Mecanismo de Acción de los Fármacos en el Sistema Nervioso Central

• Pueden influir de forma presináptica en la producción, almacenamiento, liberación o finalización de la acción de los neurotransmisores (NT).
• Otros fármacos pueden activar o bloquear los receptores postsinápticos.

Neurotransmisores Excitadores e Inhibidores

• Excitadores: La unión del neurotransmisor excitador, como la acetilcolina, causa la despolarización de la neurona (acetilcolina, dopamina, glutamato, noradrenalina).
• Inhibidores: La unión del neurotransmisor inhibidor, como el ácido γ-aminobutírico (GABA), causa una hiperpolarización de la neurona (ácido gamma-aminobutírico (GABA), glicina, serotonina, dopamina).

Clasificación y Mecanismos de Acción de los Fármacos en el Sistema Cardiovascular

Inotrópicos

• Aminas adrenérgicas: Se acoplan a los receptores tipo Beta de la membrana.
• Inhibidores de fosfodiesterasas: Regulan la concentración de segundos mensajeros intracelulares.

Antiarrítmicos

Actúan bloqueando los canales de sodio, potasio y calcio de la membrana celular.

• Clase I: Bloqueantes de los canales de sodio. Retrasan la reactivación del canal de Na+.
• Clase II: Beta-bloqueantes, que bloquean los impulsos que pueden producir un ritmo cardíaco irregular. Retrasan la reactivación de Na+, pero no bloquean los canales de K+.
• Clase III: Bloqueantes de los canales de potasio.
• Clase IV: Actúan bloqueando canales de calcio sensibles al voltaje.

Antianginosos

Objetivos:

1. Dilatación de las arterias coronarias.
2. Reducir las pulsaciones.
3. Disminuir la presión arterial.

Tipos:

1. Nitratos: Actúan como donadores de NO y producirán vasodilatación. Antiagregantes plaquetarios.
2. Bloqueantes Beta adrenérgicos.
3. Agonistas del Ca2+.

Antihipertensivos

Betabloqueadores, diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), antagonistas del calcio, simpaticolíticos.

Clasificación y Mecanismos de Acción de los Antiácidos

Neutralizantes de la secreción ácida. Antiácidos: neutralización del ácido clorhídrico de las secreciones gástricas.

Antieméticos: Clasificación de los Grupos de Fármacos

Estos conjuntos de señales son integrados en el centro del vómito.

• Bloqueadores de receptores dopaminérgicos D2.
• Bloqueadores de receptores serotoninérgicos (5-HT3).
• Bloqueadores de receptores de la histamina H1.

Corticoides: Definición y Clasificación

Hormonas naturales (hidrocortisona o cortisol, aldosterona y andrógenos) sintetizadas en las glándulas suprarrenales que participan en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, responsables de los procesos inflamatorios.

• Glucocorticoides: Hidrocortisona o cortisol y cortisona.
• Mineralcorticoides: Aldosterona y desoxicorticosterona.
• Andrógenos: Deshidroepiandrosterona, androstenodiona y testosterona.

Fármacos Antitiroideos

• L-Tiroxina (T4).
• Tionamidas (propiltiouracilo, metimazol o tiamazol y su profármaco carbimazol).
• Sales de yodo.
• Yodo radiactivo.

Diuréticos: Definición y Clasificación

Fármacos que actúan sobre los riñones estimulando la excreción de agua y electrolitos al alterar el transporte iónico a lo largo de la nefrona.

• Tiazídicos: Inhiben la reabsorción de sodio.
• De asa: Inhiben la reabsorción activa de NaCl.
• Ahorradores de potasio: Disminuyen la reabsorción de Na+ y la secreción de K+ en la porción distal de la nefrona.
• Inhibidores de la anhidrasa carbónica: Inhiben la excreción de H+ y la captación de Na+ acoplada.
• Agentes que influyen en la excreción del agua: Agentes osmóticos, agonistas de ADH, antagonistas no competitivos de las acciones de ADH.

Inhibidores de la Fosfodiesterasa 5

La estimulación sexual induce la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos, lo que aumenta la entrada de sangre a ellos.

Fármacos que Actúan en el Sistema Óseo

Bisfosfonatos

Fármacos que se utilizan principalmente para tratar la osteoporosis y otras enfermedades óseas.

• Se incorporan en la matriz ósea y se unen a los osteoclastos (células responsables de la resorción ósea).
• Inhiben la actividad de los osteoclastos y promueven su apoptosis (muerte celular programada), lo que reduce la descomposición del hueso.

Terapia Hormonal (TH)

Los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM, por sus siglas en inglés), se utilizan para tratar la osteoporosis y otras condiciones relacionadas con la pérdida ósea.

• Los SERM se unen a los receptores de estrógeno en el hueso y promueven la formación ósea y reducen la resorción ósea.
• La terapia de reemplazo hormonal (TRH) con estrógenos también ayuda a reducir la resorción ósea y aumentar la densidad ósea.

Fármacos que Actúan en el Sistema Endovenoso

• Anticoagulantes: Ayudan a evitar que los coágulos se agranden.
• Vasodilatadores: Actúan directamente sobre las paredes vasculares.
• Pentoxifilina: Mejora el flujo sanguíneo y reduce el dolor, calambres y cansancio en las manos y los pies.

Características de los Fármacos que Actúan sobre la Piel

• Antisépticos: Sustancias que se aplican sobre la piel para eliminar o reducir microorganismos. Ejemplos: alcohol, clorhexidina y compuestos yodados.
• Desinfectantes: Utilizados para limpiar superficies y eliminar microorganismos, pero no se aplican directamente sobre la piel.
• Emolientes: Sustancias que suavizan y humectan la piel, como el ácido hialurónico y la urea.
• Hidratantes: Productos que mantienen la humedad en la piel, como cremas y lociones.
• Corticosteroides: Reducen la inflamación y se utilizan para tratar afecciones como la dermatitis y el eczema.
• Analgésicos tópicos: Alivian el dolor y la inflamación, como el diclofenaco.
• Antibióticos tópicos: Utilizados para tratar infecciones bacterianas, como la erisipela.
• Antifúngicos: Tratan infecciones fúngicas, como la tiña.
• Antivirales: Tratan infecciones virales, como el herpes zóster.
• Agentes queratolíticos: Suavizan y exfolian la piel, eliminando células muertas. Ejemplos: ácido salicílico y urea.
• Productos astringentes: Precipitan proteínas y retraen la piel, como el ácido acetilsalicílico.

Fármacos que Actúan en el Sistema Respiratorio: Clasificación

• Broncodilatadores: Relajan la musculatura lisa bronquial en enfermedades que cursan con obstrucción al flujo respiratorio. Ejemplos: adrenérgicos, anticolinérgicos y derivados xantínicos.
• Antiinflamatorios y preventivos de la inflamación: Reducen la inflamación tisular, tanto en las vías respiratorias como en el propio parénquima pulmonar, dependiendo de la vía usada. Ejemplos: glucocorticoides, antileucotrienos, cromoglicato y nedocromil.
• Antitusígenos, mucolíticos y expectorantes: Antitusígenos opiáceos; mucolíticos: cisteína y ambroxol.