Fracturas y proyecciones

La fractura puede definirse como la interrupción de la continuidad ósea o cartilaginosa

Tipos de fracturas

Oblicua – fractura en ángulo con el eje

Conminuta – fractura en muchos fragmentos relativamente pequeños

Espiral – fractura dispuesta alrededor del eje del hueso

Compuesta o abierta – fractura que rompe la piel

Tipos de proyecciones

AP de abdomen en decúbito: paciente en decúbito dorsal alineando a la línea media de la mesa con el cuerpo en posición anatómica, RC: p/p, RI: en L3, valoración: diafragma, silueta hepática, cámara gástrica, siluetas renales, músculo psoas, intestino delgado, chasis y distancia: 14×17 1 m

Lateral de abdomen en decúbito: paciente en decúbito lateral alineando la línea media corona a la línea media de la mesa con ambos brazos y manos desplazados hacia la cabeza, RC: P/p, RI: 3 cm por arriba de crestas ilíacas y al centro, val: siluetas renales, cámara gástrica y músculo psoas

Lateral tangencial de abdomen: paciente en decúbito dorsal con los miembros superiores desplazados hacia la cabeza y los miembros inferiores en posición anatómica el chasis colocado en la parte lateral del abdomen, RI: 3 cm por arriba de crestas ilíacas, valoración: cámara gástrica, siluetas renal y gases intestinales

AP de abdomen en bipedestación: paciente en bipedestación de frente al tubo alineando la línea media sagital a la línea media del bucky de pared brazos y manos en posición anatómica, RI: en L3, valoración: siluetas renales, niveles hidro aéreos, músculo psoas, cámara gástrica, últimas vértebras dorsales y columna lumbar

Lateral de abdomen en bipedestación: paciente en bipedestación quedando lateralmente el bucky de pared y alineando la línea media corona a la línea media del mismo con ambas manos y brazos desplazados hacia la cabeza, RI: 3 cm por arriba de crestas iliacas hacia el centro, valoración: cámara gástrica, músculo psoas, columna lumbar y pelvis lateralizada

PA de tele de tórax: paciente en bipedestación de frente al buque de pared y alineando la línea media sagital a la línea media del mismo se le pide al paciente que coloque sus manos sobre la cintura y trató de unir los hombros al buki y se le indica que haga una inspiración profunda y la sostenga hasta el momento del disparo, RI: en los ángulos inferiores de las escápulas y al centro, valoración: campos pulmonares, silueta cardiaca, ápices pulmonares, diafragma y botón aórtico, distancia: 1.80

Lateral de tele de tórax: paciente en bipedestación quedando lateralmente al bucky de pared y alineando la línea media coronal a la línea media del mismo se le pide al paciente que desplace ambas manos hacia la nuca tratando de unir los codos y hago una inspiración profunda y la sostenga hasta el momento de disparo, valoración: campos pulmonares sobreexpuestos, diafragma, silueta cardiaca y trama bronquial

Oblicua de tele de tórax: paciente en bipedestación de frente al buque de pared y alineando la línea media sagital la línea media del mismo se le pide al paciente que desplaza la mano próxima al buki a la cintura y la contraria a la cabeza y de una rotación a su cuerpo de 45° ya hacia el lado izquierdo o derecho y haga una inspiración profunda y la sostenga hasta el momento del disparo, valoración: campo pulmonar, tráquea, carina, silueta cardiaca y diafragma

AP de tórax óseo: paciente en bipedestación de frente al tubo de rayos X Y alineando la línea media sagital la línea media del bucky de pared con los miembros superiores pendientes a un costado del tronco y que haga una expiración y no respire hasta el momento del disparo, RI: d-7, valoración: costillas, columna dorsal, clavículas y escápulas, distancia: 1 m

Oblicua de tórax óseo: paciente en bipedestación de frente al tubo de rayos x alineando la línea media sagital a la línea media del buque de pared se le pide al paciente que desplace ambos brazos y manos hacia la cabeza y gire su cuerpo a 45° al lado izquierdo o derecho y hay una expiración y no respira hasta el momento del disparo, valoración: costillas, vértebras dorsales y omóplatos lateralizados

Diferencia de tórax óseo y tele de tórax: tórax óseo (hueso, expiración y no respirar) tele de tórax (partes blandas, inspiración profunda y sostenerla)

Anatomía en rayos X

Tórax: costillas y esternón, pared torácica, escápula, clavícula, arcos costales, botón aórtico, silueta cardiaca, tráquea, ángulo costo frénico y cardio frénico

Abdomen: hígado, intestino delgado, cresta ilíaca, costillas, vejiga, sínfisis del pubis, burbuja gástrica

Columna y extremidades, esguinces cervicales: apófisis espinosa, apófisis transversa. Esguince cervical 3 tipos, 1 leve (estiramiento suave de los tejidos finos del cuello), 2: ruptura parcial de los tejidos, 3: estiramiento extremo de los tejidos del cuello ruptura y separación

Neumotórax: acumulación de aire o gases en la pleura

Hemotórax: acumulación de sangre en la pleura

Derrame pleural: exceso de líquido en la pleura

Pleuresía: inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar

Niveles hidro aéreos: reducción o ausencia de gas y materia fecal en el colon, ante el hallazgo de gas en el colon se descarta la existencia de una obstrucción de intestino delgado. Tipos: hipoactivo: reducción de los ruidos, hiperactivo: elevación de los ruidos

Abdomen agudo: la diverticulitis aguda es la inflamación debida a la micro perforación de un divertículo

Dilatación intestinal: de cuando el intestino se encuentra obstruido por lo que se dilata, dicha obstrucción puede ser mecánica o paralítica, la causa más común de obstrucción mecánica son las bridas o adherencias intestinales postquirúrgicas