1. ¿A qué se le llama “estándar de oro”?
-A la prueba cuya alta efectividad esté ya establecida, con sensibilidad y especificidad cercanas al
100%, que se considera como estándar o patrón para el diagnóstico de una enfermedad.
3. Escriba la definición de sensibilidad
-Es la probabilidad de que una prueba resulte positiva cuando el individuo realmente tiene la enfermedad.
5. Escriba la definición de especificidad
-Es la probabilidad de que una prueba resulte negativa cuando el individuo no tiene la enfermedad.
10. Escriba la definición de valor predictivo positivo
-Es la probabilidad de que un individuo con la prueba positiva realmente tenga la enfermedad.
13. Escriba la definición de valor predictivo negativo
-Es la probabilidad de que un individuo con la prueba negativa realmente no tenga la enfermedad.
4. ¿Qué es un estudio de cohortes?
-Es un estudio observacional, longitudinal, de preferencia prospectivo, en donde un grupo está expuesto al factor en estudio y otro no, buscando el efecto o enfermedad.
5. ¿Qué es el tiempo cero en un estudio de cohorte?
-Es el momento a partir del cual se empieza a observar la cohorte (inicio de los síntomas, momento del diagnóstico, inicio del tratamiento de cada paciente).
1. ¿Cuál es el sesgo más frecuente en los estudios del curso clínico de la enfermedad?
-El de selección.
2. ¿Cuándo pueden producirse sesgos de medición en una cohorte?
-Cuando los procesos finales de interés son poco claros o de diagnóstico difícil y pueden incrementarse si los criterios de diagnóstico no se encuentran bien establecidos o los observadores del proceso están influidos por el tratamiento que está recibiendo el enfermo. Pueden ocurrir también si no se mide adecuadamente la exposición o factor de interés entre los grupos que se comparan.
6. ¿Qué es un ensayo clínico controlado?
-Es un estudio prospectivo que tiene la finalidad de comparar el efecto y el valor de una intervención experimental contra otra control o testigo, administradas ambas de manera aleatoria.
7. ¿Para qué sirven los ensayos clínicos controlados?
-Para evaluar de una manera científica las intervenciones preventivas o terapéuticas.
8. ¿Para qué sirve el cegamiento en un ensayo clínico?
-Para evitar prejuicios tanto en el investigador como en el paciente o en quien realiza el análisis de los resultados, que introduzcan sesgos en el resultado del estudio.
11. ¿A qué se refiere la contaminación en un estudio?
-A la administración accidental de ambas maniobras, la de control y la experimental, a un número determinado de pacientes.
12. ¿A qué se refiere el diseño del estudio?
-Se refiere al modo de aplicación de los tratamientos.
13. ¿Cómo se realiza un estudio en paralelo?
-Una vez efectuado el sorteo, cada paciente recibe la alternativa de tratamiento asignada a su grupo.
14. ¿Cómo se realiza un estudio de tipo cruzado?
-Administrando al mismo sujeto los dos tratamientos por emplear, de manera alterna, convirtiéndose cada individuo en su propio testigo o control
15. ¿Para qué sirven los estudios de tipo cruzado?
-Para estudiar, sobre todo en pacientes con algunos padecimientos crónicos, el efecto de dos tratamientos distintos que deben ser de efecto y eliminación rápidos para que no interfieran el uno en los resultados del otro.
16. ¿Qué son las variables de un estudio?
-Son carácterísticas de los sujetos que tienen interés para el estudio.
18. ¿Cuáles son las variables de interés para el estudio?
-El diagnóstico, la etapa evolutiva, la presencia de síntomas y signos cuya modificación sea de interés después de la administración del tratamiento.
26. ¿A qué pregunta responden los ensayos pragmáticos?
-A la pregunta ¿Qué política de tratamiento es mejor en el momento en que debe tomarse la decisión?
27. ¿A qué pregunta responden los ensayos explicativos?
-A la pregunta ¿Es mejor el tratamiento experimental si realmente fue recibido?
28. ¿A qué se refiere el cegamiento en un ensayo clínico?
-Al desconocimiento de quien realiza o recibe una maniobra terapéÚtica de si dicha maniobra es la experimental o la de control.
Estudio ecológico
Permite relacionar exposiciones y enfermedades observadas en poblaciones
Secuencia temporal difícil
Útiles para generar hipótesis
Susceptible de errores
Datos grupales
Descriptivos/analíticos
No Experimentales
Importante validez: Para determ. Cual es la sens. Y la esp. De la prueba cpmparandola con una prueba patrón.
Deficion sensibilidad.Pro
Vacunas
Niveles de prevención
Primaria:inhibición de la enfermedad
Secundaria:detección temprana
Terciaria:Rehabilitación
Objetivos de la vacunación
Erradicación de la enfermedad
Protección del induviduo
Protección contra Las lesiones
Bloquear la transmicion
Cobertura de vacunación:
la oms 90% cobertura nacional para vacunas obligatorias
Factores que influyen en la respuesta a vacunación
Presencia de anticuerpos maternos, Edad, Estado nutricional, Condición del huésped, Dosis y naturaleza del Ag, Vía de administración del Ag
Utilización de adyuvantes
Utilización de proteínas transportadoras
Como elegir a quien y cuando vacunar
Riesgo de la enfermedad
Beneficios de la vacunación
Riesgos de la vacunación
Presencia de anticuerpos maternos
Edad de aparición de la enfermedad
Grupos de riesgo
Estado inmune del paciente
Situaciones que interfieren con la vacunación