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Historia Clínica y Examen Físico: Guía para Estudiantes de Medicina

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HISTORIA CLÍNICA – EXAMEN DE GRADO

Postulante:_______________________________ Fecha:__________

Hospital:_______________________________ Hora:__________

Servicio:_______________________________

Cama:_______________________________

1. Datos de Filiación

(10 datos – Antecedentes Epidemiológicos – Accesibilidad al Servicio)

Nombre:_______________________________Ocupación:_______________________________
Género:_______________________________Escolaridad:_______________________________
Edad:_______________ Seguir leyendo “Historia Clínica y Examen Físico: Guía para Estudiantes de Medicina” »

Diagnóstico e Historia Clínica: Procedimientos y Datos

Medicina, , , ,

Diagnóstico e Historia Clínica

1. Diagnóstico

Es el procedimiento por el cual se identifica la enfermedad que sufre el paciente. Consta de las siguientes etapas:

  • Entrevista clínica: El facultativo somete a interrogatorio al paciente para recopilar datos útiles para establecer el diagnóstico. Es importante conocer las molestias que aquejan al paciente, también conocidas como síntomas.
  • Exploración física: Consiste en la obtención de información mediante los órganos de los sentidos, principalmente Seguir leyendo “Diagnóstico e Historia Clínica: Procedimientos y Datos” »