Membrana Plasmática
Estructura formada por una bicapa de lípidos, compuesta por fosfolípidos dispuestos uno al lado del otro. Es una estructura laminada formada por fosfolípidos, glicolípidos y proteínas. El centro de la membrana es hidrofóbico y los extremos internos y externos son hidrofílicos. Su función es: mantener el medio interno separado del externo, permitir a la célula dividir en secciones las distintas organelas y así proteger las reacciones químicas que ocurren en cada uno, crear una barrera selectivamente permeable en donde solo entran o salen las sustancias estrictamente necesarias, transportar sustancias de un lugar de la membrana a otro, percibir y reaccionar ante estímulos provocados por sustancias externas, y medir las interacciones que ocurren entre células internas y externas.
Transporte a través de la Membrana
Transporte Pasivo
El transporte pasivo permite el paso de moléculas a través de la membrana plasmática sin que la célula gaste energía, debido a que va a favor del gradiente de concentración o del gradiente de carga eléctrica. El transporte de las sustancias se realiza mediante la bicapa lipídica, los canales iónicos, o incluso por medio de proteínas integrales. Existen tres tipos de transporte pasivo:
Ósmosis: consiste en el transporte de moléculas de agua a través de la membrana plasmática y a favor de su gradiente de concentración.
Difusión simple: paso de sustancias a través de la membrana plasmática, como los gases respiratorios, el alcohol y otras moléculas no polares.
Difusión facilitada: transporte celular donde es necesaria la presencia de un carrier o transportador (proteína integral) para que las sustancias atraviesen la membrana.
Transporte Activo
Es un mecanismo que permite a la célula transportar sustancias disueltas a través de su membrana desde regiones de menor concentración a otras de mayor concentración. Es un proceso que requiere energía. Se utiliza el transporte activo cuando: una partícula va de un punto de baja a alta concentración, cuando las partículas necesitan la ayuda de proteínas en la membrana porque son selectivamente impermeables, o cuando partículas muy grandes necesitan entrar o salir de la célula. Todo esto gracias al ATP. Comúnmente se observan tres tipos de transportadores:
Uniportadores
Antiportadores
Simportadores
Existen 2 tipos de transporte activo:
Transporte activo primario (bomba de sodio y potasio)
Transporte activo secundario o cotransporte
El citoplasma: Esta formado por el citosol). El citoplasma posee un citoesqueleto, organelos e inclusiones. En el citoplasma están disueltas las proteinas, azucares, sales minerales, hormonas y enzimas. Citoesqueleto: Formada por fibras filamentosas de proteínas. Estas estructuras son dinámicas, se construyen y se degradan constantemente y le dan la forma a las células, como también permite el movimiento de los organelos. Esta formado por Microtubulos (tubulina), filamentos intermedios y microfilamentos (actina).
Organelos:
a) Retículo endoplasmático Rugoso, RER: Es una red de sacos planos delimitados por una membrana, cuya rugosidad se debe a la presencia de ribosomas en su superficie. Su función es recibir en su interior las proteínas recién fabricadas por los ribosomas y pemite plegarlas. b) Ribosomas: Son organulos sin membrana, formado por dos subunidades de ARN y proteinas. Se les puede encontrar libres o pegados al RER. Su función es sintetizar proteinas. c) Retículo endoplasmatico Liso, REL: Red de sacos aplanados, como los del RER pero sin los ribosomas en su superficie, lo que le da un aspecto liso y no rugoso. Su función es sintetizar lípidos ). En el hígado su función es destoxificar la celula de drogas y toxinas. d) Aparato de Golgi: Es un apilamiento de cisternas aplanadas y paralelas entre sí. Se encuentra cerca del nucleo y Sus funciones son: recibir vesículas con proteínas, modificarlas químicamente con azucares, almacenarlas y distribuirlas a su sitios especificados, fabricas lisosomas, participan en la construcción de la pared celular de células vegetales. e) Lisosomas: Son vesiculas delimitadas por una membrana, que contienen grandes cantidades de enzimas hidroliticas y cuyo pH óptimo es ácido. Su pH ácido se debe a una bomba de protones existente en su membrana. Su función es la de digestión intracelular, digieren el material endocitado, incluyendo bacterias y virus. Participan tambien en la autofagia, es decir, rodea a los organelos envejecidos en grandes vacuolas y son hidrolisados. Participan en la Autólisis, es decir, se rompen lisosomas f) Peroxisomas: Son vesículas esfericas, rodeados por membrana. Son organelos que se auto replican. Genera peróxido de hidrógeno (agua oxigenada), el que es utilizado por una enzima (catalasa) para oxidar diversas sustancias g) Mitocondrias: Son organelos envueltos en dos membranas. La membrana interna se invagina, formando plieges llamados crestas mitocondriales. Las mitocondrias tienen la forma y el tamaño de las bacterias, posee ADN propio y circular y se dividen independiente de la célula que los contiene. Dentro de la mitocondria ocurre la Respiración celular. Su objetivo último es sintetizar ATP para la célula. h) Centríolo: Centro organizador de microtúbulos. Esta estructura forma las fibras del citoesqueleto, los cilios, flagelos y el huso mitótico. Plastídios: Un ejemplo es el cloroplasto, que realiza la fotosíntesis. Posee doble membrana, al igual que la mitocondria y el núcleo. La membrana interna forma los tilacoides. El color verde de los cloroplastos se debe a la clorofila. En menor cantidad están también los pigmentos carotenos y xantofilas. Pared celular: Alrededor de la membrana vegetal hay una pared celular hecha de celulosa y pectina. Esta pared celular deja pasar libremente las sustancias que atraviesan las membranas. Su función es impedir que la célula estalle por acumulación de agua. Vacuolas: Compartimientos esféricos llenos de líquidos en los vegetales. Es muy grande y contiene agua, nutrientes, desechos, iones y sales. Permite darle una presión osmótica para permitir el ingreso de agua a la célula vegetal. En su interior también pueden haber cristales, taninos y y terpenosExploracion fisica: – forma parte integral de la valoracion de enfermeria, – identifica los signos y los sintomas de enfermedades y normalidad presentes en el organismo.
examen fisico: con fines de aprendisaje que el examen se realizce en orden cefalo-caudal.
exploracion fisica: La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico al paciente, después de una correctaanamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datos de anamnesis y exploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la construcción de un diagnóstico médico o juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadasexploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico de un síndrome o enfermedad.
Inspeccion: -la inspeccion es una observacion, es la primera tecnica fundamental, se inicia con el primer contacto con el paciente, son muchas las impresiones que puede derivarse
palpacion: muchas estructuras del cuerpo son accesibles a la mano aunque no sean visibles,
Percucion: convierte la aplicacion de la fuerza en sonido, – el objetivo es hacer vibrar la pared toracica o abdominal golpeandolas con un objeto.
Auscultacion: Es la habilidad para escuchar sonidos dentro del cuerpo por el movimiento de aire o liquidos, algunos son : ruidos respiratorios, voz, ruidos.
examen fisico general: posicion decubito: Decúbito es una postura corporal que implica estar tumbado, acostado o yacente,
Decúbito supino, también llamado decúbito dorsal (boca arriba)
Decúbito prono, también llamado decúbito ventral (boca abajo)
Decúbito lateral