Hormonas del Sistema Endocrino

1. ¿Cuáles son las hormonas hipofisarias?

Las hormonas hipofisarias son aquellas hormonas que son segregadas por la hipófisis, la cual está formada por tres lóbulos y cada uno de ellos segrega distintas hormonas:

  • El lóbulo anterior o adenohipófisis: segrega adrenocorticotropa (ACTH), la hormona del crecimiento (GH), la prolactina (PRL), la tirotropina (TSH), la luteotropina (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH).
  • El lóbulo posterior o neurohipófisis: libera vasopresina (ADH) y oxitocina.
  • Lóbulo medio: segrega melanotropina (MSH).

La regulación de estas hormonas hipofisarias viene determinada por las células neurosecretoras del hipotálamo, que segregan factores estimulantes e inhibidores.

2. ¿Qué efecto tiene la prolactina? Explica las alteraciones de la prolactina.

La prolactina es una hormona cuyo principal efecto es estimular la producción de leche materna por las glándulas mamarias. Se regula mediante un mecanismo de retroalimentación positiva entre la frecuencia con la que se amamanta al bebé y la cantidad de prolactina secretada.

Hiperprolactinemia:

La causan los prolactinomas (tumores de la hipófisis). También se asocia a hipotiroidismo, ovario poliquístico, insuficiencia renal y medicamentos. Los síntomas son galactorrea, amenorrea, esterilidad en mujeres e infertilidad en hombres.

3. ¿Cuáles son las hormonas tiroideas? Explica brevemente su síntesis

Las hormonas tiroideas son hormonas que son secretadas por la glándula tiroides y son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3).

Su síntesis se produce en el folículo tiroideo a partir de yodo y tirosina de la siguiente manera:

  1. La célula tiroidea posee una bomba encargada de la captación del ión yoduro y este es oxidado.
  2. El yodo se une a la tirosina formando DIT y MIT.
  3. Estas se acoplan dando lugar a la T3 y tiroxina (T4).
  4. Se almacenan en el coloide tiroideo.

4. Explica un tipo de hipotiroidismo y un tipo de hipertiroidismo

Hipotiroidismo:

Es la enfermedad provocada por déficit de hormonas tiroideas, por lo que los niveles de hormonas son bajos y no ejercen su acción sobre los tejidos.

Hipotiroidismo primario:

Fracaso del tiroides que puede ser la causa del bocio. Disminuye la FT4 y aumenta la TSH (tirotropina) mientras que la tiroliberina se encuentra normal. El trastorno más importante de los que produce el hipotiroidismo es la Tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune en la que se ataca a la glándula tiroides.

Hipertiroidismo:

Enfermedad provocada por aumento patológico de los niveles de las hormonas tiroideas circulantes que ejercen su acción sobre los tejidos. Puede estar causada por una tiroiditis, carcinomas en tiroides y tumores de la hipófisis secretores de TSH.

Hipertiroidismo primario:

Exceso de actividad del tiroides. Aumenta FT4 y disminuye TSH, test de TRH- y disminución de tiroliberina.

5. ¿Cuáles son y dónde se sintetizan las hormonas suprarrenales?

Las hormonas suprarrenales son las hormonas esteroideas y catecolaminas.

Se sintetizan en las glándulas suprarrenales que se encuentran situadas sobre el vértice superior de cada riñón. La corteza de esta glándula se estructura en cinco capas, de las cuales, las tres centrales son las encargadas de producir hormonas

En la corteza suprarrenal:

  • Capa glomerular externa: sintetiza mineralocorticoides (aldosterona).
  • Capa fascicular: Secreta glucocorticoides (cortisol)
  • Capa reticular: Andrógenos y estrógenos.

En la médula suprarrenal: adrenalina, noradrenalina (catecolaminas).

6. Aldosterona. Síntesis.

La aldosterona es el principal mineralcorticoide y actúa en la regulación de las concentraciones de Na+ y K+ a nivel intra y extracelular. En los túbulos renales favorece la reabsorción de Na+ y excreta K+.

Lo que activa este mecanismo es la disminución del flujo plasmático. La renina transforma el angiotensinógeno en proangiotensina y esta mediante la ECA se transforma en angiotensina que estimula la síntesis de aldosterona.

7. Cortisol. Síntesis y pruebas diagnósticas en el laboratorio

El cortisol es una antagonista de la insulina. Su función es favorecer la glucogenólisis y la gluconeogénesis manteniendo los niveles de glucosa en sangre. Influye en el catabolismo de las proteínas y los lípidos para obtener energía. También ejerce efectos antiinflamatorios.

El ritmo cardiaco, estímulos nerviosos, estrés estimulan el hipotálamo donde se produce la corticoliberina, se estimula la hipófisis donde se produce la corticotropina y estimula las glándulas suprarrenales para formar cortisol.

El diagnóstico bioquímico se basa en tres pruebas:

  • Cortisol en orina/ 24h.
  • Cortisol en sangre o saliva a medianoche.
  • Pruebas de supresión con dexametasona a dosis bajas.

8. ¿Qué son los andrógenos y los estrógenos?

Son hormonas sexuales que tienen las mismas funciones que las hormonas homólogas segregadas por los órganos genitales, aunque en pequeñas cantidades y con actividad más débil. Son producidos en la capa reticular de las glándulas suprarrenales.

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