Sistema Sanitario y Salud: Factores Determinantes, Enfermedades y Defensas

El Sistema Sanitario

El sistema sanitario es la forma mediante la cual un país organiza y financia la protección de la salud y la prestación de los servicios médicos a sus ciudadanos. Entre los objetivos de desarrollo del milenio, destacan tres relacionados con la salud:

  • Reducir la alta tasa de mortalidad infantil.
  • Reducir la mortalidad materna y lograr el acceso universal a la salud reproductiva.
  • Controlar enfermedades infecciosas causantes de multitud de muertes.

Por ello, los sistemas de salud deben aplicar medidas como:

  • Aumentar el gasto en salud al conjunto de la población.
  • Ofrecer cobertura sanitaria al mayor número de habitantes posible.
  • Asignar los recursos de manera eficiente, dirigiéndolos a la prevención y la investigación de las enfermedades.

Nuestro sistema nacional de salud se caracteriza por:

  • Cobertura universal, que implica que todos los ciudadanos tienen derecho a la atención sanitaria pública.
  • Financiación a través de impuestos.
  • Igualdad de acceso a los recursos y servicios.

Factores Determinantes de la Salud

  • Medioambiente: Contaminantes físicos, químicos, biológicos, psicosociales.
  • Estilo de vida personal: Practicar hábitos saludables enriquece y reduce el riesgo de enfermedades. Estos son:
    • Realizar ejercicio físico de forma regular: fortalece el corazón, ayuda a mantener el peso.
    • Eliminar el consumo de tabaco y alcohol: el consumo de tabaco es la mayor causa evitable de muertes, el alcohol es un depresor del sistema nervioso, afecta al control motor del organismo.
    • No consumir drogas.
    • Tener una alimentación sana.
  • Factores biológicos: Pertenecen el envejecimiento y los factores genéticos. Existen genes y mutaciones genéticas susceptibles de provocar enfermedades; su detección puede aprovecharse para diagnosticar e incluso prevenir estas patologías. En enfermedades relacionadas con los genes destacan el síndrome de Down y el daltonismo.

La Enfermedad

La enfermedad es el estado en que el funcionamiento físico, emocional, intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una persona está disminuido o alterado en comparación con la experiencia previa, según la OMS. Puede ser:

  • Esporádica: Se da solo ocasionalmente.
  • Endémica: En el caso de que aparezca en una región determinada, afectando a un número importante de personas.
  • Epidémica: Hay una alta incidencia en un área geográfica extensa.
  • Pandémica: Afecta a ciudadanos de varios continentes.

Enfermedades Infecciosas y No Infecciosas

Las infecciosas son patologías causadas por agentes biológicos patógenos, son transmisibles. Atraviesan tres etapas:

  • Incubación: Entrada del patógeno en el organismo y los primeros síntomas.
  • Desarrollo: Avance de la enfermedad con sus síntomas.
  • Convalecencia: Desde que se supera la enfermedad hasta que el organismo recupera su situación inicial.

Se pueden transmitir por tres vías: transmisión por contacto, por sustancias de uso común, por vectores.

Las no infecciosas: Tienen su origen en el funcionamiento anómalo de algún órgano o tejido, o en trastornos no causados por agentes infecciosos.

Enfermedades Mentales

  • Alzheimer: El enfermo pierde la memoria reciente y modifica su comportamiento, presentando demencia.
  • Parkinson: Afecta a las neuronas encargadas del control y la coordinación del movimiento. Sufre temblores, rigidez muscular.

Defensas Frente a la Enfermedad

Naturales

  • Constitutivas o inespecíficas: Actúan contra cualquier enfermedad, son la resistencia genética.
  • Inducidas: Son las desencadenadas como respuesta a la presencia de una sustancia extraña.

Artificiales

  • Cirugía: Intervenir manual e instrumentalmente el órgano afectado.
  • Trasplantes: Método de implantación de un órgano o tejido de un donante en un receptor.
  • Medicamentos: Son sustancias utilizadas por la medicina para prevenir la enfermedad, combatirla y aliviar sus efectos.
  • Vacunas: Preparado con capacidad antigénica y sin actividad virulenta que se inoculan al individuo para desencadenar la formación de anticuerpos.
  • Antibióticos: Destruir bacterias o impedir su crecimiento.
  • Sueros: Inmunoglobulinas que se inyectan al paciente, fabricadas por otro organismo al que se puso en contacto con el agente patógeno.
  • Otros: Analgésicos, antiinflamatorios.

Fases de Estudios Clínicos

  • Fase 1: Estudios en algunos sujetos sanos para determinar la dinámica del fármaco, así como obtener información sobre seguridad, tolerancia y efectos secundarios.
  • Fase 2: Estudios en enfermos para conocer la eficacia del fármaco en circunstancias ideales, así como la seguridad del mismo.
  • Fase 3: Estudios que comparan la eficacia relativa del fármaco en condiciones reales con la obtenida en las alternativas terapéuticas o placebo. Se llevan a cabo en una muestra representativa de pacientes a los que va destinado el fármaco.
  • Fase 4: Una vez comercializado el fármaco, se efectúa el seguimiento mediante farmacovigilancia, para investigar los efectos a largo plazo.

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