continua durante 60 min.
Cuando hablamos de aumento de la PC, decimos que la enfermera/o debe de contribuir con sus conocimientos a evitar en lo posible este aumento, por lo tanto, debe informar al paciente consciente de qué maniobras o acciones la elevan. Enumere cuatro:
Estornudar
Defecar
Toser
Inclinar la cabeza hacia delante
Asistencia de enfermería durante la crisis epiléptica. Enumere al menos cuatro acciones que llevaría a cabo:
Aflojar todo lo que apriete el cuello del paciente.
Poner al paciente en decúbito lateral.
Proteger la cabeza.
No introducir nada en la boca y mantener las vías respiratorias permeables.
Enumere cuatro manifestaciones de la Diabetes tipo I:
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
Glucosuria
Enumere cuatro diagnósticos de enfermería de un paciente en la fase aguda que sigue a un ACV:
Deterioro de la movilidad física.
Deterioro de la comunicación verbal.
Deterioro de la deglución.
Déficit del autocuidado.
¿Cuáles son las principales complicaciones durante la hospitalización de un paciente con ACV? Enumere cuatro:
Infecciones urinarias
Convulsiones
Tromboflebitis
Depresión
Un método preciso para determinar el nivel de conciencia de un paciente es: seleccione la correcta: La evaluación mediante la escala de Glasgow.
Irregularidad, desorden, perturbación del SNC son sinónimos de: Ataxia.
A los pacientes con DM se les recomienda la administración diaria de ácido acetil salicílico. ¿Cuál es el principal motivo de este tratamiento? Reducir el riesgo de ateroesclerosis.
Tienes que administrar un preparado de insulina a un paciente con un estado hiperosmolar hiperglucémico. ¿Qué tipo de insulina y vía de administración de los que se nombran a continuación podrías administrar? Un preparado de insulina regular (de acción corta) vía intravenosa.
Trombólisis en el ictus isquémico. Paciente que pesa 75 kg, ¿qué cantidad en mg le pasaría en bolo y en cuánto tiempo? 75 x 0,9 = 67,5mg. El 10% se pasaría en bolo EV a pasar en 2 minutos y el resto a pasar en perfusión continua durante 60 min.
Cuando hablamos de aumento de la PC, decimos que la enfermera/o debe de contribuir con sus conocimientos a evitar en lo posible este aumento, por lo tanto, debe informar al paciente consciente de qué maniobras o acciones la elevan. Enumere cuatro:
Estornudar
Defecar
Toser
Inclinar la cabeza hacia delante
Asistencia de enfermería durante la crisis epiléptica. Enumere al menos cuatro acciones que llevaría a cabo:
Aflojar todo lo que apriete el cuello del paciente.
Poner al paciente en decúbito lateral.
Proteger la cabeza.
No introducir nada en la boca y mantener las vías respiratorias permeables.
Enumere cuatro manifestaciones de la Diabetes tipo I:
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
Glucosuria
Enumere cuatro diagnósticos de enfermería de un paciente en la fase aguda que sigue a un ACV:
Deterioro de la movilidad física.
Deterioro de la comunicación verbal.
Deterioro de la deglución.
Déficit del autocuidado.
¿Cuáles son las principales complicaciones durante la hospitalización de un paciente con ACV? Enumere cuatro:
