Prevención y Promoción de la Salud

Prevención: Neutraliza los factores de riesgo de contraer una enfermedad utilizando estrategias de control. Se anticipa a la aparición del efecto que puede perjudicar la salud de la población.

Promoción: Comienza con personas sanas y busca proveer medidas individuales o comunitarias que ayudan a desarrollar estilos de vida más saludables, dentro de las condiciones de cada individuo.

Estrategias de Trabajo en Promoción de la Salud

• Establecimiento promotor de salud en el entorno laboral.
• Comunidades, barrios o comunas saludables.

Diferencias entre Prevención y Promoción

Las diferencias radican en los objetivos, a quién se dirigen las acciones, las características de los modelos interventores y las estrategias.

Objetivos de la Prevención

• Reducir factores de riesgo de enfermedad.
• Disminuir complicaciones de enfermedad.
• Proteger a personas y grupos de agentes agresivos.

Objetivos de la Promoción

• Incidir en determinantes, cambios y condiciones de vida.
• Influir en decisiones de políticas públicas.
• Mejorar la salud y calidad de vida de las poblaciones.
• Luchar con equidad y justicia social.

Objetivos Comunes

• Lograr el mejoramiento del nivel de salud.
• Impulsar las intervenciones de salud pública para modificar riesgos y problemas.
• Impulsar la reorientación de servicios de salud para incrementar la prevención y promoción.

Destinatarios de la Prevención

• Primaria: Individuos y grupos de riesgo.
• Secundaria: Individuos y grupos posiblemente enfermos.
• Terciaria: Enfermos en riesgo de complicaciones y muerte.

Destinatarios de la Promoción

• Población general y comunidades.
• Grupos específicos.
• Situaciones causales.

Modelos de Prevención

• Primaria: Preventivos propios de la salud pública.
• Secundaria: De salud pública para riesgos específicos de tipo clínico.
• Terciaria: Clínico de recuperación.

Modelos de Promoción

• Ecológico de sistemas múltiples: sociopolítico, socioambiental y sociocultural.

Estrategias de Prevención:

• Primaria: Educación sanitaria, desarrollo comunitario, comunicación e información, acción intersectorial (a veces).
• Secundaria: Detección y diagnóstico precoz.
• Terciaria: Tratamiento oportuno, manejo clínico para evitar recaídas, rehabilitación.

Estrategias e Instrumentos de Promoción:

• Participación social, construcción de la capacidad comunitaria, empoderamiento.
• Políticas, negociación política, concertación, consenso, abogacía, cabildeo.
• Información, comunicación social.
• Educación.
• Investigación participativa.

Enfoques:

• Prevención: Enfoque de riesgo, más individual, trabaja en el extremo de la curva.
• Promoción: Enfoque poblacional, individual menos importante, político y social más importante, trabaja con el centro de la curva.

Función de la Salud Pública

Conjunto de acciones realizadas para mejorar la salud de la población.

Programas de Salud Pública

• Prevención epidemiológica.
• Restauración sanitaria.
• Protección sanitaria.
• Promoción sanitaria.

Estrategias Sanitarias

• Alimentación y nutrición saludable.
• Nacional de accidentes de tránsito.
• Salud ocular y prevención de la ceguera.
• Contaminación con metales pesados y sustancias químicas.
• Nacional de prevención y control de ITS VIH/SIDA.
• Zoonosis.
• Prevención y control de la tuberculosis.
• De inmunización.
• Salud sexual y reproductiva.
• Salud bucal.

Maloclusiones

Etiología: Hereditarias, prenatales o congénitas, posnatales o adquiridas.

Causas: Multifactoriales:

1. Endógenas/Intrínsecas (genéticas): Monogenéticas, poligenéticas aditivas.
2. Exógenas/Extrínsecas: Modifican o dejan que se expresen las endógenas.

Anomalías Hereditarias

• Maxilofaciales:
  • Anteroposteriores: Prognatismo, biprotrusión, clase II, retrognacia.
  • Transversales: Estrechez, atresia.
  • Verticales: Sobremordida, mordida abierta.
• Dentarias:
  • De número: Disminución (agenesia), aumento (supernumerarios).
  • De forma y volumen: Macrodoncia, microdoncia, laterales conoides.
  • De posición: Rotaciones, diastemas interincisivos.

Agenesia

• Retraso en la erupción en general.
• Ausencia.

Causas Prenatales o Congénitas

Afectan al embrión desde su formación hasta el nacimiento. El periodo de mayor gravedad es de 0 a 3 meses de embarazo.

Anomalías Prenatales

• Directas: Traumatismos, inflamaciones del amnios. Perjudican directamente al feto (trauma, golpes, fórceps, mala praxis).
  • Causas: Prenatal hipoplasia de huesos, posición fetal (asimetría), fibroma de la madre, inflamación del líquido amniótico, maniobras del obstetra.
• Indirectas:
  1. Factor infeccioso: Sífilis, tuberculosis, rubéola, varicela, estreptococcias.
  2. Factor alimenticio: Hipoalimentación, desnutrición, avitaminosis.
  3. Factor tóxico: Toxicomanías, intoxicaciones, medicamentos de acción teratógena.
  4. Rayos X.
  5. Anoxias.
  6. Anomalías cromosómicas.
  Se producen por enfermedades de la madre: Tuberculosis, sífilis, rubéola, drogas, medicamentos, alcohol, radiación.

Causas Postnatales o Adquiridas

Se producen después del nacimiento. (Local, general, proximal)

Causas Generales

• Infección.
• Intoxicación.
• Carencias.

Aporte alimenticio deficiente

Aporte endocrino deficiente: Tiroides (hipo/hiper), hipófisis (hipo/hiper).

Mala osteogénesis: Raquitismo.

Causas Proximales

• Respiratoria: Vegetaciones adenoideas (clase II), hipertrofia amigdalina (clase III).
• Hábitos: Dedos, presión dental, chupete, lengua.
• ATM.
• Trastornos musculares.