Hematopoyesis: Proceso de Formación de Células Sanguíneas

La hematopoyesis es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética multipotente.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Hematopoyesis

1. ¿Cuál es la célula precursora común de todas las células sanguíneas?
   La célula madre hematopoyética multipotente (Multipotent Stem Cell), que da origen tanto a células mieloides como linfoides.
2. ¿Qué factores de crecimiento regulan la diferenciación de las células madre hematopoyéticas?
   La IL-7 estimula la diferenciación hacia el linaje linfoide, mientras que GM-CSF e IL-3 favorecen el linaje mieloide. Otros factores incluyen IL-5 para eosinófilos, trombopoyetina para megacariocitos y eritropoyetina para eritrocitos.
3. ¿Cuáles son los principales linajes celulares derivados de la célula madre hematopoyética?
   El linaje mieloide, que da lugar a granulocitos, monocitos, eritrocitos y plaquetas, y el linaje linfoide, que origina linfocitos T, B y células NK.
4. ¿Qué células derivan del progenitor linfoide?
   Linfocitos T, linfocitos B y células NK.
5. ¿Dónde maduran los linfocitos T y qué tipos existen?
   Maduran en el timo y se diferencian en linfocitos T cooperadores (Helper T lymphocyte) y citotóxicos (Cytotoxic T lymphocyte).
6. ¿Cuáles son las células que derivan del progenitor mieloide?
   Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monocitos, mastocitos, eritrocitos y plaquetas.
7. ¿Qué células se originan a partir del progenitor de granulocitos/monocitos?
   Neutrófilos, monocitos, macrófagos y células dendríticas.
8. ¿Cómo se diferencian los monocitos en tejidos?
   En macrófagos y células dendríticas, que cumplen funciones clave en la inmunidad innata.
9. ¿Cuál es la función del megacariocito y qué factor regula su producción?
   El megacariocito es la célula precursora de las plaquetas y su producción es regulada por la trombopoyetina.
10. ¿Cuál es la función de la eritropoyetina en la hematopoyesis?
    Estimula la diferenciación del progenitor eritroide en eritrocitos, esenciales para el transporte de oxígeno.

Espondilitis Anquilosante: Características, Diagnóstico y Criterios

La espondilitis anquilosante (EA) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente al esqueleto axial, aunque también puede comprometer articulaciones periféricas.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Espondilitis Anquilosante

1. Definición de espondilitis anquilosante:
   Enfermedad crónica caracterizada por una artritis inflamatoria con factor reumatoide (FR) negativo, que afecta el esqueleto axial y las extremidades.
2. ¿Articulaciones afectadas en espondilitis anquilosante?
   Articulaciones sacroilíacas y columna lumbar.
3. Inmunoglobulina negativa para IgM:
   Factor reumatoide negativo.
4. ¿Antígeno leucocitario humano asociado con espondilitis anquilosante?
   HLA-B27.
5. Clasificación de la espondilitis anquilosante:
   • Espondilitis axial.
   • Espondilitis periférica.
6. ¿A qué hace referencia el padecimiento radiográfico de «caña de bambú»?
   Espondilitis anquilosante.
7. Criterios definitivos para enfermedad inflamatoria crónica que afecta la raquis:
   • Historial de lumbalgia persistente.
   • Limitación de movilidad lumbar.
   • Expansión torácica limitada.
8. Criterios de la Asociación Americana de Anestesiología para espondilitis anquilosante:
   • Rigidez matutina superior a 30 minutos.
   • Dolor glúteo.
   • Dolor superior a 3 meses.
9. En la exploración física en espondilitis anquilosante, ¿a qué hace referencia la prueba de Schober?
   Mide la movilidad de la columna lumbar.
10. ¿En qué caso se considera positivo el test de Schober?
    Al aumentar 0-5 cm.

Diabetes Tipo 1: Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune crónica que requiere un manejo cuidadoso para prevenir complicaciones.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Diabetes Tipo 1

1. ¿Qué es la diabetes tipo 1?
   Es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca las células beta del páncreas, impidiendo la producción de insulina.
2. ¿Cuál es la causa de la diabetes tipo 1?
   No se conoce una causa exacta, pero se cree que factores genéticos y ambientales, como infecciones virales, pueden desencadenar la respuesta autoinmune.
3. ¿Cómo se divide la diabetes tipo 1?
   DM1 A (Autoinmune) y DM1 B (Idiopática).
4. ¿Cuáles son los síntomas más comunes de la diabetes tipo 1?
   Sed excesiva, micción frecuente, pérdida de peso inexplicada, fatiga, hambre extrema y visión borrosa.
5. ¿Cómo se diagnostica la diabetes tipo 1?
   Con pruebas como la glucosa en sangre en ayuno, la prueba de tolerancia a la glucosa, la hemoglobina glucosilada (A1c) y la detección de autoanticuerpos.
6. ¿Cuál es el tratamiento para la diabetes tipo 1?
   Con inyecciones de insulina o el uso de una bomba de insulina, junto con monitoreo constante de la glucosa, dieta equilibrada y ejercicio.
7. ¿Se puede prevenir la diabetes tipo 1?
   No, porque es una enfermedad autoinmune y no está relacionada con el estilo de vida. Sin embargo, se están investigando posibles estrategias de prevención.
8. ¿Qué complicaciones puede causar la diabetes tipo 1 si no se controla bien?
   Puede provocar daño en los riñones (nefropatía), nervios (neuropatía), ojos (retinopatía), aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares, hiperglucemia y cetoacidosis diabética.
9. ¿Las personas con diabetes tipo 1 pueden llevar una vida normal?
   Sí, con un buen control de la glucosa, alimentación saludable, ejercicio y seguimiento médico regular, pueden tener una vida plena y activa.
10. ¿Cuál es la diferencia entre la diabetes tipo 1 y tipo 2?
    La tipo 1 es autoinmune y requiere insulina de por vida, mientras que la tipo 2 está más relacionada con la resistencia a la insulina y puede controlarse con dieta.

Hipersensibilidad: Mecanismos Inmunológicos y Alergias

La hipersensibilidad se refiere a una respuesta inmunitaria exagerada que causa daño tisular. Las reacciones alérgicas son un tipo común de hipersensibilidad.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Hipersensibilidad

1. ¿Cómo influyen las citoquinas IL-4 e IL-13 en la producción de moco en las alergias respiratorias?
   Estimulan las células caliciformes para aumentar la secreción de moco.
2. ¿Qué función tienen los linfocitos Th9 en la inflamación alérgica?
   Producen IL-9, promoviendo la proliferación de mastocitos.
3. ¿Cómo afecta la IL-17 a la inflamación en enfermedades alérgicas crónicas?
   Recluta neutrófilos y amplifica la inflamación.
4. ¿Por qué los antihistamínicos alivian los síntomas de las alergias?
   Bloquean los receptores H1 de histamina, reduciendo el picor y la congestión.
5. ¿Cómo influyen los lípidos proinflamatorios (leucotrienos) en el asma?
   Causan broncoconstricción y aumentan la permeabilidad vascular.
6. ¿Qué rol juegan los fibroblastos en la remodelación de las vías respiratorias en el asma crónico?
   Producen colágeno y contribuyen a la fibrosis.
7. ¿Cómo contribuye la activación de NF-κB a la inflamación alérgica?
   Aumenta la expresión de citoquinas proinflamatorias.
8. ¿Por qué los niños expuestos a ambientes higiénicos tienen mayor riesgo de alergias?
   Una menor exposición a microbios reduce la tolerancia inmunológica (hipótesis de la higiene).
9. ¿Cómo afectan los anticuerpos IgG4 en la inmunoterapia alérgica?
   Bloquean la unión del alérgeno a IgE, reduciendo la activación de mastocitos.
10. ¿Qué efecto tiene la vitamina D en la regulación de respuestas alérgicas?
    Promueve la diferenciación de Treg y disminuye Th2.

Órganos Linfoides: Estructura y Función en el Sistema Inmune

Los órganos linfoides son estructuras especializadas donde se generan, maduran y activan los linfocitos, células clave del sistema inmune adaptativo.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Órganos Linfoides

1. ¿Cuáles son los órganos linfoides primarios o centrales?
   Médula ósea y timo.
2. ¿Cuáles son los órganos linfoides secundarios o periféricos?
   Bazo, ganglios linfáticos y tejido linfoide asociado a mucosas (MALT).
3. ¿Cuáles son las 2 líneas celulares de la médula ósea?
   Mieloide y linfoide.
4. ¿Qué originan las células mieloides?
   Mononucleares (monocitos, macrófagos). También originan granulocitos, eritrocitos y plaquetas (no mencionado explícitamente en el texto original, pero es importante incluirlo para completar la información).
5. ¿Qué se origina de la serie linfoide de la médula ósea?
   Linfocitos B, T y NK.
6. ¿En qué etapa migran los linfocitos T al timo para su maduración?
   Durante la vida intrauterina y el periodo postnatal temprano.
7. ¿Desde dónde llegan los antígenos a los ganglios linfáticos?
   Desde la linfa.
8. ¿Cómo drenan los ganglios linfáticos?
   Drenan por la diferencia de presión.
9. ¿Dónde ocurre la circulación de la linfa?
   La circulación de la linfa ocurre a través de los senos.
10. ¿Qué predomina alrededor de los folículos linfoides en el bazo?
    Linfocitos B.

Generalidades del Sistema Inmune

Esta sección aborda conceptos fundamentales sobre la inmunidad, incluyendo células, moléculas y procesos clave.

Preguntas y Respuestas Clave sobre Generalidades del Sistema Inmune

1. Células encargadas de la fagocitosis:
   Macrófagos, neutrófilos y células dendríticas.
2. Antígeno:
   Molécula capaz de inducir una respuesta inmune, generalmente una proteína o polisacárido presente en patógenos o sustancias extrañas.
3. Inmunoglobulina encargada de la respuesta alérgica:
   IgE.
4. Inmunoglobulina que se secreta primero en la respuesta inmune humoral:
   IgM.
5. Órganos linfoides generadores:
   Médula ósea y timo.
6. Interleucinas que promueven la respuesta inflamatoria:
   IL-1, IL-6, IL-8, IL-12, TNF-α.
7. Interleucinas encargadas de frenar la respuesta inflamatoria:
   IL-10, TGF-β.
8. Células que reconocen antígenos propios e inhiben o reducen la actividad de una amplia gama de células inmunes:
   Linfocitos T reguladores (Treg).
9. Células encargadas de buscar, identificar y unirse con los antígenos específicos:
   Linfocitos B y linfocitos T.
10. Cascada enzimática encargada de defenderse de las infecciones:
    Sistema del complemento.