Sistema Renal

1. ¿Cuál de los siguientes hechos causaría un aumento en la intensidad de filtración glomerular?

a) Hiperproteinemia

b) Dilatación de la arteriola eferente

c) Dilatación de la arteriola aferente

d) Constricción de la arteriola eferente

e) Las alternativas c y d son correctas

2. En caso de una hemorragia intensa, el flujo de orina disminuye debido principalmente a que:

a) Disminuye la liberación de renina

b) Aumentan los procesos de absorción a nivel capilar

c) Aumenta la absorción tubular de sodio y de agua a nivel del túbulo distal y conducto colector

d) La ADH aumenta la resorción de agua a nivel del túbulo proximal

e) Todas son correctas

f) Solo b y c son correctas

3. Una droga que bloquea la reabsorción de sodio a nivel del túbulo proximal, provocará:

a) Aumento de la reabsorción de glucosa

b) Aumento de la reabsorción de urea

c) Aumento del volumen de orina

d) Aumento de los niveles de glucosa en la orina

e) Todas son correctas

f) C y d son correctas

4. ¿Cuál de los siguientes hechos explica mejor los altos niveles de glucosa en la orina de diabéticos no tratados?

a) Se sobrepasó el nivel del transporte máximo de glucosa

b) No ocurre reabsorción de glucosa

c) Seguramente ocurre secreción de glucosa

d) La glucosa no filtra a nivel de glomérulo

e) La carga filtrada de glucosa alcanzó niveles de 250mg/min

5. En relación con el intercambio capilar ocurre que: en esta pregunta señale la única FALSA:

a) El aumento en la presión arterial produce un aumento de la filtración capilar

b) En los capilares sistémicos la presión hidrostática del capilar se mantiene constante

c) Frente a una deshidratación ocurre una mayor absorción capilar

d) En cuadros de desnutrición se favorece la filtración capilar

e) El aumento de la presión venosa favorece la filtración capilar

6. En relación con el intercambio transcapilar ocurre que:

a) Un aumento de la presión arterial puede causar acumulación de líquido en el LIS

b) Frente a un aumento de la permeabilidad capilar hay un aumento en la absorción capilar

c) En cuadros de desnutrición se produce un aumento de la filtración capilar que puede conducir a edema

d) Frente a un estímulo de la presión venosa hay aumento de la absorción y se produce edema

e) Todas son correctas

f) Solo a y c son correctas

7. En relación con la filtración glomerular se sabe que:

a) Para medir la IFG se usa la insulina que es filtrada y secretada a nivel tubular

b) Normalmente a nivel capilar glomerular se filtra el 20% del plasma sanguíneo

c) Si el clearence de una sustancia es mayor que el de la insulina, la sustancia ha sido absorbida a nivel tubular

d) Normalmente el clearance de la glucosa es cero

e) Todas son correctas

f) Solo b y d son correctas

8. En relación con la hormona antidiurética se sabe que:

a) El principal estímulo para su secreción es la disminución de la volemia

b) Una vez secretada se observa un aumento de GMPc que activa a una fosfatasa

c) En ausencia de ADH, metabolitos como la urea son excretados en la orina.

d) El alcohol favorece la liberación de ADH.

e) Todas son correctas

f) Solo a y c son correctas.

9. A nivel del asa de Henle ocurre que: en esta pregunta señale la única FALSA:

a) El asa descendente es permeable al agua y a los solutos.

b) El asa ascendente gruesa es impermeable al agua y posee una bomba cuaternaria Na, K -2cloruro.

10. En relación con la acción de la aldosterona a nivel del conducto colector:

a) La aldosterona reabsorbe Na, K y secreta H.

b) Uno de los estímulos para su secreción es el aumento del K plasmático.

c) La aldosterona aumenta, en las células principales, la actividad de la Na, K-ATPasa.

d) Su secreción está regulada por la ACTH.

e) Todas son correctas.

f) Solo b y c son correctas.

11. Si la glicemia es de 2 mg/min, el transporte máximo (Tm) de la glucosa de 200 mg/min y la IFG es de 125 ml/min; luego en estas condiciones: en esta pregunta señale la alternativa FALSA:

a) La carga tubular de glucosa está sobre el valor del Tm de glucosa.

b) Toda la carga filtrada de glucosa es reabsorbida

c) Se excreta por la orina 0 mg/min de glucosa.

d) No se secreta glucosa a su paso por los túbulos

e) La carga filtrada es de 250 mg/min

12. Si un individuo es tratado con un diurético, inhibidor de la anhidrasa carbónica, se observará:

a) Disminución en la reabsorción de agua y Na.

b) Elevada reabsorción de HCO3-

c) La orina es ácida.

d) Aumento en la diuresis.

e) Todas son correctas.

f) Solo a y d son correctas

13. Indique los cambios de volumen y osmolaridad de los líquidos corporales frente a:

Sistema Respiratorio

1. Entre otros factores, la difusión del oxígeno desde los capilares hacia los tejidos se debe a que:

a) En los tejidos la PCO2 es mayor que la del oxígeno

b) Los tejidos producen CO2 permitiendo así la llegada de más O2.

c) La pO2 en la sangre arterial es mayor que a nivel tisular.

d) A nivel de los tejidos la PO2 es de 46 mm/Hg o más.

e) El coeficiente de difusión del CO2 es 20 veces el del O2.

f) Todas son correctas.

2. Respirar aire con un alto contenido de CO2 (pO2 alveolar de 50 mmHg) se traduce en:

a) Un incremento de la ventilación.

b) Un aumento de la cantidad de hemoglobina reducida.

c) Descarga de los quimiorreceptores arteriales.

d) Una disminución del pH sanguíneo.

e) Todas son correctas.

f) Solo a y c son correctas.

3. En una persona en estado de reposo, se puede afirmar que durante el proceso de la espiración se observan los siguientes hechos:

a) Se contraen los músculos intercostales internos.

b) La presión intrapleural se hace más negativa.

c) Se contraen los músculos abdominales.

d) No hay participación de músculos espiratorios.

e) Todas son correctas.

4. En relación con la cantidad de oxígeno transportado por la sangre que se dirige a tejidos se puede afirmar que:

a) Aumenta, como consecuencia de un aumento en la temperatura corporal.

b) Disminuye, cuando la PCO2 en los alveolos está aumentada.

c) Disminuye cuando la concentración de protones en la sangre arterial se encuentra aumentada.

d) La hemoglobina entrega a los tejidos el 22 % del O2 total que transporta.

e) Todas son correctas.

5. Durante una inspiración máxima o forzada:

a) Se contraen los músculos intercostales internos.

b) La negatividad de la presión intrapleural aumenta al movilizar un mayor volumen de ventilación.

c) La presión intraalveolar sube de -1 a +1mmHG.

d) Se contraen los músculos escalenos y esternocleidomastoideos.

e) Las alternativas b y d son correctas

6. En relación con el transporte de gases respiratorios: en esta pregunta señale la FALSA:

a) A pesar de que el CO2 es un gas muy soluble, sólo una pequeña fracción de dicho gas viaja por la sangre como gas disuelto.

b) El mayor porcentaje del CO2 transportado por la sangre es a la forma de bicarbonato disuelto en el plasma.

c) La unión del O2 al Fe del grupo HEM de la hemoglobina, implica la oxidación del Fe+2 y Fe+3.

d) La caída de los eritrocitos provoca disminución del O2 transportado por la sangre.

e) La hemoglobina además de transportar el O2 se une a los H+ impidiendo cambios bruscos de pH.

7. De las siguientes sentencias señale la correcta:

a) Frente a un aumento del metabolismo se producen compuestos como el 2,3DGP que disminuyen la afinidad de la hemoglobina por el O2.

b) La hiperventilación previa puede retardar la respuesta del centro respiratorio a un aumento de la pCO2.

c) La respuesta ventilatoria frente a la caída de la pO2 alveolar, puede acelerarse si va asociada a un aumento en la pCO2 alveolar.

d) Del CO2 total transportado por la sangre, en los rangos de presión venoso y arterial, se movilizan 4 ml de CO2 %.

e) Todas son correctas.

f) Solo a y c son correctas.

8. En relación con la ventilación alveolar se puede afirmar que:

a) Frente a una disminución PA CO2 la hemoglobina entrega menos O2 a los tejidos.

b) Frente a una hipercapnia (aumento de la pCO2) hay una estimulación directa de los quimiorreceptores al centro respiratorio bulbar.

c) La pCO2 alveolar aumenta frente a una disminución de la ventilación.

d) La ventilación alveolar se encarga de mantener la pO2 y de pCO2 alveolares constantes.

e) Todas son correctas.

9. La distensibilidad o compliance pulmonar es la relación que existe entre:

a) La tensión superficial y el radio alveolar.

b) La presión de aire que llega al pulmón y el volumen que éste alcanza.

c) El flujo de aire y la resistencia de las vías aéreas.

d) El largo de la fibra elástica y la fuerza que se aplica al pulmón.

e) Nada de lo anterior.

10. En relación con la ventilación se sabe que:

a) El máximo volumen de aire que puede ser movilizado por los pulmones en un ciclo respiratorio corresponde a la capacidad vital.

b) El centro respiratorio responde a caídas de la pO2 en la sangre arterial sólo ésta alcanza valores cercanos a 60 mmHg.

c) A nivel del capilar tisular parte de la hemoglobina se encuentra como hemoglobina reducida (HbH).

d) El aire espirado tiene una mayor pO2 y una mayor pCO2 que el aire alveolar.

e) Todas son verdaderas.

11. En condiciones fisiológicas, la respiración que se debe aplicar a dos alveolos (A y B) para evitar su colapso, en los cuales el radio de B es el doble que el de A, será:

a) El doble en el alveolo A

b) El doble en el alveolo B

c) Cuatro veces mayor en el alveolo A

d) Cuatro veces mayor en el alveolo B

e) Igual en ambos alveolos.

12. Señale cuál de las siguientes combinaciones de factores sanguíneos facilita la entrega de O2 a los tejidos por parte de la oxihemoglobina:

13. Términos pareados

Sistema Digestivo

1. Relacione el tipo de célula con una propiedad.

2. Dentro de las funciones del hígado se encuentran. Indique si la sentencia es verdadera (V) o falsa (F):

• V Producción y secreción de bilis.
• V Detoxificación de la sangre.
• F Producción de inmunoglobulinas.
• V Síntesis de proteínas plasmáticas.
• F Síntesis de hormona del crecimiento.

3. La regulación de la secreción ácida en el estómago es un proceso que involucra. Indique V o F.

• V Activación de las células G por aminoácidos.
• F Inhibición de las células G por el nervio vago.
• V Activación de células parietales por histamina.
• F Activación de células ECL por histamina
• V Activación de células ECL (células enterocromafines) por nervio vago.

4. En cuanto a los neurotransmisores que median la actividad peristáltica se puede decir que. Indique V o F.

• V Acetilcolina estimula la contracción.
• F Sustancia P inhibe la contracción.
• V NO (óxido nítrico) inhibe la contracción.
• F VIP (péptidos intestinal vasoactivo) estimula la contracción.
• F Adrenalina inhibe la contracción.

5. El peristaltismo intestinal se produce por:

a) Coordinación entre el sistema nervioso autónomo y la capa muscular.

b) Coordinación del sistema nervioso entérico y la capa muscular.

c) Regulación de la actividad contráctil de la capa muscular independiente de actividad neuronal.

d) Regulación de la actividad contráctil de células musculares esqueléticas.

e) La inhibición de la contracción tónica de la capa de células musculares.

6. Con respecto a la digestión de las proteínas, se puede decir que:

a) Es un proceso que se inicia en la boca.

b) Es necesaria para inhibir la secreción ácida del estómago.

c) Tiene una etapa estomacal y una intestinal.

d) Involucra la acción exclusivamente de tripsina.

e) Se estimula por la secreción de bicarbonato en el estómago.

7. La función de las sales biliares es:

a) Iniciar la digestión de las grasas.

b) Facilitar la acción de las lipasas.

c) Evitar la emulsión de las grasas.

d) Facilitar la acción de proteasas.

e) Estimular la circulación enterohepática.

8. ¿Cuál es la importancia de la enteroquinasa?

a) Es la enzima que más participa en la digestión de proteínas en la dieta.

b) Es la enzima que activa al tripsinógeno pancreático.

c) Es la hormona que ayuda a coordinar las secreciones de HCI y enzimas pancreáticas.

d) Es una enzima que induce la liberación de tripsinógeno desde el páncreas.

e) Participa en la coordinación del peristaltismo entérico.

9. ¿Qué factores gástricos modulan la motilidad y vaciamiento del contenido del estómago al duodeno?

a) El aumento de la acidez del duodeno y la secreción de colecistoquinina.

b) Distensión de la pared gástrica y la secreción de gastrina.

c) La acción del nervio vago.

d) La onda peristáltica que proviene del esófago.

e) El aumento de osmolaridad del duodeno.

10. ¿Cómo se realiza la regulación del peristeltalismo por el sistema nervioso entérico?

a) Las neuronas del sistema entérico estimulan aleatoriamente la contracción de células musculares.

b) La coordinación de la contracción y relajación la producen hormonas provenientes de la circulación general.

c) Un grupo de neuronas estimula la contracción de musculatura circular por detrás del bolo alimenticio, otro grupo inhibe la contracción por delante.

d) Inervación del sistema nervioso periférico actúa para coordinar los segmentos de musculatura lisa que deben contraerse y relajarse.

e) Las células musculares lisas de las paredes del tubo digestivo tienen la capacidad de responder al estiramiento producido por el bolo alimenticio.

11. ¿Qué son las lipoproteinas?

a) Son el resultado de la unión covalente de lípidos y proteínas en el intestino.

b) Son enzimas que facilitan la digestión de los lípidos ingeridos en la dieta.

c) Son complejos multienzimáticos que permiten la degradación de triglicéridos y colesterol en el plasma.

d) Son componentes de las membranas apicales de las células epiteliales del intestino.

e) Son complejos de lípidos y proteínas que participan en la distribución de las grasas entre los distintos órganos.

12. El neurotransmisor liberado por los terminales simpáticos en el ganglio que inerva a los plexos entéricos es:

a) Péptido inhibidor de gastrina.

b) Acetilcolina.

c) Noradrenalina.

d) Péptido inhibidor vasoactivo.

e) Serotonina.

13. La absorción efectiva de aminoácidos se realiza por:

a) Transporte de proteínas que luego degradan en el páncreas.

b) Encapsulación de proteínas en quilomicrones para ser absorbidos por vasos linfáticos.

c) Transporte de aminoácidos simples, dipéptidos y tripéptidos.

d) Transporte solo de aminoácidos simples por las células epiteliales.

e) Transporte solo de dipéptidos que luego son potelizados en el citoplasma de las células epiteliales.