Sensibilidad Bacteriana a Antibióticos

Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) y Concentración Mínima Bactericida (CMB)

La sensibilidad de una bacteria a un antibiótico determinado viene dada por la concentración mínima inhibitoria (CMI), que se define como la menor concentración de antimicrobiano capaz de inhibir el desarrollo de una cepa bacteriana dada.

La concentración mínima bactericida (CMB), por otro lado, es la menor concentración de antimicrobiano capaz de destruir una cepa bacteriana dada.

Mecanismos de Acción de los Antibióticos

Los antibióticos pueden clasificarse según su mecanismo de acción en:

• Bacteriostáticos: Inhiben el crecimiento bacteriano sin causar la muerte celular.
• Bactericidas: Inducen la muerte bacteriana.
• Bacteriolíticos: Inducen la muerte bacteriana por lisis celular.

Por ejemplo, la penicilina es un antibiótico bactericida que inhibe selectivamente la síntesis de la pared celular bacteriana.

Medios de Cultivo Selectivos

Los medios de cultivo selectivos se utilizan para aislar y cultivar bacterias específicas inhibiendo el crecimiento de otras bacterias.

Agar MacConkey

El agar MacConkey contiene sales biliares y cristal violeta que inhiben a la mayoría de las bacterias Gram-positivas. Las bacterias Gram-negativas que fermentan la lactosa forman colonias rosas o rojas, mientras que las que no fermentan la lactosa forman colonias incoloras.

Agar Levine

El agar Levine contiene eosina y azul de metileno que inhiben el crecimiento de bacterias Gram-positivas. Las bacterias Gram-negativas que fermentan la lactosa forman colonias moradas, mientras que las que no fermentan la lactosa forman colonias transparentes.

Agar Salmonella-Shigella (SS)

El agar SS contiene sales biliares y citrato que inhiben a todas las bacterias Gram-positivas y a muchas Gram-negativas. Las bacterias que fermentan la lactosa forman colonias rojas, mientras que las que no fermentan la lactosa forman colonias transparentes.

Agar XLD

El agar XLD es selectivo para Salmonella y Shigella. Contiene desoxicolato que inhibe a las bacterias Gram-positivas y frena la invasión por Proteus. Las bacterias que fermentan la lactosa forman colonias amarillas, mientras que las que no fermentan la lactosa forman colonias rojas.

Agar Entérico Hektoen

El agar entérico Hektoen contiene sales biliares que inhiben a todas las bacterias Gram-positivas. Las bacterias que fermentan la lactosa forman colonias naranjas o rosadas, mientras que las que no fermentan la lactosa forman colonias azules o verdosas.

Agar Bs Sulfito

El agar Bs sulfito es selectivo para Salmonella. Contiene sulfito de bismuto y verde brillante que inhiben a la mayoría de los coliformes y a otras bacterias. Las colonias de Salmonella aparecen negras debido a la formación de sulfuro de bismuto.

Componentes Celulares del Esputo

Los componentes celulares normales del esputo incluyen:

• Macrófagos
• Leucocitos
• Células escamosas
• Células cilíndricas ciliadas
• Células caliciformes
• Células cuboideas

La presencia de ciertos tipos de células en el esputo puede indicar diferentes patologías.