Cuestionario de Salud Ocupacional

1. Defina:

Ruido:

Es cualquier sonido indeseable. Contaminante físico que consiste en una mezcla compleja de sonidos de frecuencias diferentes, que produce una sensación auditiva considerada molesta o incómoda y que con el paso del tiempo y por efecto de su reiteración, puede ser perjudicial para la salud de las personas.

Decibelio:

Es una unidad de relación de intensidad sonora. Un decibelio (dB) es una unidad de medida logarítmica que expresa la décima parte de un Bell. Una reducción de 3 dB corresponde a una reducción de la mitad de la intensidad sonora.

Ejemplos:

• 0 dB: Sonido más tenue que percibe el oído humano.
• 60 dB: Conversación normal, máquina de escribir.
• 100 dB: Motosierra, martillo neumático; 2 horas por día es la máxima exposición tolerable sin protección.
• 140 dB: Explosión; el ruido causa dolor y aún una breve exposición lesiona a oídos no protegidos. Máximo ruido permitido con protectores acústicos.

Sonómetro:

Evalúan el nivel sonoro. Cuando el sonómetro es capaz de dar una lectura directa del parámetro denominado nivel sonoro continuo equivalente, recibe el nombre de sonómetro integrador.

2. ¿Cuáles son los efectos auditivos y no auditivos del ruido?

Efectos auditivos del ruido:

• Sordera profesional o hipoacusia.
• Disminución temporal del umbral.
• Trauma acústico.
• Presbiacusia.

Efectos no auditivos del ruido:

• Aumento de la frecuencia respiratoria.
• Aumento del índice de úlceras gastroduodenales.
• Alteraciones de la agudeza visual y campo visual.

3. ¿Qué criterio se debe aplicar al seleccionar un protector auditivo?

La elección de un protector requerirá, en cualquier caso, un conocimiento amplio del puesto de trabajo y de su entorno. Es por ello que la elección debe ser realizada por personal capacitado y, en el proceso de elección, la participación y colaboración del trabajador será de capital importancia.

4. Mencione y explique 3 precauciones al usar protector auditivo:

• El mantenimiento de los protectores auditivos (con excepción de los desechables) deberá efectuarse de acuerdo con las instrucciones del fabricante.
• Tras lavarlos o limpiarlos, deberán secarse cuidadosamente los protectores y después se colocarán en un lugar limpio antes de ser reutilizados.
• Deberán reformarse los protectores cuando hayan alcanzado su límite de empleo o cuando se hayan ensuciado o deteriorado.

5. Defina vibración y describa las características físicas del fenómeno.

Las vibraciones se definen como el movimiento oscilante que hace una partícula alrededor de un punto fijo. Este movimiento puede ser regular en dirección, frecuencia y/o intensidad, o bien aleatorio, que es lo más corriente.

Características físicas:

• Frecuencia: es el número de veces por segundo que se realiza el ciclo completo de oscilación y se mide en Hercios (Hz) o ciclos por segundo. Para efectos de su análisis se descompone el espectro de frecuencia de 1 a 1500 Hz, en tercios de banda de octava.
• Amplitud: se puede medir en aceleración (m/s²), en velocidad (m/s) y en desplazamiento (m), que indican la intensidad de la vibración.
• Vías de ingreso al organismo: puede ser por el sistema mano-brazo, como en el caso de las herramientas manuales; o al cuerpo entero cuando ingresan desde el soporte en posición de pie o sentado.
• Eje x, y, z: del sentido de vibración de acuerdo a los ejes normalizados en las vibraciones mano-brazo o de cuerpo entero.
• Tiempo de exposición.

6. Defina los ejes de entrada de la vibración al cuerpo humano.

• Vibraciones mano-brazo.
• Vibraciones globales de todo el cuerpo.

7. ¿Con qué instrumento se evalúan las vibraciones?

Su valoración se hace por instrumentos de medida, conocidos como vibrómetros, que contienen en su interior unos filtros de ponderación que integran, de acuerdo al potencial lesivo, las siguientes variables: frecuencia, amplitud, eje X, Y o Z de entrada por mano-brazo o por cuerpo entero. Los equipos consisten en:

• Transductor o acelerómetro.
• Integrador de la señal del acelerómetro.
• Analizador de frecuencias.
• Sistema de lectura.

8. Explique en qué consisten las vibraciones mano-brazo y las globales.

Vibraciones mano-brazo (parciales):

A menudo son el resultado del contacto de los dedos o la mano con algún elemento vibrante (por ejemplo: una empuñadura de herramienta portátil, un objeto que se mantenga contra una superficie móvil o un mando de una máquina). Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con la fuente de vibración, pero también puede existir una transmisión importante al resto del cuerpo. Una motosierra, un taladro, un martillo neumático, por producir vibraciones de alta frecuencia, dan lugar a problemas en las articulaciones, en las extremidades y en la circulación sanguínea.

Vibraciones en todo el cuerpo (globales):

La transmisión de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo dependen mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma sensibilidad, es decir, la exposición a vibraciones puede no tener las mismas consecuencias en todas las situaciones.

9. ¿Cuáles son los efectos de la vibración global?

Los efectos más usuales son:

• Traumatismos en la columna vertebral.
• Dolores abdominales y digestivos.
• Problemas de equilibrio.
• Dolores de cabeza.
• Trastornos visuales.

10. Realice un cuadro comparativo de los efectos de las vibraciones en el organismo de acuerdo a la frecuencia.

11. Dé 3 ejemplos del origen de las vibraciones.

• Se origina en la oscilación de equipos destinados a transporte, perforación, abrasión, sedimentación.
• Los movimientos rotatorios o alternativos, motores de combustión interna, superficies de rodadura de vehículos.
• Vibración de estructuras.
• Herramientas manuales eléctricas, neumáticas, hidráulicas y en general las asistidas mecánicamente y las que ocasionen golpes.

12. ¿Cuáles son los criterios preventivos para las vibraciones?

1. Se disminuirá el tiempo de exposición.
2. Se establecerá un sistema de rotación de lugares de trabajo.
3. Se establecerá un sistema de pausas durante la jornada laboral.
4. Habrá una adecuación de los trabajos a las diferencias individuales.
5. Se intentará, siempre que sea posible, minimizar la intensidad de las vibraciones.
6. Se reducirán las vibraciones entre las piezas de las máquinas y los elementos que vayan a ser transformados.
7. Se reducirán las vibraciones a causa del funcionamiento de la maquinaria o materiales, y de los motores, alternadores, etc.
8. Se mejorarán, en lo posible, las irregularidades del terreno por el cual circulen los medios de transporte.
9. Se utilizarán equipos de protección individual: guantes antivibración, zapatos, botas, etc., cuando sea necesario.

13. ¿En qué consiste la reducción de la vibración?

En la fuente:

• Evitar la generación de vibraciones ocasionadas por desgaste de superficies, holguras, rodamientos desgastados o averiados, giro de ejes, desbalanceo dinámico de piezas de giro, entre otras.
• Diseño ergonómico de las herramientas.
• Adquirir herramientas y equipos de vibración reducida.
• Desfasar o desintonizar las vibraciones, modificando la frecuencia de resonancia por variación de masa o rigidez de partes.
• Mandos o controles a distancia o de control remoto.
• Sistema de suspensión de vehículos, en buen estado.
• Superficies de rodadura sin discontinuidades.

En el medio de trabajo:

• Se puede atenuar la transmisión de la vibración al hombre, interponiendo materiales aislantes y/o absorbentes de la vibración entre la fuente o sitio en que se genera y el receptor o trabajador.
• Instalando plataformas o sillas, según el caso, con sistemas amortiguados para el trabajador.
• Instalando columpios, tapetes, plataformas amortiguantes.
• Estructuras independientes o discontinuas.

En el receptor:

• Atenuar su transmisión al hombre colocando manijas o asas de material elástico o absorbente de las vibraciones.
• Reducción del tiempo de exposición y pausas aplicadas en igual forma a las utilizadas para control del ruido.
• Uso de guantes, cinturones, plantillas de calzado y muñequeras antivibración.
• Establecer procedimientos para mantener calientes las manos del trabajador.
• Instruir sobre la forma de asir la empuñadura de las herramientas, que debe ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo.
• Colocar señales ordenativas (circunferencia azul claro con símbolo en blanco) indicando los equipos de protección personal que deben utilizarse.

14. ¿Qué se entiende por confort térmico y de qué depende?

Se puede definir como la conformidad de cada individuo con el ambiente térmico que lo rodea. Debido a la variabilidad biológica (metabolismo) de cada uno, es imposible conseguirlo en un colectivo. Todo trabajo físico genera un calor extra que varía la temperatura normal del individuo (aproximadamente 37°C) que debe ser eliminado a través del mecanismo de autorregulación mediante la transpiración frente a un exceso de calor. Cuanto más importante es el esfuerzo, mayor es la cantidad de calor producido por el organismo. La realización de trabajos que requieren grandes esfuerzos físicos en ambientes muy calurosos puede dar lugar al llamado estrés térmico. El confort térmico depende del calor producido por el cuerpo y de los intercambios térmicos entre el hombre y el medio ambiente, cuyos mecanismos se describen a continuación.

15. Defina cuáles son los medios de transmisión del calor.

Intercambio por conducción:

Cuando la transferencia de calor se realiza a través de sólidos o fluidos que no están en movimiento, el proceso recibe el nombre de conducción.

Intercambio por convección:

Los intercambios por convección se producen a través de la piel y el aire que lo rodea. El cuerpo pierde calor por convección cuando la temperatura de los pies es superior a la del aire que lo rodea y viceversa.

Intercambio por radiación:

Se produce entre la piel y los objetos que rodean el cuerpo en forma de rayos infrarrojos. El cuerpo pierde calor cuando la temperatura de la piel es superior a la temperatura media que lo rodea.

Intercambio por evaporación:

El intercambio por evaporación se produce entre la piel y el aire mediante la evaporación del sudor.

16. ¿Cuáles son los controles técnicos para la fuente y el receptor del calor?

Reducción de la fuente de calor:

Alejarla de los trabajadores o reducir la temperatura. No siempre es posible.

Control del calor convectivo:

Modificar la temperatura del aire y los movimientos de aire. Los refrigeradores locales pueden ser útiles.

Control del calor radiante:

Reducir la temperatura de las superficies o instalar pantallas reflectoras entre la fuente radiante y los trabajadores, utilizar puertas que se abran sólo cuando sea necesario el acceso.

Control del calor evaporativo:

Aumentar el movimiento del aire, reducir la presión del vapor de agua. Utilizar ventiladores o aire acondicionado. Humedecer la ropa y dirigir un chorro de aire hacia la persona.

17. ¿Cuáles son las variables que condicionan un lugar caluroso?

Las condiciones ambientales quedan definidas a través de cuatro variables independientes:

• La temperatura del aire.
• La velocidad del aire.
• La humedad del aire.
• La temperatura radiante.

18. ¿Cuáles son los trastornos producidos por el calor? Explique brevemente.

Trastornos producidos por calor:

Los calambres por calor, el agotamiento por calor y el golpe de calor tienen importancia clínica. Los mecanismos responsables de estos trastornos sistémicos son una insuficiencia circulatoria, un desequilibrio hídrico y electrolítico y/o hipertermia (elevada temperatura corporal). El más grave de todos ellos es el golpe de calor, que puede provocar la muerte si no se trata rápida y correctamente.

Síncope por calor:

El síncope es una pérdida de conocimiento temporal como resultado de la reducción del riego cerebral que suele ir precedido por palidez, visión borrosa, mareo y náuseas. Puede ocurrir en personas expuestas a estrés por calor. El término colapso por calor se ha utilizado como sinónimo de síncope por calor.

Edema por calor:

En personas no aclimatadas expuestas a un ambiente caluroso puede aparecer edema leve dependiente, es decir, la hinchazón de manos y pies.

Calambres por calor:

Los calambres por calor pueden aparecer tras una intensa sudoración como consecuencia de un trabajo físico prolongado. Aparecen espasmos dolorosos en las extremidades y en los músculos abdominales sometidos a un trabajo intenso y a la fatiga, aunque la temperatura corporal apenas aumenta.

Agotamiento por calor:

El agotamiento por calor es el trastorno más común. Se produce como resultado de una deshidratación severa tras perderse una gran cantidad de sudor.

Deshidratación por calor:

La deshidratación por calor se debe a una pérdida excesiva de líquidos y electrolitos en el organismo. La piel está pálida y húmeda, la sudoración es profusa, el pulso débil y la respiración superficial, pero las pupilas y la temperatura corporal son normales. Pueden producirse cefaleas y vómitos.

19. ¿Cuáles son los primeros auxilios ante una deshidratación?

Los primeros auxilios necesarios para el golpe de calor y para la deshidratación por el calor también difieren. La víctima de un golpe de calor debe ser transportada a un lugar fresco a la sombra, y allí debe guardar reposo con la cabeza elevada. Se debe humedecer el cuerpo con agua fría para bajar la temperatura y el enfermo debe ser trasladado a un hospital de inmediato. El paciente con deshidratación por el calor también debe guardar reposo, pero con la cabeza más baja que el cuerpo; conviene proporcionarle abrigo o calor. Al principio puede presentar náuseas, pero tras un tiempo de descanso puede ingerir líquidos: se ha de beber 4 vasos de agua con una tableta o media cucharadita de sal diluida, a intervalos de 15 minutos. Después debería beber zumos (jugos) de frutas para recuperar otros electrolitos.

20. Defina salud y medicina ocupacional.

Salud ocupacional:

Se dedica a la anticipación, reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores o tensiones, originados o provenientes del lugar de trabajo, que pueden provocar enfermedades, deterioro de la salud y bienestar, o incomodidad e influencia.

Medicina ocupacional:

Especialidad médica dedicada a la prevención y manejo de las lesiones, enfermedades e incapacidades ocupacionales y ambientales, promoción de la salud, y productividad de los trabajadores, sus familias y comunidades.

21. Mencione la clasificación de los riesgos ambientales.

Categorías de riesgo:

• Químicos.
• Físicos.
• Biológicos.
• Ergonómicos.
• Psicosociales.

22. Mencione la clasificación de los riesgos ambientales presentes en los lugares de trabajo.

Riesgos físicos:

• Ruidos.
• Radiación.
• Temperaturas extremas.
• Presión barométrica.
• Humedad extrema.
• Iluminación.
• Vibración.
• Microondas.
• Rayos láser.
• Radiación infrarroja.

Riesgos químicos:

• Neblinas.
• Vapores.
• Gases.
• Humos metálicos.
• Polvos.
• Líquidos.
• Pastas.

Riesgos biológicos:

• Insectos.
• Hongos.
• Bacterias.
• Virus.
• Rickettsias.
• Parásitos gastrointestinales.

23. ¿Qué aspectos considera el riesgo ergonómico?

• Diseño del lugar de trabajo.
• Posición en el trabajo.
• Manejo de materiales manuales.
• Ciclos de trabajo.
• Asientos.

24. ¿Qué aspectos se consideran en un programa de salud ocupacional? (son 8)

1. Uso de las hojas de información sobre seguridad de materiales.
2. Conocer los procesos del trabajo.
3. Inspecciones.
4. Examinar los análisis de trabajo/tareas.
5. Recordar experiencias pasadas.
6. Examinar informes antiguos de investigación de accidentes.
7. Utilizar el apoyo profesional disponible.
8. Una hoja de inspección o lista de verificación de los riesgos.