Infecciones de la piel

Fármacos Anti-Infecciosos

Quimioterápico

Definición utilizada generalmente cuando se refiere a antimicrobianos. En el sentido más amplio, cualquier sustancia química que sirva para la terapéutica de algo. Ej: cualquier antibiótico que se les ocurra; más amplio, antineoplásicos.

Antiséptico

Drogas de acción inespecífica y de uso estrictamente externo, tópico, capaces de destruir o inhibir el desarrollo de microorganismos que habitan o se encuentran transitoriamente presentes en la piel o mucosas. Ej: Yodopovidona (pervinox), jabón clorhexidina.

Desinfectante

Agentes antimicrobianos que se emplean estrictamente sobre objetos inanimados o medios inertes, ya que son tóxicos celulares. Ej: Lavandina.

Desinfección

Eliminación de todos los microorganismos patógenos con excepción de los esporos bacterianos. Ej: Limpiar con lavandina.

Descontaminación

Generación de materia biosegura. Ej: Esterilización.

Esterilización

Eliminación completa de toda forma de vida microbiana (incluyendo esporas). Ej: RADIACIONES.

Antimicrobiano

Sustancia capaz de actuar sobre los microorganismos inhibiendo su crecimiento o destruyéndolos.

Antibiótico

Sustancia producida por el metabolismo de organismos vivos, principalmente hongos y bacterias, que posee la propiedad de inhibir el crecimiento o destruir microorganismos.

Según su origen, los antibióticos pueden ser:

• Biológicos (naturales): sintetizados por organismos vivos, ej. Penicilina, Cloranfenicol.
• Semisintéticos: obtenidos por modificación química de antibióticos naturales, ej. Ampicilina.
• Sintéticos: generados mediante síntesis química, ej. Sulfas.

Antimicrobianos

Bacteriostáticos

Inhiben el crecimiento del microorganismo.

Bactericidas

Matan a los microorganismos sin necesidad de destruirlos o lisarlos.

Bacteriolíticos

Matan a los microorganismos por lisis.

¿Cómo actúan los Antibióticos?

1. Inhibición de la síntesis de la pared bacteriana.
2. Distorsión de la función de la membrana celular.
3. Inhibición de la síntesis de proteínas.
4. Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos.
5. Inhibición de la síntesis del ácido fólico.

Tipos de Resistencia a los Antibióticos

Natural: propia del microorganismo.
Adquirida: es aquel tipo de resistencia que determinada especie ha adquirido a lo largo del tiempo.

Métodos de Determinación de Susceptibilidad a Antibióticos

1. Antibiograma.
2. Concentración Inhibitoria Mínima (CIM):
   • Método de Referencia.
   • Interpretación (S o R) se basa en valores de antibiótico alcanzable en suero.

Resistencia a los Antibióticos

• Usamos antibióticos para tratar infecciones no bacterianas. Por ejemplo: gripe, resfrío, etc. que son causados por virus.
• Usamos dosis inadecuadas.
• No tomamos los medicamentos en los horarios establecidos.
• Suspendemos el tratamiento antes del tiempo indicado por el médico.
• El uso de antibióticos con fines agropecuarios.

Futuro en la Terapia de las Enfermedades Infecciosas

• Nuevos antibióticos.
• Actualizar los “viejos” antibióticos.
• Bacteriófagos.
• Probióticos.
• Vacunas (terapéuticas/protectivas).
• Estricta regulación en el uso de antibióticos.
• Vigilancia epidemiológica, control de infecciones.

Ácidos Nucleicos

Definición

• Biopolímeros compuestos de nucleótidos.
• Se encuentran principalmente en el núcleo de la célula.
• Se componen de N, C, O, H y P pero nunca tienen S.

Función

• Almacenar y transmitir la información genética.
• RNA: recibe y ejecuta órdenes del DNA.
• DNA: contiene la información genética.

Clasificación

• Ácido desoxirribonucleico (DNA)
• Ácido ribonucleico (RNA)

Nucleótidos

Tienen grupo fosfato que les da carácter ácido, se nombran en sentido 5’ -> 3’.

DNA

Estructura primaria

• Secuencia de nucleótidos de una sola cadena o filamento.
• Para indicar la secuencia de una cadena de DNA es suficiente con los nombres de las bases nitrogenadas o su inicial.

Estructura secundaria

• Disposición en el espacio de dos filamentos o cadenas de polinucleótidos en doble hélice. Puentes de H. Cadenas Antiparalelas. Tienen enlaces 5’ –> 3’ orientados en sentidos contrarios.
• Complementarias.

Modelo de Watson y Crick

• Formado por 2 cadenas de nucleótidos ordenadas en sentido contrario (antiparalelas).
• Forma de espiral que gira sobre un eje común (doble hélice).
• Las bases se sitúan en la parte interior de la hélice (repulsión mínima entre fosfatos).
• Interacción de las grandes bases de purina (A y G) con las bases de pirimidina (T y C) à apareamiento de bases entre hebras.
• A-T y G-C à pares de bases complementarias o pares de bases de Watson – Crick.
• En la superficie: surcos mayor y menor.

Estructura terciaria

Es el plegamiento de las cadenas de DNA.

RNA

Transferencia del código genético del núcleo a los ribosomas para hacer proteínas.

RNA mensajero

RNA lineal. Transmite la información que se encuentra en el DNA y la transporta a los ribosomas.

RNA de transferencia

RNA con tramos lineales y no-lineales. Transporta aminoácidos (aa) específicos a los ribosomas para que sinteticen las proteínas.

RNA ribosómico

Forma parte de los ribosomas. Proporciona un mecanismo para descodificar el RNAm hacia los aa e interaccionar con el RNAt durante el proceso de traducción.